鎖定加壓鋼板治療四肢骨折的臨床效果觀察

張仁柱

【摘 要】 目的：探究鎖定加壓鋼板治療四肢骨折的臨床效果。方法：選取從2017.04-2019.02入院接受治療的92例四肢骨折的患者作為研究對象，將其隨機分配為各46例的對照組和觀察組。其中對照組進行傳統的鋼板治療，觀察組則采用鎖定加壓鋼板治療，比較兩組治療的臨床效果。結果：采用鎖定加壓鋼板治療的觀察組患者治療的總有效率為97.82%，明顯高于對照組80.43%，（P<0.05）。結論：鎖定加壓鋼板治療四肢骨折具有顯著的臨床價值，能夠幫助患兒的骨折部位盡快痊愈，減少患者的手術后并發癥的發生，值得推廣。

【關鍵詞】 鎖定加壓鋼板;四肢骨折;治療價值

四肢骨折屬于臨床上常見的骨折類型，發生率較高，主要都是由于一些外在的因素影響。比如，車禍、高空墜落，以及一些重大施工事故等所導致的。患者在骨折后關節功能會逐漸喪失，對患者的正常生活造成了嚴重的影響，甚至會出現危害生命健康的可能發生。因為四肢的活動度比較大，需要對患者采取有效的治療措施，盡最大化的減少骨折對患者關節功能帶來的損傷[1]。而傳統的鋼板固定治療在實際的應用中，達不到較為理想的狀態。基于此，我院嘗試選取近三年來收治的四肢骨折92例，將其隨機分配為46例鎖定加壓鋼板治療，開展相關的臨床研究，現具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取從2017.04-2019.02入院接受治療的92例四肢骨折的患者作為研究對象，將其隨機分配為各46例的對照組和觀察組。其中對照組進行傳統的鋼板治療，觀察組則采用鎖定加壓鋼板治療。對照組男性患者24例，女性患者22例，年齡22-38歲，平均年齡（35.86±4.97）歲，骨折原因：高空墜落11例、車禍21例;重物砸傷14例;觀察組男性患者23例，女性患者23例，年齡21-42歲，平均年齡（31.97±2.29）歲，骨折原因：高空墜落9例、車禍19例;重物砸傷18。兩組患者的年齡相關等基本資料經統計學比較，不具有統計學意義，P>0.05，同時均由患者家屬簽署了知情同意書。

1.2 方法 對照組患者實行傳統的鋼板治療。給予患者麻醉，切開患者的骨折部位，并逐層的分離直到骨膜外，清除血腫，以及嵌入骨折斷端間的軟組織，并對骨折部位進行開放性的復位。在復位后打孔固定，縫合切口。

觀察組患者采用鎖定加壓鋼板治療。給予患者硬膜外麻醉，取合適體位，來選擇切口的最佳入路，充分的暴露患者的骨折斷裂處，清楚斷端間組織后進行解剖，將其復位。在患者的骨折部位附著大小適當的鋼板進行鎖定和加壓，最終固定。利用患者骨折端周圍肌肉進行鋼板的覆蓋，并將傷口縫合，同時給予抗感染治療措施[2]。在手術后的一天后拔掉引流管，使用石膏固定1個月左右，半年后進行鋼板的拆除。最后，指導患者在三個月后進行康復訓練。

1.3 觀察指標 經過兩組方案的治療后，比較兩組患者的臨床治療效果。需要詳細記錄患者的骨折的愈合時間，手術后的并發癥發生情況，以及關節功能的恢復狀況，將其分為顯效、有效和無效。其中，顯效：患者的關節功能恢復正常，骨折部位完全愈合，臨床癥狀全部消失;有效：患者的關節功能和臨床癥狀得到明顯的改善，骨折部位逐漸愈合;無效：患者的臨床癥狀沒有變化，甚至加重導致關節功能喪失。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學分析 本次調查數據以SPSS20.0軟件作為統計學分析，結果則依據p<0.05為差異，具有統計學意義。

2 結果

比較兩組患者的臨床治療效果 采用鎖定加壓鋼板治療的觀察組患者治療的總有效率為97.82%，明顯高于對照組80.43%，（P<0.05）。

3 討論

四肢骨折的患者，不僅受到了骨損傷，還嚴重影響到了骨折周圍的軟組織和肌肉，造成患者的關節功能失調。對于骨折采取及時的治療和固定是患者痊愈的關鍵，而傳統的鋼板固定，容易導致患者關節部位的僵硬，恢復的時間較慢，同時難以達到對骨折部位的解剖復位。在醫療科技水平的不斷發展下，鎖定加壓鋼板開始被廣泛應用到四肢骨折的治療中，主要是通過將帶鎖螺釘和加壓接骨板兩組技術相結合，有效的增強了治療的效果[3]。并且，鎖定加壓鋼板的螺釘能夠長期牢固，實現了鋼板與骨之間的高度粘合，可以在短時間內高速的融合矯形端斷骨，最大程度的降低術后的并發癥發生。

為了進一步驗證其治療的效果，我院嘗試采取近三年來收治的92例四肢骨折的患者作為研究對象，將其隨機分配為各46例的對照組和觀察組。其中對照組進行傳統的鋼板治療，觀察組則采用鎖定加壓鋼板治療。研究結果顯示，采用鎖定加壓鋼板治療的觀察組患者治療的總有效率為97.82%，明顯高于對照組80.43%，（P<0.05）。由此可見，鎖定加壓鋼板對治療四肢骨折患者具有較為顯著的效果，能夠有效的縮短患者的骨折恢復時間，促使患者更快速的愈合，安全可靠，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

[1] 張福田.鎖定加壓鋼板治療四肢骨折的臨床應用分析[J].世界最新醫學信息文摘，2017（65）：185.

[2] 夏三繼.鎖定加壓鋼板在四肢骨折患者治療中的臨床應用[J].湖北中醫雜志，2017（6）.

[3] 阿布來提·司馬義.鎖定加壓鋼板治療四肢骨折的臨床應用價值[J].世界最新醫學信息文摘，2017（75）：62.