加速康復外科理念在普外科圍術期護理中的應用現狀與展望

李詩敏

【摘 ?要】目的：探討快速康復手術理念在普外科圍手術期護理中的應用效果。方法：將我院2018年3月至2019年3月134例普外科圍手術期患者隨機分為對照組（67例）和研究組（67例）。對照組采用傳統護理模式，研究組采用快速康復外科護理模式，比較兩組住院時間及治療效果。結果：研究組住院時間短于對照組，療效高于對照組，差異有顯著性（P<0.05）。結論：快速康復手術護理能有效提高普外科圍手術期患者的治療效果，從而提高患者的生活質量。是普外科圍手術期病人的主要護理模式。

【關鍵詞】快速康復外科護理;普外科;圍手術期

【中圖分類號】R473 ?????【文獻標識碼】A ?????【文章編號】1672-3783（2020）06-0149-01

普外科患者主要包括肝、胰腺、胃腸道及血管疾病[1]，因此術后的護理非常重要，它將直接影響患者病情的恢復。快速康復手術護理模式是近年來逐漸發展起來的一種新的護理模式，它能有效緩解術后疾病，促進術后病人的康復，所以本文提出的原因是：，研究分析了快速康復手術理念在普外科圍手術期護理中的應用。報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究從2018年3月至2019年3月，選取我院134例普外科圍手術期患者作為研究對象。經患者及其家屬同意，隨機分為對照組67例，男39例，女28例，年齡29-68歲，平均（44.9±3.8）歲;研究組67例，男34例，女33例，年齡28-66歲，經我院審計委員會批準，平均年齡（42.1±3.5）歲，比較兩組的一般資料，兩組比較無顯著性差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組采用傳統護理模式，研究組采用快速康復外科護理模式：①心理干預：術前護理人員應了解患者焦慮不安的情緒，及時幫助患者進行指導和安慰，從專業知識的角度向患者講解手術過程中的注意事項及相關疾病知識，分析手術成功率及康復實例，減少患者的不良情緒。術前幫助病人檢查。如果患者有疼痛，告知患者如何緩解，并指導家屬鼓勵和支持患者，以增強患者的信心。② 術前飲食護理干預：告知患者不要吃高脂肪、高膽固醇的食物，避免吃辛辣油膩、高糖含量的食物。病人家屬被要求給病人吃高蛋白和維生素的食物。術前12小時內不能進食，4小時內不能喝水。在此期間，護理人員應告知病人進食造成的手術后果。如患者在禁食期間出現胸悶、嚴重脫水等情況，護理人員應及時幫助患者進行呼氣、吸氣指導，并用棉簽將患者嘴唇上的水涂抹干凈。③ 術后護理干預：術后根據病人的手術部位選擇合適的手術部位。由于長期臥床休息，患者會影響肌肉的舒展，降低肺功能的作用。病人病情好轉后，護理人員會根據病人的身體狀況制定合理的運動政策，鼓勵病人多下床走動，并進行適當的運動。④ 藥物護理干預：護理人員應根據病人情況合理調配。患者服用顆粒丸時，應為患者準備溫水，并指導患者的劑量和順序。如果病人的行為沒有改變，他們應該用吸管喂病人。

1.3觀察指標

兩組患者經過護理，觀察比較住院時間。比較患者的治療效果，效果顯著：傷口沒有感染，皮膚沒有損傷，也沒有疼痛現象;有效：傷口感染不多，皮膚有損傷，有一定的疼痛感;無效：傷口感染，皮膚有損傷，且疼痛現象無好轉，記錄兩組患者治療總有效率。

1.4統計學

此次研究采用SPSS21.0進行數據統計分析，計量資料用t檢驗，計數資料用χ2檢驗，P<0.05為檢驗標準，有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組患者的住院時間

研究組住院時間短于對照組（9.4±2.6）D，研究組住院時間短于對照組（4.2±1.9）D，兩組比較結果（P=0.000）。

2.2對比兩組患者的治療效果

護理干預后，研究組的治療效果明顯高于對照組。對照組總有效率為70.2%。研究組總有效率91.5%（x2=14.651，P=0.000），有統計學意義（P<0.05）。

3討論

圍手術期護理一直是護理研究的熱點，直接影響患者術后的康復。傳統的護理模式，通過健康知識宣傳等方式對患者進行護理干預，對患者的治療效果甚微，容易造成術后感染，不利于患者的康復，阻礙患者的生活質量。快速康復手術護理模式是近年來逐漸發展起來的一種新型護理模式，能有效緩解術后疾病，促進患者術后康復。病人入院后，會擔心自己的病情，術后會有恐懼感。因此，他/她會感到焦慮和不耐煩。護理人員可以引導和疏導病人的不安。術前講解手術成功及術后恢復良好，增強患者自信心，提高患者依從性，幫助患者加快康復。術前長期禁食禁水，會導致嚴重的胸悶和脫水。護理人員應及時幫助病人引導呼氣和吸氣，用棉簽在病人嘴唇上涂水，避免術中低血糖，增加病人住院時間。在康復期，及時對患者進行合理的運動，幫助患者促進疾病的康復，減少住院天數，提高患者的生活質量。綜上所述，快速康復手術護理能有效地提高患者的治療效果，減少住院天數，是一種值得推廣應用的護理模式。

參考文獻

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