治療小兒特發性矮小癥中運用重組人生長激素對提高治療效果的臨床觀察

王雪梅　王衛民

【摘要】目的：利用重組人生長激素對患有特發性矮小癥的患兒進行治療，探討此種治療方式對提高臨床效果的影響。方法：選取患有特發性矮小癥的86例患兒，選取時間從2017年9月1日起截止至2018年8月31日，按照不同治療方式將其等比例劃分為實驗組與參照組，每組各43例，前者應用營養支持聯合重組人生長激素對患兒進行治療，后者只給患兒應用營養進行治療，觀察并記錄兩組患兒的最終治療效果。結果：實驗組男孩身高、女孩身高與參照組相比明顯較高，實驗組患兒生長速度（12.37±15.64vs5.16±2.71）明顯快于參照組，實驗組骨齡明顯長于參照組，組間數據差異性顯著，P<0.05。結論：對患有特發性矮小癥的患兒應用重組人生長激素，可促進患兒的生長發育，加快患兒生長速度，有效性較高。

【關鍵詞】特發性矮小癥;重組人生長激素;治療效果

【中圖分類號】R725.8

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-089-01

特發性矮小癥屬于常見的矮小類癥狀，發病原因不明，受遺傳、代謝等多種因素影響，患病兒童身高明顯比同齡兒童矮，不僅不利于兒童的健康成長，也會對兒童的智力發育造成一定影響，因此必須及時采取有效措施，促進兒童生長發育[1]。基于此，本文對部分患有特發性矮小癥的患兒采用兩種不同治療方式，旨在尋找一種有效的治療方式，為臨床提供科學的參考數據，下面是具體研究報告。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象共選取86例，均為特發性矮小癥患兒，選取時間為2017年9月1日至2018年8月31日，根據治療方式的不同分為實驗組與參照組，參照組共有43例患兒，最大年齡的患兒有12歲，最小年齡的患兒6歲，其中包括女患兒22例，男21例，平均年齡（8.2±1.7）歲。實驗組共有43例患兒，最大年齡的患兒有13歲，最小年齡的患兒7歲，其中包括女患兒23例，男患兒20例，平均年齡（6.3±1.6）歲。兩組年齡、性別等各項資料比較，結果顯示組間并不存在顯著差異，P>0.05，有進一步分析和對比的價值。

1.2方法

參照組患兒均采用營養支持治療方式，定期給患兒補充鈣等高營養物質，維持患兒體內營養均衡，增強患兒的代謝功能，從而促進患兒的生長發育。實驗組患者在參照組治療方式的基礎上應用重組人生長激素治療。重組人生長激素生產單位、批準文號分別為長春藥業有限責任公司，國藥準字：S20000001，2010-09-02;注射方式為患兒皮下注射，注射時間每晚睡前1小時，注射劑量為0.5kg.d，治療期間需按時給患兒注射藥物，保持藥物治療的持續性，治療周期為0.5-1.5年。

1.3觀察指標

觀察兩組患兒的最終治療效果。主要利用GP圖譜法對患兒骨齡和患兒身高進行評估，若患兒骨齡越長、身高越高，表明患兒生長速度越快，治療效果越好。

1.4數據處理

選擇統計學軟件SPSS19.0分析重組人生長激素治療效果有關數據，以（x±s）的形式表示男孩身高、女孩身高、生長速度和骨齡，組間比較采用T檢驗;計數資料以（n，%）的形式表示，組間比較采用卡方檢驗，若P<0.05時差異具有顯著性。

2結果

實驗組共有43例患兒，其中男孩身高為130.15±26.45厘米，女孩身高為124.27±24.56厘米，生長速度為12.37±15.64cm/厘米，骨齡9.98±3.51歲。

參照組共有43例患兒，男孩身高為114.47±17.36厘米，女孩身高為110.39±16.72厘米，生長速度為5.16±2.71cm/厘米，骨齡8.19±3.36歲。

T=3.2498，3.0634，2.4156;P=0.0017，0.0029，0.0179，差異具有顯著性。

3討論

特發性矮小癥發病原因不明，可能與患兒體內生長激素有關，屬于小兒矮小癥的常見類型。一旦患兒患有此癥多半會形成內向、自卑等性格，從而對患兒身心造成嚴重影響，嚴重者還會導致患兒產生心理疾病，不利于患兒的健康成長。因此必須對患有特發性矮小癥的患兒實現早期治療，防止此癥伴隨患兒終生，影響家長和兒童日常生活[2]。

目前臨床上比較常見的治療方式有兩種，一種是營養支持，一種是重組人生長激素。營養支持屬于外源性的營養支持，雖然可在一定程度上促進患兒身體發育成長，但是此種治療方式無法加速患兒脂肪的分解，控制糖類代謝的效果也不理想。因此必須選擇一種科學的治療方案，提高治療特發性矮小癥的治療效果[3]。

重組人生長激素屬于生長激素的一種，可解決特發性矮小癥對生長激素不敏感的現象，促進患兒微量元素的吸收，提高脂肪分解速度，抑制糖原消耗，具有刺激生長激素受體，促進軟骨細胞發育的作用，可實現促進患兒身體生長發育的效果。同時有研究表明，此種藥物需長時間用藥，方能實現治療患兒身高的理想效果，因此為防止患兒出現一系列不良反應，需在發現患兒出現特發性矮小癥后，提早采取此種治療方式，才可確保臨床用藥的安全性，從而促進兒童的健康成長[4-5]。

本次研究表明，實驗組男孩身高、女孩身高和骨齡及生長速度相明顯優于參照組，兩組數據差異性顯著，P<0.05。由此可見應用重組人生長激素治療方式優于營養支持治療方式，對兒童特發性矮小癥有良好的治療效果，應用價值較高。

參考文獻

[1]朱莉.重組人生長激素治療兒童特發性矮小癥與生長激素缺乏癥的臨床效果觀察[J].實用醫技雜志，2019（4）.

[2]王娟娟.重組人生長激素治療兒童生長激素缺乏癥和特發性矮小癥的臨床效果分析[J].中國社區醫師，2019，35（18）.

[3]王水林.重組人生長激素治療兒童生長激素缺乏癥和特發性矮小癥的臨床療效分析[J].中外醫療，2019（19）：111-113.

[4]謝劍鋒，邱述建，肖高小.重組人生長激素治療兒童矮小癥的效果對比研究[J].中國醫學創新，2019，16（15）：55-59.

[5]陳倩，楊亭，張萱，etal.生長激素治療兒童特發性矮小癥療效分析[J].兒科藥學雜志，2019（6）：6-9.