非酒精性脂肪性肝炎52例臨床護(hù)理對(duì)策核心思路

周玉玲

【摘 要】 目的：探究非酒精性脂肪性肝炎患者的臨床護(hù)理對(duì)策及效果。方法：2017年3月至2019年5月，將前來(lái)我院就醫(yī)的非酒精性脂肪性肝炎患者（n=52）進(jìn)行選取，作為此次研究的對(duì)象，將其按照隨機(jī)抽樣的方式進(jìn)行分組，組別名稱分別為：比對(duì)組（n=26，常規(guī)護(hù)理干預(yù)）、研究組（n=26，綜合護(hù)理干預(yù)），對(duì)比2組患者最終的護(hù)理效果。結(jié)果：研究組非酒精性脂肪性肝炎患者在經(jīng)過綜合護(hù)理干預(yù)后的總有效率為92.31%，比對(duì)組非酒精性脂肪性肝炎患者在經(jīng)過常規(guī)護(hù)理干預(yù)后的總有效率為69.23%，2組相比較來(lái)說(shuō)，研究組明顯較高，P<0.05。結(jié)論：在對(duì)非酒精性脂肪性肝炎患者進(jìn)行治療的過程中，可以采用綜合護(hù)理干預(yù)的措施，其效果較為顯著，可在臨床中應(yīng)用、推行。

【關(guān)鍵詞】 綜合護(hù)理干預(yù);非酒精性脂肪性肝炎患者;臨床應(yīng)用效果;分析研究

非酒精性脂肪性肝炎，在臨床上又被稱為“代謝性脂肪性肝炎”，屬于一種臨床上較為常見的慢性疾病，其發(fā)病機(jī)制可能與肥胖、胰島素抵抗、2型糖尿病、高脂血癥等因素有密切的關(guān)聯(lián)[1]。通常情況下，患者在發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)食欲下降、乏力、水腫、消化道出血，甚至肝衰竭等不良的表現(xiàn)，如若不及時(shí)救治，還會(huì)嚴(yán)重危及患者的生命安全。因此，改善預(yù)后，穩(wěn)定患者病情就成了本病的核心內(nèi)容。此次研究主要針對(duì)綜合護(hù)理干預(yù)措施在非酒精性脂肪性肝炎患者中的應(yīng)用效果展開分析，總結(jié)如下。

1 資料及方法

1.1 臨床資料

篩選本院于2017年3月至2019年5月期間接診治療的非酒精性脂肪性肝炎患者（n=52例）進(jìn)行研究，將其按照隨機(jī)抽樣的方式進(jìn)行分組，每組各納入26例，具體資料如下。【研究組】：男性患者與女性患者分別為16例、10例，年齡為25～46歲，平均（35.54±1.26）歲。【比對(duì)組】：男性患者與女性患者分別為18例、8例，年齡為26～51歲，平均（38.48±1.23）歲。分析和比對(duì)2組非酒精性脂肪性肝炎患者的性別、年齡后發(fā)現(xiàn)，2組之間相差較小，有可比性，P>0.05。

1.2 護(hù)理方法

【比對(duì)組】：常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括用藥指導(dǎo)、各項(xiàng)不良反應(yīng)的觀察等。

【研究組】：綜合護(hù)理干預(yù)。（1）心理干預(yù)。大部分非酒精性脂肪性肝炎患者由于受到疾病的影響，極易出現(xiàn)焦慮、恐懼、不安等負(fù)面的心理狀態(tài)，進(jìn)而嚴(yán)重影響治療的進(jìn)程。因此，護(hù)理人員必須要及時(shí)深入病房與患者交流，耐心為患者解答其內(nèi)心所有的困惑，還可以利用游戲、音樂等方式來(lái)轉(zhuǎn)移患者的注意力，改善患者的負(fù)面情緒[2]。（2）健康知識(shí)宣導(dǎo)。患者入院后，護(hù)理人員還可以利用圖片、視頻等方式來(lái)為患者講解非酒精性脂肪性肝炎的相關(guān)知識(shí)以及日常生活中需要重點(diǎn)注意的事項(xiàng)，同時(shí)，還可以邀請(qǐng)?jiān)诒驹褐委煶晒Φ幕颊咔皝?lái)進(jìn)行一對(duì)一的交流，提高患者的認(rèn)知程度，增強(qiáng)患者的自信心。（3）飲食干預(yù)。由于非酒精性脂肪性肝炎患者大多都屬于肥胖狀態(tài)，因此，護(hù)理人員必須要根據(jù)患者自身的喜好以及疾病發(fā)展的具體情況為其制定相應(yīng)的飲食規(guī)劃，在滿足基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)的前提下，減少熱量豐富食物的攝入量，較好的穩(wěn)定患者的血糖、血脂水平[3]。（4）運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。在實(shí)際治療的過程中，護(hù)理人員還要鼓勵(lì)患者進(jìn)行一定的運(yùn)動(dòng)鍛煉活動(dòng)，每天早晚各堅(jiān)持30～60min，增強(qiáng)患者自身的體質(zhì)以及對(duì)疾病的抵抗能力。另外，還要監(jiān)督患者戒煙、戒酒，保證充足的睡眠，養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

分析2組患者在使用不同護(hù)理干預(yù)措施后的臨床效果，判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：護(hù)理干預(yù)后，患者的食欲下降、乏力、水腫等不良癥狀基本消失;有效：患者在護(hù)理干預(yù)后的各項(xiàng)臨床不良反應(yīng)均有了明顯的改善;無(wú)效：護(hù)理干預(yù)后，患者的食欲下降、消化道出血等癥狀無(wú)任何改變。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究在SPSS22.0軟件下開展，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，行卡方檢驗(yàn)，P<0.05。

2 結(jié)果

與接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)的比對(duì)組患者相比，接受綜合護(hù)理干預(yù)的研究組患者的總有效率更高，差異有顯著性，P<0.05。見表1.

3 討論

非酒精性脂肪性肝炎，在臨床上較為常見，多發(fā)于中年超重肥胖個(gè)體，如若不及時(shí)救治，極有可能發(fā)展為肝硬化，進(jìn)而嚴(yán)重危及患者的生命安全。目前為止，對(duì)于該類疾病，臨床上仍然是以藥物治療、肝移植治療為主。

在本次研究中，數(shù)據(jù)表明：研究組非酒精性脂肪性肝炎患者在經(jīng)過綜合護(hù)理干預(yù)后的總有效率為92.31%，比對(duì)組非酒精性脂肪性肝炎患者在經(jīng)過常規(guī)護(hù)理干預(yù)后的總有效率為69.23%，2組相比較來(lái)說(shuō)，研究組明顯較高，P<0.05。其主要原因分析為，針對(duì)非酒精性脂肪性肝炎患者，護(hù)理人員必須要及時(shí)與患者交流，耐心解答患者的困惑，增強(qiáng)患者的自信心，與此同時(shí)，還可以利用視頻、圖片等方式為患者講解相關(guān)的疾病知識(shí)，提高患者的了解程度，幫助患者建立一個(gè)正確的疾病觀念[4]。另外，在實(shí)際治療的過程中，護(hù)理人員還可以通過飲食、運(yùn)動(dòng)等方式來(lái)監(jiān)督患者，幫助患者盡早的康復(fù)。

綜上，對(duì)于非酒精性脂肪性肝炎患者，在實(shí)際治療的過程中可以采用綜合護(hù)理干預(yù)的措施，能夠在一定程度上較好的改善患者的各項(xiàng)不良反應(yīng)，提高臨床護(hù)理的效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 許旌， 楊立， 師璇，等. 老年非酒精性脂肪性肝病患者100例的認(rèn)知功能觀察和臨床特點(diǎn)[J]. 中華消化雜志， 2019， 39（1）：35-39.

[2] 張付紅， 周翔海， 溫馨， et al. 住院2型糖尿病患者非酒精性脂肪性肝病與血鎂水平的相關(guān)性分析[J]. 中華全科醫(yī)師雜志， 2018， 17（8）：612-616.

[3] 楊將領(lǐng)， 張斌. 抗脂方治療非酒精性脂肪性肝炎的臨床研究[J]. 中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志， 2017， 27（2）：89-91.

[4] 王薇， 史林平， 石蕾，等. 腸道益生菌輔助治療非酒精性脂肪性肝病的臨床研究[J]. 中華內(nèi)科雜志， 2018， 57（2）：101-106.