左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床療效及安全性研究

胡文靜

【摘 要】目的：探究左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床療效及安全性。方法：將近期我院收治的宮頸炎患者方法分為對(duì)照組（單獨(dú)給予阿奇霉素）與觀察組（左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素）。結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率為95.0%，顯著高于對(duì)照組的80.0%;同時(shí)比對(duì)2組的不良反應(yīng)發(fā)生率可知，觀察組的總發(fā)生率為4.0%，相較于對(duì)照組的20.0%明顯更低，以上指標(biāo)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果提示具備顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：在宮頸炎的臨床治療中采用左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療的臨床療效顯著，同時(shí)有著較高的安全性，值得在臨床中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】左氧氟沙星;阿奇霉素;宮頸炎;臨床療效;安全性

【中圖分類號(hào)】R711.32【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--02

宮頸炎是婦科臨床最多見(jiàn)的一種疾病，其發(fā)病機(jī)制與患者的宮頸損傷或者病原體侵襲密切相關(guān)，臨床表現(xiàn)以宮頸陰道部位發(fā)生炎癥或者宮頸管黏膜炎癥為主，當(dāng)前臨床針對(duì)該病主要以藥物治療為主[1]。本文為了深入探究左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床療效及安全性，選取了2018年6月至2019年5月期間在我院收治的50例宮頸炎患者作為主要研究對(duì)象，總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇于本院接受治療50例宮頸炎患者，樣本納入時(shí)間為2018年5月，結(jié)束時(shí)間為2019年8月，按照隨機(jī)化原則分成兩組。對(duì)照組年齡主要分布于23歲-54歲之間，平均（36.9±6.1）歲。觀察組年齡主要分布于22歲-55歲之間，平均（37.3±6.9）歲。本研究申報(bào)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者家屬簽署知情同意書(shū)。將2組患者的基線資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后可知，其組間不具備明顯差異（P>0.05），可進(jìn)行下一步分析研究。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者單獨(dú)給予阿奇霉素（該藥由江西聚仁堂藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字為H20058288，規(guī)格為0.25g/片） 治療，于每天早、晚餐后1h口服，每天2次，每次0.5g，持續(xù)4周。

觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上再給予左氧氟沙星（該藥由石家莊市華新藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字為H20064126，規(guī)格為0.1g/片） 治療，于每天早、晚餐后1h服用，每天2次，每次0.3g，持續(xù)4周;兩組患者用藥期間均清淡飲食、禁辛辣、煙酒以及性生活[2]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) （1）參照《婦產(chǎn)科診療常規(guī)》[3]當(dāng)中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者的臨床療效進(jìn)行評(píng)定，標(biāo)準(zhǔn)為：經(jīng)過(guò)治療，患者白帶異常、外陰瘙癢以及腰腹疼痛癥狀全部狀消失，經(jīng)病原體檢查顯示陰性為顯效;經(jīng)過(guò)治療，患者白帶異常、外陰瘙癢以及腰腹疼痛癥狀明顯好轉(zhuǎn)，經(jīng)病原體檢查顯示陽(yáng)性為有效;經(jīng)過(guò)治療，患者各項(xiàng)臨床癥狀均無(wú)改善，經(jīng)病原體檢查顯示陽(yáng)性為無(wú)效。（2）對(duì)2組患者治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行記錄比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將本次試驗(yàn)所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)均通過(guò)SPSS19.0軟件進(jìn)行分析比較，本次研究所需進(jìn)行分析的數(shù)據(jù)為2組患者的治療總有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率，將需進(jìn)行分析比較的數(shù)據(jù)以（）的形式呈現(xiàn)，并進(jìn)行t檢驗(yàn)，當(dāng)分析對(duì)比后其結(jié)果P值低于0.05時(shí)則說(shuō)明兩組數(shù)據(jù)間的差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 療效比較

觀察組患者的治療總有效率為95.0%，顯著高于對(duì)照組的80.0%，詳見(jiàn)表1，以上指標(biāo)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果提示具備顯著差異（P<0.05）。

2.2 不良反應(yīng)比較

比對(duì)2組的不良反應(yīng)發(fā)生率可知，觀察組的總發(fā)生率為4.0%，相較于對(duì)照組的20.0%明顯更低，詳見(jiàn)表2，以上指標(biāo)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果提示具備顯著差異（P<0.05）。

3 討論

宮頸炎主要是指習(xí)慣性流產(chǎn)、診斷性刮宮、分娩以及性生活頻繁等因素引發(fā)的宮頸受損，細(xì)菌進(jìn)入之后最終引發(fā)宮頸炎，臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹部疼痛、白帶量多以及外陰瘙癢等，發(fā)病后會(huì)對(duì)患者的身體健康及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響[4-5]。

阿奇霉素指的是在紅霉素A9-酮基脂化后，數(shù)據(jù)再一次得到排列而得的15元氮雜化合物，其各個(gè)結(jié)構(gòu)能夠?qū)Π胪s醛進(jìn)行抑制，借助水解酯鍵而構(gòu)成的紅霉支糖，能夠把阿奇霉素進(jìn)行降解，增強(qiáng)酸穩(wěn)定性[6];此外，阿奇霉素各項(xiàng)抗菌機(jī)理與紅霉素十分相似，前者能夠更為良好地與核糖體間進(jìn)行結(jié)合，讓轉(zhuǎn)肽過(guò)程中細(xì)菌出現(xiàn)的轉(zhuǎn)化得到抑制，增強(qiáng)抗菌作用。而左氧氟沙星則是新一代喹諾酮類抗菌藥物， 可有效抑制細(xì)菌繁殖和殺死細(xì)菌，進(jìn)入患者腸道可以很快被吸收，半衰期也比較長(zhǎng)，用于宮頸炎治療療效較為理想，但在宮頸炎實(shí)際的臨床治療中，單用某一種藥物治療效果局限性較大，故臨床常采用兩藥聯(lián)合的方式進(jìn)疾病治療，以提高臨床療效，減少藥物不良反應(yīng)。

綜上所述，在宮頸炎的臨床治療中采用左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療的臨床療效顯著，同時(shí)有著較高的安全性，值得在臨床中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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