纈沙坦對慢性肺心病心力衰竭的臨床效果分析

姜海燕

【摘 要】 目的：分析在慢性肺心病心力衰竭患者治療中應用纈沙坦的效果。方法：對我院收治的慢性肺心病心力衰竭患者予以隨機選取，將其中34例2016年9月至2019年10月間收治的患者作為研究對象，在予以抽簽分組后以上患者被分為17例研究組及17例參照組，在實施基礎治療的同時分別應用纈沙坦及貝那普利，將兩組患者治療效果，不良反應發生率及治療前后相關指標予以對比。結果：與參照組相比，研究組患者治療總有效率比參照組高，且不良反應發生率低于參照組，以上對比的統計學意義存在顯著性（P<0.05）。另外兩組患者治療前左室射血分數（LVEF），左室舒張末期內徑（LVEDD）以及左室收縮末期內徑（LVESD）差異不明顯（P>0.05），治療后研究組患者以上指標與參照組相比均存在優勢，并且差異的統計學意義存在（P<0.05）。結論：在慢性肺心病心力衰竭治療中除實施基礎治療外，聯合應用纈沙坦可使治療效果提高，降低不良反應發生率，并可對患者心力衰竭予以改善。

【關鍵詞】 慢性肺心病心力衰竭;纈沙坦;應用價值;效果

對于慢性肺心病心力衰竭的診斷通常應用X線、心電圖、超聲心動圖以及血液分析等，并通過氧療、感染控制及癥狀改善等常規方法予以治療[1]。為提高慢性肺心病心力衰竭的治療效果，本文研究了纈沙坦在治療中的應用價值。

1 資料與方法

1.1 研究資料

34例慢性肺心病心力衰竭患者入院時間均為2016年9月至2019年10月間，在通過抽簽分組后34例患者被均分為研究組及參照組，研究組17例患者中有12例男性及5例女性，年齡分布于52至71歲間，均值為（61.8±3.1）歲;參照組17例患者中有14例男性及3例女性，年齡分布于50至73歲間，均值為（61.5±2.9）歲。本次研究患者簽署研究同意書，兩組患者研究資料的對比結果證實P>0.05，無顯著性統計學意義存在。

1.2 治療方法

所有患者都實施基礎治療，包括給予利尿劑，控制飲食中鹽分攝入量，給予硝酸酯類藥物或洋地黃，囑咐其進行充分的休息。同時使用貝那普利及纈沙坦分別治療參照組及研究組患者，參照組患者每天口服10mg貝那普利（成都地奧制藥集團有限公司，B14200059472），研究組患者每天口服80mg纈沙坦（海南皇隆制藥股份有限公司，國藥準字H20050508）。

1.3 療效評價標準[2]

對兩組患者治療效果進行評價的標準包括顯效、有效以及無效三類，若患者心功能有一級以上的改善視為顯效;若患者有一級心功能改善視為有效;若患者心功能沒有改善或加重，視為無效。

1.4 統計學處理

于統計學軟件SPSS 20.0中對數據予以分類及檢驗，若統計學意義存在參考價值則P<0.05，否則統計學意義無顯著性存在。

2 結果

2.1 治療效果及不良反應對比

由表1結果可知研究組患者治療總有效率明顯比參照組高，同時不良反應發生率低于參照組，以上數據組間對比差異為P<0.05，統計學意義存在顯著性參考價值。

2.2 分析兩組患者疾病治療相關指標

治療前兩組患者相關指標的對比無顯著性差異（P>0.05），治療后研究組指標明顯優于參照組，且統計學意義具有顯著性（P<0.05）。

3 討論

肺心病即肺源性心臟病，引發原因為肺動脈血管病變或者支氣管-肺組織病變，以上疾病會使患者體內肺動脈壓力升高，從而引致心臟病，該疾病根據病程和發病情況可分為慢性及急性，其中臨床發病率最高的為慢性肺心病，主要疾病征象包括心力衰竭以及肺功能衰竭等[3]。常規治療慢性肺心病心力衰竭的方法為應用利尿劑以及抗感染類藥物，但治療效果未達到預期，作為一種抗高血壓類藥物，纈沙坦可拮抗血管緊張素Ⅱ受體，通過封閉AT1受體升高血管緊張素Ⅱ的血漿水平，并對AT2受體產生刺激，對AT1受體予以抗衡，以使患者血壓下降，同時使血管得到擴張。除此之外，纈沙坦能夠使心肌重塑得到逆轉，對心室形態予以維持，使心臟周圍阻力降低，從而改善患者癥狀，且不會產生嚴重的毒副作用[4-5]。

因此，在慢性肺心病心力衰竭的治療中應用纈沙坦可提高治療效果，且不良反應發生率較低，可予以臨床應用。

參考文獻

[1] 常永莉，王惠琴，任加良等.纈沙坦對慢性肺心病心力衰竭的臨床療效觀察[J].中國生化藥物雜志，2017，37（9）：297-298.

[2] 陳秀英.纈沙坦對慢性肺心病合并高血壓心力衰竭患者的治療效果觀察[J].中國社區醫師，2017，33（31）：26-27.

[3] 謝誠，葉靜，繆麗燕等.61例心力衰竭患者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑沙庫巴曲纈沙坦的應用分析[J].中國藥房，2019，30（8）：1124-1127.

[4] 李飛，賈勇，薛凌等.纈沙坦對高血壓心臟病中-重度心衰患者心功能和炎癥因子水平的影響[J].中國老年學雜志，2018，38（1）：75-77.

[5] 劉岳，汪芳.沙庫巴曲纈沙坦的藥代動力學和藥效學特點[J].中國循環雜志，2018，33（2）：198-200.