益生菌對重度潰瘍性結腸炎輔助治療作用的臨床應用體會

左靈妮

【摘 要】目的：探究益生菌對重度潰瘍性結腸炎輔助治療作用的臨床應用。方法：選擇在本院進行治療的重度潰瘍性結腸炎患者，人數為100例，按照入院順序分組原則，各組50例，其中50例進行益生菌治療（觀察組）、另一組進行常規治療（對照組），將各組指標進行比較。結果：觀察組重度潰瘍性結腸炎患者治療后疾病活動指數（6123.34±10.56）、腸鏡分級積分變化（1900.34±2.24）與對照組相比存在差異，（P<0.05）。觀察組重度潰瘍性結腸炎患者治療總有效率高于對照組，P<0.05。結論：重度潰瘍性結腸炎輔助治療中應用益生菌治療，能夠產生較好效果，值得研究和推廣。

【關鍵詞】益生菌;重度潰瘍性結腸炎;輔助治療;臨床應用

【中圖分類號】R574.62 【文獻標識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0069-02

潰瘍性結腸炎是一類慢性非特異性炎癥反應性疾病，其局限于人體直腸和結腸黏膜或黏膜下層，但臨床對于該疾病的發病機制尚未明確[1]。隨著我國人們生活水平以及飲食結構的改變，進而導致該疾病發病人群不斷增加，對人體健康造成嚴重威脅。目前臨床首選免疫抑制劑作為治療手段，但長期應用易引起副作用和病情反復發作，故此需選擇其他有效的治療方案[2]。本次研究通過對益生菌對重度潰瘍性結腸炎輔助治療作用的臨床應用進行分析，并探討效果，具體見

下文。

1 資料與方法

1.1基線資料

選取收取時間段在2018年5月至2019年10月在本院進行治療的重度潰瘍性結腸炎患者，100例患者中，50例為觀察組、50例為對照組。

納入標準：患者和家屬均簽署知情同意書，經醫學倫理委員會批準;符合重度潰瘍性結腸炎的診斷標準。

排除標準：對研究藥物存在過敏史;屬于輕度、中度、緩解期;近期存在結腸多發腺瘤、中毒性巨結腸、惡性病變。

觀察組年齡21歲-66歲之間，平均43.56±1.23歲，其中男36例、女14例。

對照組年齡22歲-66歲之間，平均44.11±1.92歲，其中男37例、女13例。

兩組年齡、性別等方面比較，P>0.05，即差異無統計學意義。

1.2方法

對照組方法

實施常規治療：即美沙拉嗪，每日4次、每次1g。

觀察組方法

實施益生菌治療，選用藥物為雙歧三聯活菌膠囊和美沙拉嗪，其中雙歧三聯活菌膠囊為每日3次、每次420mg。美沙拉嗪用法與對照組一致，均在餐后服用。

兩組均治療8周為一療程。

1.3觀察指標

兩組指標比較，包含：疾病活動指數、腸鏡分級積分變化、治療效果。

治療效果判定：患者經治療后，各項癥狀完全消失，視為顯效;患者經治療后，臨床癥狀與治療前比較明顯好轉，視為有效;患者經治療后，癥狀無變化或加重，視為無效。

1.4統計學方法

選用SPSS20.0軟件分析數據，計量資料用±進行統計描述、組間比較用T檢驗;計數資料采用百分比進行描述、采用卡方/X2檢驗，以P<0.05作為差異有統計學意義。

2 結果

2.1對比2組疾病活動指數、腸鏡分級積分變化

觀察組重度潰瘍性結腸炎患者治療后疾病活動指數（6123.34±10.56）、腸鏡分級積分變化（1900.34±2.24）與對照組相比存在差異，（P<0.05）。見表1：

2.2分析治療效果

觀察組重度潰瘍性結腸炎患者治療總有效率為98.00%，其中顯效34例，所占比68.00%、有效15例，所占比30.00%;無效1例，所占比2.00%。

對照組重度潰瘍性結腸炎患者治療總有效率為74.00%，其中顯效23例，所占比46.00%、有效14例，所占比28.00%;無效13例，所占比26.00%。

觀察組重度潰瘍性結腸炎患者治療總有效率高于對照組，P<0.05。

3 討論

研究發現，潰瘍性結腸炎與人體腸道菌群失調具有密切關聯性，而在活動性潰瘍性結腸炎者中，其腸黏膜表面的革蘭氏陰性有益菌存在缺失情況，比如乳酸桿菌、雙歧桿菌等[3]。目前臨床對于該疾病通常以免疫抑制劑治療為主，效果雖然顯著，但復發率較高，導致其應用受到限制。

雙歧三聯活菌主要是由嗜熱鏈球菌、雙歧桿菌、保加利亞乳桿菌組成，為人體腸道健康的菌群，能夠使人體正常的生理菌群得以補充，對人體腸道菌群平衡能夠有效調節，并將腸道內對人體具有危害的菌群進行抑制和清除，避免致病菌的入侵和定植[4]。在本研究結果中，觀察組效果優于對照組，提示將雙歧三聯活菌膠囊和美沙拉嗪聯合治療優于單一治療，其中雙歧三聯活菌能夠有效控制人體黏膜炎癥，利于黏膜的修復，且在治療過程中未出現嚴重不良反應，安全性較高，能夠作為重度潰瘍性結腸炎的輔助治療藥物[5]。

本文研究數據顯示，觀察組重度潰瘍性結腸炎患者治療后疾病活動指數（6123.34±10.56）、腸鏡分級積分變化（1900.34±2.24）與對照組相比存在差異，（P<0.05）。觀察組重度潰瘍性結腸炎患者治療總有效率高于對照組，P<0.05。

綜上所述，重度潰瘍性結腸炎輔助治療中應用益生菌治療，能夠產生較好效果，值得進一步推廣與探究。

參考文獻

[1] 王振，楊小利，朱麗麗， 等.柳氮磺吡啶聯合益生菌治療炎癥性腸病臨床效果的Meta分析[J].中國醫師雜志，2019，21（6）：850-855.

[2] 杜小東，羅利飛.潰瘍性結腸炎患者腸道菌群和腸黏膜屏障的變化及益生菌的干預作用[J].

中國微生態學雜志，2019，31（2）：193-196.

[3] 溫萌，楊橋蘭，張翠霞， 等.腸道菌群與潰瘍性結腸炎的研究進展[J].海南醫學，2018，29（13）：1866-1869.

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