干預護理在提高雙相情感障礙患者護理中的應用及對生活質量的影響

王秀菊

【摘要】 目的：探討干預護理應用于雙向情感障礙患者中對其生活質量的影響。方法：將我院2017年2月至2019年9月的80例雙向情感障礙患者作為研究對象，以隨機為基本原則，分為對照組及觀察組，各40例。對照組采取常規干預，在此基礎上，予以觀察組干預護理。觀察兩組護理前后焦慮、躁狂以及生活質量情況。結果：觀察組護理后躁狂及抑郁評分分別為（10.39±2.08）分、（27.75±2.27）分，明顯低于對照組，生活質量數據為（85.67±3.05）分，較對照組而言明顯更優，P值小于0.05。結論：干預護理對雙向情感障礙患者具有明顯改善其躁狂、焦慮及生活質量的作用。

【關鍵詞】 生活質量;雙向情感障礙;干預護理

【中圖分類號】R256.21 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）12-161-01

雙向情感障礙是一種心境障礙，患者通常會出現抑郁及躁狂癥狀，且躁狂發作前會有短暫、較輕微的抑郁發生，此謂雙相障礙，對其誘發因素臨床目前尚無確切定論 [1]，部分經治療后即可有所緩解，但仍有部分患者存在反復發作、遷延不愈現象，通常會出現認知、社會功能下降，嚴重影響生活質量。本文旨在探討雙向情感障礙患者應用干預護理的臨床意義。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選取80例2017年2月至2019年9月于我院就診的雙向情感障礙患者進行此次研究，根據隨機的分組原則，將其分為對照組和觀察組，所有患者及家屬均獲知情權，且同意加入此次研究。

對照組：40例患者中男性與女性的比例為24：16，年齡最大65歲，最小21歲，平均（43.18±3.27）歲。

觀察組：40例患者中男性與女性的比例為23：17，年齡最大67歲，最小20歲，平均（43.34±3.45）歲。

兩組雙向情感障礙患者基線資料相比而言，差異性不明顯，P值大于0.05，兩者試驗指標可科學比對。

1.2 方法

對照組采取常規干預，合理使用藥物，配合醫生實施各項操作。

觀察組在上述基礎上，予以綜合干預護理：運動療法、心理干預、生活培訓。

1.3 觀察指標及療效判定標準

1.3.1 觀察指標

觀察兩組護理前后躁狂、抑郁情況以及生活質量。

1.3.2 療效判定標準

躁狂、焦慮情況分別利用躁狂量表（BMRS）以及抑郁自評量表（SDS）評估，躁狂量表共13個條目，各項分為0～4分，焦慮量表共20個條目，各項分為1～4分，均以得分低為優勢。

利用SQLS量表評估生活質量，分為癥狀與副作用、動力與精力、心理社會，總分均為100分，0分表示情況最好。

1.4 統計學處理

將兩組雙向情感障礙患者的躁狂、抑郁及生活質量評分，使用SPSS21.0軟件進行數據分析處理，均為計量資料，采用T檢驗，兩組數據比較差異顯著的必要條件為兩者之間P值小于0.05。

2 結果

2.1 兩組護理前后躁狂、抑郁情況對比

結果可知，護理前躁狂、焦慮情況對比性不強，P值大于0.05，護理后，觀察組躁狂及焦慮評分分別為（10.39±2.08）分、（27.75±2.27）分，均明顯低于對照組，P值小于0.05。

2.2 兩組護理前后生活質量對比

研究發現，兩組護理前生活質量對比差異不大，P值大于0.05，護理后，觀察組數據為（85.67±3.05）分，較對照組而言明顯更優，P值小于0.05。

3 討論

積極的干預護理對于雙向情感障礙患者而言可促使其生活質量提高，通過集體活動、健康教育、針對性疏導等方式[2～3]，患者能夠對疾病病因、癥狀有一定了解，對常規用藥等治療有一定了解，有助于患者正視疾病、積極配合。

本文觀察組所采取的干預護理措施主要為：①運動療法，根據患者愛好、實際情況，為其制定針對性運動計劃，并督促其執行，重點強調集體性及趣味性，可分為小組加強互相交流，個人或組間競賽，一天1～2次[4]，保持一次半小時至一小時，一周不低于5天。②心理干預，對患者性格、文化程度以及生活背景等情況予以了解，并采取個體化疏導方式，對患者予以充分尊重，耐心聽取其主訴，引導其積極表達自我感受，建立良好護患關系，獲取患者信任，采取個體化心理疏導及真誠關懷解決其癥結，盡量滿足患者需求，努力消除其悲觀、消極、焦慮等情緒，并采取心理暗示及行為誘導等方式感染患者，予以心理支持;引導家屬主動參與，促使患者感受到來自家庭的溫暖，同時有目的的引導患者加強互相交流，建立良好人際關系，對其不合理信念進行挖掘，同時予以糾正、引導。③生活培訓，根據患者具體情況，制定合理、科學作息計劃，并引導患者保證個人衛生，針對性培養其洗漱、進餐、沐浴等日常生活技能，一周兩次，每次維持半小時，同時，引導患者做廣播體操、跳舞、唱歌等娛樂活動，豐富其日常生活。

本文結果中，兩組護理前躁狂、抑郁及生活質量情況對比性均不強，P值大于0.05，護理后，觀察組躁狂及抑郁評分分別為（10.39±2.08）分、（27.75±2.27）分，明顯低于對照組，生活質量數據為（85.67±3.05）分，較對照組而言明顯更優，P值小于0.05。

綜上所述，干預護理在雙向情感障礙患者的應用中，可明顯改善其躁狂、抑郁情況，對其生活質量具有顯著提升作用。

參考文獻

[1]張逸飛，祁偉.干預護理在提高雙相情感障礙住院患者生活質量中的運用[J].醫藥前沿，2016，6（19）：263-264.

[2]龔玫芳，李典銀，蘇旻等.綜合護理干預對雙相情感障礙抑郁相患者康復的影響[J].中華護理教育，2013，10（4）：160-162.

[3]黃仕善，陶建青.雙相情感障礙緩解期患者情境式交往訓練的效果觀察[J].護理學報，2016，23（9）：68-71.

[4]黃仕善，陶建青，許愛等.填充繪畫對雙相情感障礙患者注意功能的影響[J].中華現代護理雜志，2016，22（18）：2592-2594，2595.