反流性胃炎的中醫治療策略分析

朱德華

【摘 要】目的：探討反流性胃炎的中醫治療策略，為臨床實踐總結經驗。方法：我院于2018年8月至2019年8月期間門診收治的反流性胃炎患者中，從中選擇了120例作為本次研究的病例，采取計算機隨機數字分組法進行分組，觀察組與對照組的病例數均為60例，后者接受鋁碳酸鎂、美利曲辛治療，前者接受中醫疏肝和胃法治療，分析比較二者治療后的總體情況。結果：對兩組的臨床總有效率進行評價，觀察組為93.33%，對照組為80.00%相對較低，兩組數據比較明顯不同（P<0.05）;觀察組的癥狀評分及胃鏡分級評分分別為（0.46±0.02）分、（0.11±0.05）分，對照組分別為（2.02±0.05）分、（1.75±0.04）分，兩組數據比較明顯不同（P<0.05）。結論：中醫疏肝和胃法治療保證了用藥的安全性與針對性，將其應用于反流性胃炎中，其治療結果要優于常規治療，提高治療有效率。

【關鍵詞】反流性胃炎;中醫;治療有效率

【中圖分類號】R563.1 【文獻標識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0158-02

膽汁反流性胃炎的主要癥狀表現為大便干燥、口臭、胃部灼熱、腹痛、腹脹等，是慢性胃炎的一種。臨床中主要采用西藥治療，例如美利曲辛、鋁碳酸鎂，具有一定的效果。本次研究對象為反流性胃炎患者，選取了2018年8月至2019年8月的120例患者進行研究，通過臨床分組試驗來證實中醫治療的臨床價值，如下所述：

1 資料與方法

1.1基本資料

將我院門診治療的120例反流性胃炎患者納入到本次研究對象當中，病例納入時間為2018年8月至2019年8月，采取計算機隨機數字分組法進行分組，觀察組與對照組的病例數均為60例。對照組60例患者中，男性與女性例數分別為38例和22例，年齡在35～68歲之間，年齡均值為（47.21±16.65）歲，病程在5個月-2年之間，病程均值為（9.74±2.64）個月;觀察組60例患者中，男性與女性例數分別為39例和21例，年齡在34～67歲之間，年齡均值為（47.33±16.40）歲，病程在4個月-2年之間，病程均值為（9.56±2.37）個月。兩組患者進行基本資料的比較，差異較小（P>0.05）

1.2方法

對照組患者接受鋁碳酸鎂、美利曲辛治療，給予患者口服鋁碳酸鎂（生產批號：國藥準字H20013410;生產單位：拜耳醫藥保健有限公司），每次用藥量為0.1g，每天用藥三次;給予患者口服美利曲辛（生產批號：國藥準字H20153122;生產單位：重慶圣華曦藥業股份有限公司），每次用藥量為0.1g，每天用藥一次。觀察組患者接受中醫疏肝和胃法治療：取茯苓10g，陳皮9g，黨參15g，白術10g，柴胡12 g，半夏9 g，黃連3克，黃芩9克。清半夏9克。烏賊骨20顆。瓦愣子30克，水煎服，每天用藥一劑，分為兩次用藥。

1.3統計學處理

本研究的相關統計數據應用SPSS22.0軟件進行計算，統計學處理數據均符合正態分布，用均數±標準差表達分析結果，計數資料用卡方檢驗，相關研究數據的對比用t檢驗。P<0.05時，表明兩組反流性胃炎患者的相關研究數據對比，存在明顯的不同。

2 結果

2.1分析比較兩組患者的治療效果

兩組的治療效果比較，觀察組明顯較好，差異較為明顯（P<0.05），如表 1。

2.2分析比較兩組患者的癥狀評分及胃鏡分級評分

統計記錄兩組患者的癥狀評分及胃鏡分級評分，觀察組均明顯較高，差異較為明顯（P<0.05），如表2。

3 討論

膽汁反流性胃炎的主要病因是胃腸動力紊亂，臨床中主要采用西藥治療。鋁碳酸鎂可有效中和胃酸，抑制胃蛋白酶活性，起到保護胃黏膜的作用。輔助美利曲辛能夠起到抗焦慮的作用。中醫學認為，膽汁反流性胃炎治療的關鍵在于疏肝理氣、行滯消瘀。本文采用的中醫疏肝和胃方中，白術能夠健脾益氣，柴胡可以疏肝解郁，茯苓健脾和胃、寧心安神的功效，陳皮能夠發揮疏理氣機，行氣、降氣、解郁的作用，黨參具有補脾潤肺、補氣生津的功效，半夏能夠燥濕化痰、和胃止嘔，諸藥合用能夠發揮健脾、養胃、溫腎補氣的功效[1]。中醫疏肝和胃方治療可以有效緩解患者的病情，治療總有效率高。

本文研究結果顯示，與對照組80.00%的治療總有效率相比，觀察組的治療總有效率為93.33%明顯較高，差異較為明顯（P<0.05）;觀察組與對照組患者的癥狀評分分別為（0.46±0.02）分、（2.02±0.05）分，胃鏡分級評分分別為（0.11±0.05）分、（1.75±0.04）分，兩組數據比較明顯不同（P<0.05）。說明常規治療與中醫疏肝和胃法治療兩種方法的治療結果存在不同，后者的療效、癥狀評分及胃鏡分級均得到了明顯的改善， 能夠快速減輕癥狀，促進病情

康復[2]。

綜上所述，中醫疏肝和胃法治療膽汁反流性胃炎的有效性高，可加快腹痛、腹脹等癥狀消失，改善中醫證候，值得推廣。

參考文獻

[1] 陳慶利，徐艷，蘇政振.自擬柴附順氣湯治療膽汁反流性胃炎療效及對中醫癥候、胃鏡下膽汁反流程度和血清GAS水平的影響[J].四川中醫，2019，37（12）：90-92.

[2] 王勛.加味清胃散治療膽汁反流性胃炎脾胃濕熱型臨床分析[J].海峽藥學，2019，31（07）：165-166.