卡貝縮宮素對(duì)陰道分娩產(chǎn)后出血的預(yù)防作用

范燕春 曹寧寧

【摘 要】目的：仔細(xì)探究卡貝縮宮素對(duì)陰道分娩產(chǎn)后出血的預(yù)防作用。方法：選擇性分析本院自2017年2月-2018年2月收取的80例分娩產(chǎn)婦作為分析對(duì)象，按照隨機(jī)的形式分成對(duì)照組和觀察組各40例，前者應(yīng)用宮縮素預(yù)防產(chǎn)后出血，后者在前者的基礎(chǔ)之上增加卡貝縮宮素。仔細(xì)比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后2、24小時(shí)出血量以及不良反應(yīng)等現(xiàn)象。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后2、24小時(shí)出血量明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)分析有顯著差異;觀察組產(chǎn)婦不良反應(yīng)率要低于對(duì)照組，差異性明顯。結(jié)論：在預(yù)防陰道分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后出血當(dāng)中，采取宮縮素聯(lián)合卡貝縮宮素進(jìn)行預(yù)防，可以有效降低產(chǎn)婦產(chǎn)后的出血量，可以平穩(wěn)心率，減少不良反應(yīng)。值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】卡貝縮宮素;陰道分娩;產(chǎn)后出血

【中圖分類號(hào)】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--01

在產(chǎn)婦分娩當(dāng)中，因?yàn)楹芏喾N因素作用下會(huì)出現(xiàn)很多種的并發(fā)癥，常規(guī)的并發(fā)癥即是產(chǎn)后出血，其發(fā)生率大約在5%，其中大部分的產(chǎn)婦僅僅需要輸血就可以治療到痊愈，出血嚴(yán)重者即為產(chǎn)科急癥，需要進(jìn)行切除子宮來(lái)保住性命。按照不完全的統(tǒng)計(jì)，在全球每年死亡的產(chǎn)婦當(dāng)中有四分之一的產(chǎn)婦因?yàn)楫a(chǎn)后出血而導(dǎo)致的死亡。本院針對(duì)這類情況提出了宮縮素聯(lián)合卡貝縮宮素進(jìn)行預(yù)防，效果顯著。現(xiàn)具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇性分析本院自2017年2月-2018年2月收取的80例分娩產(chǎn)婦作為分析對(duì)象，按照隨機(jī)的形式分成對(duì)照組和觀察組各40例，對(duì)照組產(chǎn)婦的年齡在20-40歲之間，平均年齡在（30.28±2.64）歲;觀察組產(chǎn)婦的年齡在21-41歲之間，平均年齡在（31.14±2.37）歲。兩組產(chǎn)婦之間的基本數(shù)據(jù)無(wú)任何的差異性，但可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2 研究方法

對(duì)照組：采取常規(guī)的宮縮素預(yù)防。

觀察組：使用卡貝縮宮素治療。對(duì)產(chǎn)婦采用卡貝縮宮素（深圳翰宇藥業(yè)股份有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字H20163024）治療，給予產(chǎn)婦靜脈注射100 ug

1.3 觀察指標(biāo)

仔細(xì)比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后2、24消失出血量以及產(chǎn)后出血等現(xiàn)象[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)均納入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0中，計(jì)量和計(jì)數(shù)指標(biāo)分別為平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）、例數(shù)/百分率（n/%）的形式表示，檢驗(yàn)方法分別為t和卡方，P<0.05，則表示組間有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后2h、產(chǎn)后24h的出血量

觀察組產(chǎn)后2h、產(chǎn)后24h的出血量均明顯少于對(duì)照組，兩組比較有顯著差異（P小于0.05），具體見表1。

2.2 比較兩組產(chǎn)婦之間的不良反應(yīng)率

對(duì)照組產(chǎn)婦的不良反應(yīng)率要高于觀察組，其數(shù)據(jù)分析有顯著的變化，詳情見下面的表格。

3 討論

產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24h內(nèi)產(chǎn)婦陰道出血量超過(guò)500ml，產(chǎn)后2h是產(chǎn)后出血的高發(fā)時(shí)期，約有90%的產(chǎn)后出血均發(fā)生在產(chǎn)后2h，也有少量產(chǎn)婦在產(chǎn)后24h發(fā)生子宮大出血。關(guān)于產(chǎn)后出血的治療，縮卡貝縮宮素是一種應(yīng)用較為廣泛且有效性較高的治療方法，可以促進(jìn)子宮收縮，減少出血量。但在用藥期間，產(chǎn)婦的身心健康會(huì)受到影響，導(dǎo)致治療效果不佳，因此，在此期間需要加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)。

在產(chǎn)后出血的治療和預(yù)防的過(guò)程當(dāng)中，宮縮素是比較常見的，但因?yàn)閷m縮素受到很多因素的影響而變化，其導(dǎo)致效果持續(xù)不夠長(zhǎng)久，但宮縮素的應(yīng)用也會(huì)直接受到了明顯的限制[2]。而通過(guò)采取卡貝宮縮素之后，以此取得良好的成績(jī)，卡貝宮縮素為人工合成多肽類激素，可以直接促進(jìn)子宮肌肉強(qiáng)直性收縮，通過(guò)壓迫子宮基層從而達(dá)到促進(jìn)止血的作用，卡貝縮宮素半衰時(shí)期比較長(zhǎng)、生物利用度高、其藥效時(shí)間較久，可以在短時(shí)間內(nèi)促進(jìn)產(chǎn)婦子宮收縮，可以直接減少產(chǎn)后出血情況，另一方面的情況下，還能有效的減少產(chǎn)婦不良反應(yīng)發(fā)生率。卡貝宮縮素和常規(guī)的宮縮素相對(duì)比，具備顯著的效果，同時(shí)也有很多種優(yōu)點(diǎn)，其藥效持續(xù)時(shí)間為縮宮素的4倍～10倍。現(xiàn)如今，卡貝縮宮素已經(jīng)成為陰道分娩產(chǎn)婦首選預(yù)防產(chǎn)后出血方式，受到很多產(chǎn)婦的高度認(rèn)可。

綜合上述分析可以有效得知，觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后2、24小時(shí)出血量明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)分析有顯著差異。在預(yù)防陰道分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后出血當(dāng)中，采取宮縮素聯(lián)合卡貝縮宮素進(jìn)行預(yù)防，可以有效降低產(chǎn)婦產(chǎn)后的出血量，可以平穩(wěn)心率，減少不良反應(yīng)。值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

鄭召玲.卡貝縮宮素對(duì)陰道分娩產(chǎn)后出血的預(yù)防作用[J].心理醫(yī)生，2018，24（31）：125-126.

何華，陳瑩，施桂麗.卡貝縮宮素對(duì)剖宮產(chǎn)后陰道分娩的產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的預(yù)防作用[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（15）：11-13.