106例慢性乙型肝炎患者的心理分析及護理策略

周玉玲

【摘要】目的：106例慢性乙型肝炎患者的心理分析及護理策略。方法：樣本選取時間：2018年3月--2019年10月;樣本構成：我院收治的乙型肝炎患者106例;分組情況：根據就診次序分為兩組（研究組與對照組）各53例。對照組行基礎護理，研究組行心理護理干預。比較干預前后焦慮、抑郁評分、護理滿意度。結果：干預前，研究組與對照組心理評分無差異（P>0.05）。干預后，研究組焦慮、抑郁評分低于對照組（P<0.05）。研究組總滿意度優于對照組（P<0.05）。結論：慢性乙型肝炎患者給予心理護理在達到理想恢復效果的同時消除不良情緒，重視患者生理、心理變化獲得了較高滿意度，有十分重要的應用價值。

【關鍵詞】慢性乙型肝炎;心理護理;焦慮抑郁評分;護理效果

【中圖分類號】R473.5

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-198-01

慢性乙型肝炎是由乙肝病毒，微生物進入機體后到肝臟誘發的肝臟炎癥反應。據統計，我國慢性乙型肝炎患者達到八千萬人，其中兩千萬需要治療，尤其是需要抗病毒治療;有六百萬急需治療。受疾病影響很多患者存在不良情緒，護理依從性不高影響預后效果。為此，選擇2018年3月--2019年10月慢性乙型肝炎患者，提出心理干預措施，經心理指導緩解焦慮、抑郁情緒，促進機體恢復，亟待推廣應用。

1研究對象與方法

1.1研究對象

樣本選取時間：2018年3月--2019年10月;樣本構成：我院收治的乙型肝炎患者106例;分組情況：根據就診次序分為兩組（研究組與對照組）各53例。

對照組：男（n=22），女（n=31），年齡22--65（平均：45.2±4.1）歲。病情持續1--10（平均：4.2±1.2）年。

研究組：男（n=33），女（n=20），年齡23--67（平均：46.8±4.3）歲。病情持續1--8（平均：3.8±1.0）年。106例患者病歷資料對比無差異（P>0.05）可比。

1.2方法

對照組：常規護理：了解機體、監測生命體征變化、合理飲食。

研究組：心理護理方法：基于常規護理方法實施心理干預。因為乙型肝炎病情持續時間久，康復困難、預后效果不理想，嚴重打擊患者康復積極性進而產生焦慮、抑郁情緒。加之，患者對該病缺少了解，護理依從性不高。為此，護理人需根據患者心理特征給予正確指導，增加認知提高護理配合度。同時介紹成功案例，提高康復信心、穩定情緒。另一方面，護理人員做好家屬交流，多關心、多照顧，創建和諧的護患關系。注意不良語言刺激，給予如家人般的關愛，對護理結局改善有積極作用。

1.3評價指標

（1）比較干預前后焦慮、抑郁評分，運用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）。（2）對比患者護理滿意度，分為十分滿意、滿意、不滿意。

1.4數據處理

本次統計軟件版本為SPSS22.0，用（x±s）表示計量資料行t檢驗，以P<0.05認為本次研究具有統計學意義。

2結果

2.1比較干預前后焦慮、抑郁評分

護理前，兩組患者SAS、SDS評分無差異（P>0.05）。護理后，研究組SAS（52.31±20.31）、SDS評分（53.41±22.63）低于對照組（52.64±20.47、54.08±21.56）（P<0.05），詳見表1。

2.2對比患者護理滿意度

研究組十分滿意38例、滿意13例、不滿意2例。對照組分別為32例、10例、11例。總滿意度優于對照組（P<0.05），詳見表2。

3討論

慢性乙型肝炎作為慢性傳染病，治療不及時可引起肝硬化、肝壞死、肝癌，危及患者身體健康[1]。經對患者心理情緒分析總結常見以下類型：第一，恐懼、焦慮。該病具有反復性且治療費用高進而出現恐懼、焦慮情緒。該類患者主要對慢性乙型肝炎缺少認知、輕信他人謠言、誤導等。第二，敏感。初期確診時，患者為及時康復而盲目治療，信任偏方或自主用藥，反而延誤最佳康復時間[2]。第三，自卑、喪失信心。患者擔心給家庭造成負擔、自尊心受到傷害。由于不良情緒影響導致預后干預效果不理想。為此，我院提出心理干預得到了良好反響。

本研究中，研究組總滿意度高于對照組;不良情緒改善顯著（P<0.05）。心理護理是基于基礎護理下為患者提供心理疏導，達到改善恐懼、焦慮、敏感、自卑目的[3]。其中，護理人員主動與患者交流、健康指導，增強患者對疾病認知、傳播途徑。介紹成功案例，提高護理依從性。鼓勵患者主訴、傾訴不良情緒與需求，提供針對性指導并滿足需求，告知放心接受護理，護理人員具備豐富的經驗和精細的護理方案[4]。家屬給予患者支持，監督飲食健康、用藥管理，降低復發率。

綜合分析，慢性乙型肝炎患者提供心理指導對改善焦慮、抑郁情緒顯著，滿意度較高，依從性高，臨床療效良好。

參考文獻

[1]許嘉慧，夏偉蘭，劉冰等，曾映瓊.子宮內膜異位癥術后患者生命質量和心理社會適應的現狀調查及護理[J].貴州醫藥，2019，43（06）：998-999.

[2]諸聰妍，盧觀婷，祁婷婷等.乙型肝炎相關慢加急性肝衰竭患者的長期預后及生存質量[J].南方醫科大學學報，2018，38（06）：736-741.

[3]周麗平，許文芳，金軼等.延續性護理干預對慢性乙型肝炎患者治療依從性及生命質量的影響[J].中華全科醫學，2019，17（06）：1052-1055.

[4]楊慧卿，宋文淵，黎東明等.重癥急性胰腺炎患者感染相關因素分析及護理策略[J].中華醫院感染學雜志，2018，28（20）：3115-3119.