不同時(shí)機(jī)針刺多穴對(duì)治療原發(fā)性痛經(jīng)的影響*

葉小娜，袁小芬，馬玉俠，鄭雅峰，趙熒熒，趙興林，張 倩，韓興軍**

(1.山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250001；2.山東中醫(yī)藥大學(xué) 針灸推拿學(xué)院，山東 濟(jì)南 250355)

原發(fā)性痛經(jīng)是臨床上較為常見(jiàn)的婦科病之一，尤其好發(fā)于青春期女性。原發(fā)性痛經(jīng)是一種無(wú)器質(zhì)性病變的功能性痛經(jīng)，行經(jīng)前后出現(xiàn)下腹疼痛、墜脹，伴有腰骶部疼痛及頭痛、惡心、乳房脹痛等臨床癥狀，痛經(jīng)較重者常影響工作及生活。本研究通過(guò)選擇不同針刺時(shí)機(jī)針刺相同穴位來(lái)分析療效的差異性，并為臨床提供參考依據(jù)。

1 臨床資料

1.1 一般資料

本項(xiàng)目研究所納90例均篩選自2012年6月～2013年2月期間山東中醫(yī)藥大學(xué)及其第一附屬醫(yī)院針灸科、婦科門診的原發(fā)性痛經(jīng)患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為經(jīng)前針刺組(A組)30例，即刻針刺組(B組)30例,及空白等待組(C組)30例。A組年齡19.25～25.45歲；病程29.19個(gè)～107.27個(gè)月。B組年齡19.29～25.25歲；病程28.46個(gè)～110.28個(gè)月。C組年齡20.12歲～25.18歲；病程31.48個(gè)～117.78個(gè)月。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析各組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《中藥新藥治療痛經(jīng)的臨床研究指導(dǎo)原則》[1]、《婦產(chǎn)科學(xué)》[2]制定中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)。

本研究共納兩種痛經(jīng)證型即寒凝血瘀證與氣滯血瘀證。其中，寒凝血瘀證主要表現(xiàn)為經(jīng)前或行經(jīng)期間出現(xiàn)小腹部冷痛、拒按，得溫痛減，伴有經(jīng)色黯、量少、有血塊、行經(jīng)不暢，畏寒，手足欠溫，面色青白，甚者惡心嘔吐，舌黯苔白，脈沉緊；氣滯血瘀證主要表現(xiàn)為經(jīng)前或行經(jīng)期間出現(xiàn)小腹部脹痛、拒按，伴有乳房脹痛，經(jīng)色黯有血塊，塊下痛減或月經(jīng)量少、經(jīng)行不暢，舌質(zhì)紫黯或有瘀點(diǎn)，脈弦。