絕經后婦女取環術聯合米索前列醇片口服的臨床治療效果分析

和筱梅

【摘要】目的：分析對比針對絕經后行取環術的患者應用米索前列醇片口服治療的效果。方法：選擇在本院行取環術的絕經后婦女開展對照研究，一共選取82例，患者行取環術的時間為2018年11月-2019年6月，隨機分為2組，對照組采納常規取環術，觀察組采納取環術聯合米索前列醇片，對比不良反應發生情況及各項手術指標。結果：分析不良反應發生情況，觀察組發生率（2.44%）較對照組（17.07%）更低，對比差異顯著，P<0.05。分析各項手術指標，觀察組取環時間（4.97±1.43）min較對照組（8.16±2.49）更短，觀察組術后出血量（8.16±2.36）ml較對照組（15.09±3.41）更少，各項指標均優于對照組，對比差異顯著，P<0.05。結論：實施取環術聯合米索前列醇片治療，對絕經后婦女具有縮短取環時間、減少術中出血量的效果，很大程度上改善了患者疼痛感，在臨床中值得應用和推廣。

【關鍵詞】絕經婦女;取環術;米索前列醇片;治療效果

【中圖分類號】R248.3

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-074-01

現如今，人們對絕經后婦女取環的重視程度不足，隨著時間的推移，絕經后婦女的卵巢功能下降，子宮出現萎縮現象，宮頸縮小后會變硬，增加了取宮內節育器的難度。實施常規取環術，不滿足患者的實際需求，因此，為了減輕婦女的痛苦，需實施取環術聯合米索前列醇片，從而提高整體治療效果[1]。本文擇取2018.11～2019.06時段接收82例絕經后婦女，觀察絕經后婦女取環術聯合米索前列醇片口服的臨床治療效果，現有以下內容。

1資料和方法

1.1一般資料

時段：2018.11～2019.06，選擇在本院行取環術的絕經后婦女開展對照研究，一共選取82例，患者行取環術的時間為2018年11月-2019年6月，隨機分為2組，對照組采納常規取環術，常規組采納取環術聯合米索前列醇片，對照組年齡45～59歲，均值為（51.63±3.22）歲，節育環放置時間為16～28年，均值為（20.63±0.33）年。觀察組年齡46～60歲，均值為（52.39±3.25）歲，節育環放置時間為15～29年，均值為（21.36±0.29）年。對比一般資料，無差異性，P>0.05。

1.2方法

對照組采納常規取環術，在術前對患者進行心電圖相關檢查。分析節育器的禁忌癥、適應證，利用常規手術步驟和操作方法將節育環取出[2]。

常規組采納取環術聯合米索前列醇片，（生產廠家：浙江仙琚制藥股份有限公司，國藥準字：H20084598），在手術當天，患者口服0.2mg米索前列醇片，在2h后可實施取環手術，步驟同對照組一致[3]。手術完成后，囑咐患者15d內不可盆浴、不可行房事。

1.3觀察指標

分析不良反應發生情況，根據不同的反應類型可分為：腹脹、惡心、疼痛等，觀察患者不良反應發生例數，詳細記錄實施對比[4]。

分析各項手術指標，主要分為：術后出血量及取環時間。

1.4統計學方法

計量資料檢驗值用t、平方差表示，計數資料檢驗值以%、卡方表示，統計數據借助SPSS22.0分析，檢驗結果以P值表示。

2結果

2.1分析不良反應發生情況

結果顯示，觀察組發生率（2.44%）較對照組（17.07%）更低，對比差異顯著，P<0.05。

2.2分析各項手術指標

結果顯示，觀察組取環時間（4.97±1.43）min較對照組（8.16±2.49）更短，觀察組術后出血量（8.16±2.36）ml較對照組（15.09±3.41）更少，觀察組各項指標優于對照組，對比差異顯著，P<0.05。

3討論

在臨床中，宮內節育器是有效的避孕器具，在患者體內放置時間為5～20年，絕經婦女應該在規定時間內將節育器取出，否則會出現子宮炎癥、嵌頓以及節育器移位等現象，危害較大。絕經婦女雌激素水平下降，子宮缺乏彈性，取環難度較大。因此，絕經婦女應該在月經停止后一年內將其取出，能夠有效降低手術的風險性。有關研究表明，在治療期間實施米索前列醇片，對宮頸纖維細胞具有刺激作用，釋放出蛋白酶，增加了宮頸膠原裂解的速度，有助于宮頸擴張。實施取環術聯合米索前列醇片，能夠減少惡心、嘔吐以及腹脹等不良反應。絕經婦女口服米索前列醇片，易去除宮內節育器，很大程度上降低了患者的疼痛感。針對絕經婦女行取環術聯合米索前列醇片治療，避免對患者造成二次損傷，手術時間明顯縮短，效果顯著，應用范圍比較廣泛。本文研究可以發現，分析各項手術指標，觀察組取環時間（4.97±1.43）min較對照組（8.16±2.49）更短，觀察組術后出血量（8.16±2.36）ml較對照組（15.09±3.41）更少，觀察組各項指標優于對照組，對比差異顯著，P<0.05。

綜上所述：實施取環術聯合米索前列醇片治療，對絕經后婦女具有縮短取環時間、減少術中出血量的效果，很大程度上改善了患者疼痛感，在臨床中值得應用和推廣。

參考文獻

[1]黃穎.米索前列醇用于絕經后婦女取環術的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（34）：40-41.

[2]王濤.絕經后婦女取環術聯合口服米索前列醇片的臨床療效[J].首都食品與醫藥，2017，24（18）：34-35.

[3]肖玉玉，溫雪鋒，邱盛智.米索前列醇片不同給藥途徑在絕經后婦女取環術中的應用價值[J].中國藥物經濟學，2016，11（12）：62-63.

[4]潘春芳.米索前列醇在婦女絕經后取環術中的應用[J].中外女性健康研究，2016（23）：75-76.