氯吡格雷聯合阿托伐他汀鈣治療腦梗塞的臨床效果體會

周晨嘯

【摘 要】目的：探究采用氯吡格雷聯合阿托伐他汀鈣治療腦梗塞的臨床效果評價。方法：在本次調查中選取100例我院收治的腦梗塞患者作為研究對象，病例選取時間為2017年9月至2019年9月。應用患者入院先后順序將所有患者平均分為兩組，分別為對照組和實驗組，其中接受常規治療的患者組為對照組，接受氯比格雷聯合阿托伐他丁鈣治療的患者組為實驗組，對對照組和實驗組患者的臨床療效進行比對分析。結果：對照組患者的治療有效率低于實驗組，同時對照組患者治療后的NHISS評分相對于實驗組更高，將兩組數據進行統計對比后得出結果差異具有臨床對比意義（P<0.05）。結論：在腦梗塞患者的治療中應用氯吡格雷聯合阿托伐他丁鈣對于提高患者的臨床療效具有顯著的作用，可在臨床中廣泛應用推廣。

【關鍵詞】腦梗塞;氯吡格雷;阿托伐他汀鈣

【中圖分類號】R972.6【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）11--02

腦梗死在臨床治療中，是較為常見的疾病[1]。本病屬于腦血管疾病的一種，屬于神經系統類疾病，是比較常見的一種多發病和常見病。腦梗塞在腦血管疾病中較為常見[1]。根據相關資料證實，腦梗塞的發病率呈逐年上升趨勢，發病年齡也在逐漸年輕化[2]。腦梗塞具有恢復時間長、致死率高、致殘率高、發病急、病情進展迅速等臨床特點。目前對于腦梗塞的臨床治療主要采用藥物治療的方式，常用的藥物包括氯吡格雷、阿托伐他汀鈣等等。但是單一用藥的臨床效果并不理想，為了驗證聯合用藥的效果，本次治療中采用了阿托伐他汀鈣與氯吡格雷聯合用藥進行治療，選取本院收治的腦梗塞患者作為調查分析對象，詳情如下。

1 患者資料和治療方法

1.1 基礎資料

針對2017年9月至2019年9月我院收治的100例腦梗死患者進行研究分析，選舉方式為隨機，并按照入院先后順序將100例患者分為對照組50例和實驗組50例。對照組患者的男女比例為29：21，患者的年齡范圍在39至73歲，平均年齡為（61.5±2.3）歲，實驗組患者的男女比例為23：27，年齡范圍在40至72歲，平均年齡為（60.5±2.3）歲。對比兩組患者的相關數據發現，所有患者均已確診為腦梗死，病歷資料完整有效，并且患者對于研究中涉及的治療方法表示認可，同時所有患者的一般資料比較無較大差異，不具有臨床參考價值（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者的治療方案如下：對患者進行降血壓、抗血小板聚集等常規治療。

實驗組治療方案：選用用氯吡格雷（生產廠家：輝瑞（大連）制藥有限公司;批準文號：國藥準字H20051407）進行口服，服用劑量：1次/d，75mg/次，連續治療15天;并選用阿托伐他汀鈣片（生產廠家：北京嘉林藥業股份有限公司;批準文號：國藥準字H19990258），服用劑量：1次/d，20mg/次，連續治療15天。

1.3 指標觀察和分析

1.3.1 觀察對照組和實驗組患者的臨床療效。評價標準包括：基本痊愈、改善、無效，治療有效率=（基本痊愈例數+改善例數）/總例數×100%。

1.3.2 利用神經功能缺損量表（NHISS）對兩組患者治療前后的神經功能缺損情況進行評價，分值越高代表患者神經功能缺損情況越重。

1.4 統計學方式

采用SPSS17.0軟件包對兩組患者的NHISS評分及治療有效率等相關數據進行處理，其中治療有效率采用（n，%）描述，NHISS評分采用（ 士s）描述，分別行卡方值和T值進行檢驗，當檢驗結果顯示P<0.05說明存在明顯差異，具有統計學上的意義。

2 結果

2.1 臨床療效比較

在治療有效率方面，實驗組高于對照組，差異存在統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 神經功能缺損評分比較

兩組患者治療前的NHISS評分比較無明顯差異。不存在臨床對比價值;對照組患者治療后的NHISS評分高于實驗組，差異比較存在臨床統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

腦梗塞是目前比較常見的一種臨床疾病，對患者的生活會造成嚴重的影響。在臨床治療中比較常用的方式為藥物治療，通過血糖調節、腦保護、維持水電解質平衡等常規治療方式[3]。但是臨床效果并不顯著，對于腦梗死的治療采用聯合用藥的方式能夠顯著提高治療效果，阿托伐他汀鈣、氯吡格雷是臨床常用藥物的一種[4]。本藥屬于抗血小板聚集類的藥物，能夠起到抗血小板聚集的功效，對血栓的形成可起到預防的作用。氯吡格雷片屬于血小板聚集抑制劑，在進展性腦梗死合并睡眠障礙等心腦血管疾病治療方面有顯著療效[5]。將阿托伐他汀鈣與氯吡格雷聯合用藥治療腦梗塞，從兩種藥的作用機制上看，兩種藥物聯合使用能夠起到互補的作用，對于疾病的治療效果更為顯著。我院在本次治療中選取我院進行治療的腦梗塞患者作為調查研究對象，經過對比分析，實驗組優于對照組，再一次驗證了此方法的有效性。

綜上所述，在腦梗塞患者治療中，可采取阿托伐他汀鈣與氯吡格雷聯合用藥的治療方式，治療效果顯著，值得臨床應用和推廣。

參考文獻

丁美英，李燕麗.氯吡格雷與阿托伐他汀鈣聯合用藥治療34例腦梗塞患者的效果觀察[J].健康大視野，2019（15）：5，2.

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趙蒙蒙，黃作義.氯吡格雷聯合阿托伐他汀鈣治療腦梗塞的臨床效果[J].醫學信息，2019，32（z1）：208.

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