中醫(yī)定向透藥聯(lián)合電針治療乳腺癌術后上肢淋巴水腫30例*

楊會志，艾金長，諶俊玲，張婉妮，謝春茂

(湖南省岳陽市中醫(yī)院，湖南 岳陽 414000)

乳腺癌術后的并發(fā)癥中，上肢淋巴水腫是臨床上最常見、最嚴重同時也是最難治療的并發(fā)癥，術后上肢水腫的發(fā)生率約為4 %～21 %,且發(fā)病率隨時間推移而逐漸增加,術后2 a后發(fā)病率可達到9 %～28 %，80 %的患者會在2 a內(nèi)出現(xiàn)[1]，可表現(xiàn)為上肢手臂不同程度的腫脹、乏力、疼痛及出現(xiàn)焦慮等癥狀，嚴重的上肢水腫可導致外觀異常和上臂肢體活動受限。目前西醫(yī)主要以物理治療及手術治療為主[2～3]，但各種方法效果不理想，具有難治愈、易復發(fā)等特點。中醫(yī)藥在治療乳腺癌上肢水腫方面具有一定的優(yōu)勢,尤其中醫(yī)外治法具有簡便廉驗特點[4]，本研究基于中醫(yī)定向透藥聯(lián)合電針進行治療，療效顯著，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

選擇2018年1月～2019年12月在湖南岳陽市中醫(yī)院腫瘤科就診的60例患者作為研究對象，將其隨機分為兩組，每組30例。治療組患者年齡38歲～69歲，平均(48.5±6.4)歲；病程2個～37個月，平均(16.5±8.9)個月。對照組患者年齡35歲～67歲，平均(47.3±7.2)歲；病程3個～35個月，平均(15.8±9.2)個月。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 診斷標準

參考張保寧主編《乳腺腫瘤學》[5]中乳腺癌術后并發(fā)癥上肢淋巴水腫診斷方法：使用上肢周徑測量法作為主要測量手段,在腕橫紋上10 cm、肘橫紋上10 cm作為測量點測量雙側上肢的臂圍,患肢周徑超過對應健側部位2 cm,即可診斷為上肢水腫。

1.3 納入標準

①30歲≤年齡≤70歲；②病理確診為乳腺癌；③接受乳腺癌根治術后同側上肢腫脹患者；④……