香敷聯(lián)合內(nèi)關(guān)穴位按壓治療骨折全麻手術(shù)后惡心嘔吐35例

蔡麗月，郭清花，顏惠玉，余珍華

(福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬泉州市正骨醫(yī)院 骨傷科，福建 泉州 362000)

骨折全麻手術(shù)后的患者，出現(xiàn)惡心嘔吐是臨床上外科手術(shù)和麻醉常見(jiàn)的并發(fā)癥，其發(fā)生率在30 %～50 %。惡心、嘔吐是一種復(fù)雜的反射動(dòng)作，由神經(jīng)沖動(dòng)傳到嘔吐中樞引起嘔吐動(dòng)作，分為三個(gè)過(guò)程，即惡心、干嘔和嘔吐[1]。骨折全麻手術(shù)后患者若出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，易造成水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)，更嚴(yán)重者，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)誤吸返流，引起吸入性肺炎、呼吸道梗阻等，增加患者的住院天數(shù)和費(fèi)用，非常不利于患者的治療與康復(fù)，給患者帶來(lái)不安和痛苦，增加患者的負(fù)擔(dān)[2]。我科2018年7月～2019年11月期間，對(duì)骨折手術(shù)后的患者給予香敷聯(lián)合內(nèi)關(guān)穴位按壓，能有效地減少患者惡心嘔吐癥狀的發(fā)生，提高患者的滿意度，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

選擇2018年7月～2019年11月我科進(jìn)行手術(shù)治療的70例患者，其中男41例，女29例；年齡17歲～69歲；跟骨骨折22例，踝關(guān)節(jié)骨折12例，脛腓骨骨折18例，脛骨平臺(tái)骨折11例，足部跖、趾骨骨折7例。隨機(jī)分為兩組，各35例。兩組一般資料比較無(wú)顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者一般資料比較

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

①患者簽署知情同意書(shū)，自愿加入本次研究；②年齡14歲～70歲之間，性別不限；③骨折手術(shù)指征明確且行手術(shù)治療者。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

①合并有嚴(yán)重心、腦血管、肝、腎等嚴(yán)重原發(fā)性疾病者；②穴位貼敷部位皮膚破損者；③外用中藥過(guò)敏史者；④拒絕此項(xiàng)操作者；⑤中途退出研究者。

2 治療方法

2.1 對(duì)照組

采用傳統(tǒng)的護(hù)理方法干預(yù)：①基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)：給予骨傷科手術(shù)護(hù)理常規(guī)。②……