系統性護理干預對消化性潰瘍及慢性胃炎患者生活質量和情緒的影響

曾艷彬

【摘 要】目的：探討對消化性潰瘍、慢性胃炎患者實施系統護理干預的效果。方法：選取104例消化性潰瘍及慢性胃炎患者并隨機分成研究組與對照組各52例，對照組予以常規護理干預，研究組予以系統性護理干預，對比兩組干預效果。結果：干預后兩組QOL評分均提高，SAS、SDS評分均降低，但研究組評分改善幅度明顯較對照組更顯著（P<0.05）。結論：針對消化性潰瘍及慢性胃炎，對癥治療期間予以系統護理干預可改善患者負性情緒，提高患者生活質量，值得推廣。

【關鍵詞】系統性護理干預;消化性潰瘍;慢性胃炎;生活質量;負性情緒

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）07-21--01

在所有的消化系統疾病中，比較常見的兩種疾病為慢性胃炎、消化性潰瘍，兩種癥狀的臨床表現類似，如惡心嘔吐、上腹疼痛及反酸等，這使得疾病發生后患者生活質量明顯降低，為此需要對確診疾病的患者采取有效的方法進行治療，同時在治療期間還需做好患者的護理干預工作[1]。系統化護理是一種以基礎護理為基本，以患者病情治療及康復為目的實施的有效護理干預手段，制造借助個性化及系統護理措施的實施幫助患者疾病早日得到康復。在本次研究中就具體探討對消化性潰瘍與慢性胃炎患者，實施系統性護理干預的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年2月-2019年5月收治的104例患者為研究對象。納入標準：（1）所有患者根據臨床癥狀、胃鏡檢查確診慢性胃炎或消化性潰瘍[2]。（2）患者均有完整的臨床資料并且簽署知情同意書。排除標準：（1）合并消化系統惡性腫瘤疾病的患者。（2）隨訪資料丟失者。按照隨機數字表法分成兩組：研究組52例，該組男30例，女22例;年齡32～70歲，平均（51.2±2.3）歲;疾病類型：消化性潰瘍28例，慢性胃炎24例。對照組52例，男31例，女21例;年齡34～72歲，平均（50.9±2.1）歲;消化性潰瘍29例，慢性胃炎23例。兩組在一般資料上無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

兩組均采取對癥用藥治療的方式，對照組在治療期間予以患者常規的護理，主要簡單為患者介紹疾病發病機制、治療方法、治療期間不良反應及處理等，提高患者認識;對存在不良情緒者予以合理心理疏導，指導患者嚴格遵醫用藥且合理飲食，促進癥狀的改善。

研究組對癥治療期間予以系統化護理干預，具體如下：（1）健康教育。采取面對面宣教、多媒體視頻播放等講解消化性潰瘍、慢性胃炎的相關知識，如發病機制、病情進展、治療手段、治療期間可能出現的不良反應等，通過健康教育提高患者的認識及治療依從性。（2）心理護理。無論何種疾病病程均較長，且癥狀常會反復發作，這使得患者常容易出現焦慮、抑郁等不良情緒，對此護理人員加強同患者的交流溝通，根據不良情緒成因采取音樂療法、親情支持、娛樂活動等疏導患者的不良情緒，讓患者以樂觀積極的心態面對治療。（3）飲食護理。治療期間指導患者科學飲食，對存在不良飲食習慣的患者需糾正，且囑咐患者飲食上應以高蛋白、低脂肪及高維素食物為主，禁食辛辣、油炸及生冷的食物以提高機體免疫力，保證療效及促進疾病康復。（4）用藥指導。告知患者藥理作用，指導患者堅持規律用藥，切忌因短期治療效果不佳擅自停藥或更改用用藥劑量的情況，通過嚴格遵醫用藥保證治療效果。（4）生活及運動指導。指導患者堅持規律作息，早睡早起，平常生活中加強運動鍛煉，運動鍛煉以有氧運動為主，通過運動鍛煉保證整體治療效果。

1.3 觀察指標

采取生活質量問卷（QOL）評價，百分制，分值同生活質量呈正比;用焦慮與自評量表（SAS、SDS）評價患者心理狀態，均為百分制評分，分值同負性情緒嚴重程度呈正比。

1.4 統計學方法

使用SPSS20.0軟件做統計學分析，計量資料用t檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

相對比干預前，干預后各評分兩組均改善，研究組改善幅度較對照組顯著（P<0.05），見表1。

3 討論

消化性潰瘍與慢性胃炎均是消化系統常見的疾病，在生活及飲食方式改變的背景下，疾病發病率也呈現逐年升高的趨勢。針對以上的疾病多是采取用藥治療的方式，然而因為治療時間較長且疾病容易反復發作，所以在治療期間還需做好患者的護理干預工作[3]。系統性護理干預是一種有效的干預手段，該護理干預方式主要是通過為患者提供全方位的護理干預服務，為患者疾病治療及康復提供有利的輔助，這顯著提高患者的生活質量。本次研究中，對比常規護理干預與系統性護理干預在消化性潰瘍及慢性胃炎干預中的效果，結果顯示在干預后的生活質量評分提高及焦慮抑郁評分降低幅度上，研究組明顯要比對照組更顯著，這提示系統護理干預效果滿意。

終上所述，針對消化性潰瘍及慢性胃炎患者，對癥治療疾病的過程予以系統性護理干預，可以顯著改善患者的焦慮抑郁情緒，且提高患者生活質量，因此值得推廣使用。

參考文獻

[1] 姜麗. 護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質量的影響[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2017， 4（60）：11779-11780.

[2] 婁艷霞. 護理干預對慢性胃炎和消化性潰瘍患者的治療及生活質量的影響[J]. 實用婦科內分泌雜志（電子版）， 2017，6（32）：87-89.

[3] 向璇. 綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質量的影響[J]. 醫學食療與健康， 2018，23（1）：119-119.