個性化護理對哮喘患者治療依從性和生活質量的影響分析

周晴晴

【摘 要】 目的：研究哮喘患者行個性化護理的臨床效果。方法：選擇我院收治的90例哮喘患者，采納“護理差異性”隨機分觀察組（個性化護理）與對照組（常規護理）各45例，兩組護理效果比較。結果：與對照組比較，觀察組生活質量評分、治療依從率較高，P<0.05。結論：個性化護理能提高哮喘患者療效、值得推崇。

【關鍵詞】 哮喘;個性化護理;臨床效果

目前臨床常見的呼吸道疾病是哮喘，是指：變態或非變態反應刺激機體，加強氣道反應性，引起氣道發生炎癥反應，具患病率高、病程長、反復發作及遷延難愈等特點，患病后常有咳嗽、氣促、呼吸困難等表現，病情加重影響日常生活。經研究顯示，解痙抗炎類藥物治療本病的療效顯著，但長期用藥引起患者依從性較差，影響療效，因此探尋經濟、有效的護理方法，受到醫學界高度重視。倪毅萍[1]學者認為，傳統護理的重點是口頭宣教、定期復診、用藥指導等，忽視個體化差異、療效單一，未得到患者青睞、認可，基于此，本研究分析哮喘患者行個性化護理的臨床效果，報道如下：

1 資料和方法

1.1 基線資料

選擇2017.6-2019.5我院收治的90例哮喘患者，隨機分兩組各45例，觀察組：男女比例是25：20，年齡13-68歲，均值是（47.39±9.47）歲;病程1-10年，均值（6.47±3.21）年;對照組：男女比例是24：21，年齡14-69歲，均值是（47.58±9.32）歲;病程1-9年，均值是（6.21±3.05）年。兩組比較（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：常規護理，行口頭宣教，叮囑定期復查，予以用藥指導、病情監測。

觀察組：對照組基礎+個性化護理，①膳食指導：結合實際，制定針對性膳食計劃，多吃營養豐富、低蛋白、清淡的食物，遵守易消化、少食多餐及清淡飲食原則，多吃新鮮的蔬菜瓜果，改善胃腸道蠕動、避免引起便秘，禁忌食用引發哮喘的食物，如：魚類、蝦類、牛奶等，每日飲水量≥2000ml。②控制變應原：治療時對住院環境中的變應原嚴格控制，如：刺激氣體、粉塵及花粉等，避免刺激患者呼吸道，導致病情加重，必要時提供脫敏療法。③生活指導：保持身心狀態放松，若有焦慮、緊張等情緒，采用閱讀、觀看視頻及音樂療法等形式，轉移注意力，穩定情緒、消除顧慮，保持睡眠充足、勞逸結合，禁煙禁酒，結合季節、溫度變化增添衣物，流感期間禁止到公共場所，降低呼吸道感染幾率，待病情穩定，適當開展慢跑、游泳等活動，改善肺功能、提高自身抵抗力。

1.3 觀察指標

生活質量：參照生活質量量表（SF-36），涉及生理領域、軀體功能、情感控制及物質生活，各維度評分范圍是0-100分，得分越高生活質量更穩定。

治療依從性：查閱文獻+結合患者病情，制定“依從性調查問卷”，涉及定期服藥、定期復查、疾病宣講等，各維度百分制表示，完全依從≥85分，積極配合且無抵觸;基本依從61-84分，基本配合但偶有抵觸;不依從≤60分，完全不配合，依從率=完全依從例數+基本依次倒數總例數×100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS22.0統計分析軟件，計量資料（生活質量）以x±s表示，t檢驗;計數資料（治療依從性）以率表示，x2檢驗。P<0.05（有統計學意義）。

2 結果

2.1 生活質量

觀察組生活質量評分較對照組高，P<0.05（具統計學意義），見表1。

2.2 治療依從性 90例患者護理后，觀察組完全依從30例，基本依從14例，不依從1例，依從率97.77%;對照組完全依從25例，基本依從12例，不依從8例，依從率82.22%，x2=6.0494，p=0.0139，觀察組依從率較對照組高，P<0.05，見表2。

3 討論

哮喘是臨床常見病癥，具有終生性的特征，成功治療疾病的關鍵是預防性治療，常見用藥是糖皮質激素，緩解患者不適、控制疾病進展。據不完全統計，與未接受激素治療者，病情控制率是16%-40%，持續接受激素治療者，病情控制率達到47%-70%，療效顯著、安全可靠，但受長期用藥、疾病反復發作等因素影響，患者治療依從性較差，影響疾病康復，因此唐宗娟[2]學者認為，早期配合對癥護理很重要。

本研究示：觀察組生活質量評分較對照組高;治療依從率較對照組高，P<0.05（具統計學意義），說明本文與程穎等[3]文獻結果接近，由此可見個性化護理能改善患者預后、穩定病情，其屬于新型的護理模式，將“以患者為中心”理念落實到實處，提高就醫體驗，具以下幾方面優勢：

①膳食指導能滿足機體所需的營養需求，加強自身免疫力、抵抗力，叮囑患者多吃有營養的食物，少吃誘導哮喘發作的食物，促進疾病早期康復;②有效控制變應原能抑制疾病發展，避免外界因素刺激，影響疾病康復;③通過生活指導能幫助患者建立良好的生活方式，維持護理連貫性、提高療效。

綜上所述：哮喘患者行個性化護理能改善預后、生活質量，提高治療依從性、穩定病情，具臨床可應用性。

參考文獻

[1] 倪毅萍，沈雙雙，王文娟.個性化健康教育對學齡期哮喘患兒治療依從性及哮喘發作頻率的影響[J].中華全科醫學，2019，17（12）：2075-2078.

[2] 唐宗娟，黃燕.個性化護理干預對哮喘患者治療依從性的影響分析[J].罕少疾病雜志，2019，26（05）：97-99.

[3] 程穎.個性化護理干預對哮喘患兒服藥依從性、負性情緒的影響[J].中國冶金工業醫學雜志，2019，36（02）：177-178.