高齡動脈硬化治療應用小劑量阿托伐他汀的臨床分析和安全性探討

崔建春

【摘 要】 目的：探究分析高齡動脈硬化治療應用小劑量阿托伐他汀的臨床分析和安全性。方法：選取我院2018年9月-2019年10月收納的高齡動脈硬化患者73例進行分組，對照組實施常規治療（36例），研究組實施小劑量阿托伐他汀治療（37例），對比分析兩組患者臨床療效及安全性。結果：研究組在HDL-C、LDL-C、甘油三酯、總膽固醇分別為（1.5±0.1）mmol/L、（1.2±0.2）mmol/L、（1.1±0.5）mmol/L、（4.2±1.5）mmol/L，較對照組更優，組間差異顯著（P<0.05）;研究組不良反應3例（8.11%），對照組4例（11.11%），組間差異并無統計學意義（P<0.05）。結論：通過應用小劑量阿托伐他汀治療高齡動脈硬化后可提高臨床療效，安全性得以保障，值得應用。

【關鍵詞】 高齡動脈硬化;小劑量;阿托伐他汀;臨床安全性

Abstract：Objective：To explore the clinical analysis and safety of low-dose Atto vastatin in the treatment of senile arteriosclerosis. Methods：73 patients with senile arteriosclerosis were selected from september 2018 to october 2019， the control group was treated with routine treatment （36 cases）， and the study group was treated with low-dose atorvastatin （37 cases）. Results：HDL-C， LDL-C， triglyceride and total cholesterol were （1.5±0.1） mmol/L，（1.2±0.2） mmol/L，（1）.1±0.5） mmol/L，（4.2±1.5） mmol/L， which was better than the control group， and the difference between groups was significant （P <0.05）; the adverse reaction in the study group was 3 cases （8.11%）， the control group was 4 cases （11.11%）， and the difference between groups was not statistically significant （P <0.05）. Conclusion：The application of low-dose Atto vastatin in the treatment of senile arteriosclerosis can improve the clinical curative effect and ensure the safety.

近年來，老齡化人口加劇促使動脈硬化病發率逐漸升高，該疾病可致使動脈管壁彈性降低對官腔造成狹窄。研究認為，腦血管疾病的獨立危險因素之一為頸動脈硬化，在初期時臨床癥狀并不顯著[1]，而如不引起重視，則可能危及患者生命。基于此，本文為探究分析高齡動脈硬化治療應用小劑量阿托伐他汀的臨床分析和安全性，選取我院2018年9月-2019年10月收納的高齡動脈硬化患者73例進行觀察，結果報告入如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年9月-2019年10月收納的高齡動脈硬化患者73例進行分組。其中，對照組年齡為63-78歲，平均年齡為（71.33±2.08）歲。研究組年齡為62-77歲，平均年齡為（70.21±2.05）歲。納入標準：所有患者均超過60歲，臨床診斷為動脈硬化癥狀;患者無其它嚴重的基礎性疾病;短期內為服用過類似藥物;患者無精神病史或意識不清。

1.2 方法

首先所有患者均采取抗血小板治療，取阿司匹林（生產企業：廣東九明制藥有限公司，批準文號：國藥準字H44021139）0.3-0.6g，一天三次，并結合飲食指導運動干預;研究組在其基礎上應用小劑量阿托伐他汀（生產企業：北京嘉林藥業股份有限公司，批準文號：國藥準字H19990258）5mg進行治療，一天2-3次，依據患者實際增加次數。兩組患者持續服用8周。

1.3 觀察指標

對比分析兩組患者臨床療效（HDL-C、LDL-C、甘油三酯、總膽固醇）及安全性。

1.4 統計學分析

將研究數據使用spss22.0統計學軟件處理。t值檢驗計量資料，卡方檢驗計數資料，以P<0.05具有統計學意義。

2 結果

2.1 HDL-C、LDL-C、甘油三酯、總膽固醇對比

研究組在HDL-C、LDL-C、甘油三酯、總膽固醇分別為（1.5±0.1）mmol/L、（1.2±0.2）mmol/L、（1.1±0.5）mmol/L、（4.2±1.5）mmol/L，較對照組更優，組間差異顯著（P<0.05）;如表1所示。

2.2 不良反應兩組對比

研究組不良反應3例（8.11%），惡心嘔吐、心肌梗死、腦梗塞各1例;對照組4例（11.11%），惡心嘔吐1、心肌梗死2、腦梗塞1例，組間差異并無統計學意義（P<0.05）。

3 討論

動脈硬化以老年群體較為多發，研究認為該疾病發病機制和血管內壁壁平滑肌功能失調等存在關聯，從而導致血脂異常，血流動力學改變[2]。而血管內部增厚為其主要的臨床表現，同時，動脈硬化還會導致諸多并發癥，引起心腦血管疾病嚴重威脅患者生命。而臨床上的治療主要通過改善患者血脂水平，進而達到動脈硬化的治療效果。本文中采取的阿托伐他汀對于血脂合成可通過甲基戊二酰輔酶a還原酶的抑制進行干預，進而減少指標含量。此外，該藥物還可促使LDL受體數目增加以此達到LDL指標降低，加強代謝以及血清含量清除的目的[3]。而藥物有效成分進入人體后可抑制巨噬細胞的功能，促使動脈官腔內鈣斑減少，降低金屬蛋白酶分泌，從而加大治療效果。

總而言之，通過應用小劑量阿托伐他汀治療高齡動脈硬化后可提高臨床療效，安全性得以保障，值得應用。

參考文獻

[1] 何國強.小劑量阿托伐他汀對高齡動脈硬化患者頸動脈硬化斑塊及心肌功能的影響[J].中外醫學研究，2019，17（09）：131-133.

[2] 周艷，姚慧玲，楊劍文，梁峰翎.小劑量阿托伐他汀鈣對非高脂血癥老年高血壓患者動脈硬化的影響[J].中華老年心腦血管病雜志，2017，19（08）：872-873.

[3] 宋遠春，宋潔.小劑量阿托伐他汀治療高齡動脈硬化的效果分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（21）：42-43.