家屬共同參與陪伴分娩的實踐與效果分析

劉芳梅

【摘要】目的：分析家屬共同參與陪伴分娩的效果。方法：回顧性選取我院分娩產婦100例，其中50例家屬共同參與陪伴分娩為陪伴分娩組，另外50例傳統一對一責任制分娩組為傳統分娩組，比較兩組患者自然分娩產婦產程時間、出血量、新生兒Apgar評分、新生兒窒息發生情況。結果：陪伴分娩組自然分娩率、剖宮產率、自然分娩產程總時間、出血量及新生兒Apgar評分均優于傳統分娩組。結論：家屬共同參與陪伴分娩的效果較傳統一對一責任制分娩好。

【關鍵詞】家屬共同參與陪伴分娩;實踐;效果

【中圖分類號】R473.71

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）15-017-01

近年來，產婦及其家屬對護理工作的要求在不斷提升的生活水平、文化素質的作用下日益提升，產婦及其家屬希望將多元化的護理服務獲取過來[1-2]。本研究分析了家屬共同參與陪伴分娩的效果。

1資料與方法

1.1一般資料

回顧性選取2018年11月至2019年11月我院分娩產婦100例，依據治療方法分為家屬共同參與陪伴分娩組（陪伴分娩組，n=50）和傳統一對一責任制分娩組（傳統分娩組，n=50）兩組。陪伴分娩組產婦年齡20～41歲，平均（30.2±5.4）歲;孕周37～42周，平均（39.2±1.5）周;胎次1～3次，平均（2.1±0.6）次。傳統分娩組產婦年齡21～41歲，平均（31.2±1.3）歲;孕周38～42周，平均（39.6±1.4）周;胎次1～3次，平均（2.2±0.7）次。兩組產婦的一般資料比較差異均不顯著（P>0.05）。

1.2納入和排除標準

納入標準：1）均為初產婦;2）均為單胎頭位;3）均孕足月。排除標準：1）有特殊疾病史;2）有特殊并發癥;3）有意識障礙。

1.3方法

陪伴分娩組產婦采用家屬共同參與陪伴分娩，具體操作為：1）助產士準備。將產房助產士組織起來，使其對家屬參與陪伴分娩的需求、意義及目的、可能發生的情況、護理配合進行指導;2）家屬準備。產婦自己將一位家屬選取出來陪伴，家屬向產房進入前，助產士將陪護制度、要求、產房環境等介紹給家屬，要求其向產房進入時將隔離衣穿上并換鞋;3）家屬陪伴角色。家屬陪同產婦向產房進入，離開前保證助產士準備上臺接生。助產士下臺后家屬再次向產房進入陪伴產婦，產后向愛嬰區護送產婦。陪伴時主要將日常照料、情感支持提供給產婦。傳統分娩組產婦采用傳統一對一責任制分娩。

1.4觀察指標

1）分娩方式;2）自然分娩產婦產程時間;3）自然分娩產婦出血量;4）新生兒Apgar評分、新生兒窒息發生情況。

1.5統計學分析

采用SPSS21.0，計量資料用（x±s）表示，用t檢驗;計數資料用率表示，用χ2檢驗。檢驗水準α=0.05。

2結果

2.1兩組產婦的分娩方式比較

陪伴分娩組產婦的自然分娩率94.0%（47/50）顯著高于傳統分娩組88.0%（44/50）（P<0.05），剖宮產率6.0%（3/50）顯著低于傳統分娩組12.0%（6/50）（P<0.05）。見表1。

2.2兩組自然分娩產婦產程時間比較

陪伴分娩組自然分娩產婦的第一產程時間顯著短于傳統分娩組（P<0.05），第二產程時間顯著短于傳統分娩組（P<0.05），總產程時間顯著短于傳統分娩組（P<0.05），但兩組自然分娩產婦的第二產程時間之間的差異不顯著（P>0.05）。見表2。

2.3兩組自然分娩產婦出血量、新生兒Apgar評分、新生兒窒息發生情況比較

陪伴分娩組自然分娩產婦出血量顯著少于傳統分娩組（P<0.05），新生兒1minApgar評分≥7分、5minApgar評分≥7分比例83.0%（39/47）、95.7%（45/47）均顯著高于傳統分娩組70.5%（31/44）、86.4%（38/44）（P<0.05），但兩組自然分娩產婦新生兒窒息率4.3%（2/47）、2.3%（1/44）之間的差異不顯著（P>0.05）。見表3。

3討論

相關醫學研究表明，家屬參與陪伴分娩能夠促進產科護理質量的進一步提升。本研究結果表明，陪伴分娩組產婦的自然分娩率94.0%（47/50）顯著高于傳統分娩組88.0%（44/50）（P<0.05），剖宮產率6.0%（3/50）顯著低于傳統分娩組12.0%（6/50）（P<0.05）。陪伴分娩組自然分娩產婦的第一產程時間顯著短于傳統分娩組（P<0.05），第二產程時間顯著短于傳統分娩組（P<0.05），總產程時間顯著短于傳統分娩組（P<0.05），但兩組自然分娩產婦的第二產程時間之間的差異不顯著（P>0.05）。陪伴分娩組自然分娩產婦出血量顯著少于傳統分娩組（P<0.05），新生兒1minApgar評分≥7分、5minApgar評分≥7分比例83.0%（39/47）、95.7%（45/47）均顯著高于傳統分娩組70.5%（31/44）、86.4%（38/44）（P<0.05），但兩組自然分娩產婦新生兒窒息率4.3%（2/47）、2.3%（1/44）之間的差異不顯著（P>0.05），和上述研究結果一致。

綜上所述，家屬共同參與陪伴分娩的效果較傳統一對一責任制分娩好，值得在臨床推廣。

參考文獻

[1]厲躍紅，吳娜，莊薇.分娩球配合自由體位助產對初產婦產痛、分娩控制感及妊娠結局的影響[J].中華護理雜志，2013，48（9）：793-796.

[2]金新麗.陪伴待產配合自由體位管理在初產婦自然分娩中的應用[J].中華現代護理雜志，2014，20（30）：3860-3862.