婦產科的醫患關系影響因素及解決對策研究

徐俊

[摘要] 目的 探究對婦產科醫患關系產生影響的相關因素，并采取有效的解決對策。方法 選取90例在2018年5月—2019年5月該院婦產科收治的患者，對影響婦產科醫患關系的相關因素進行總結分析，并采取有效的解決對策。結果 與對策實施前（15.56%）相比，對策實施后醫患矛盾發生率（5.56%）較低（P<0.05）。結論 對婦產科醫患關系產生影響的因素十分復雜，其中主要包括醫院因素、患者因素及其他相關因素，通過采取有效的應對措施，能夠促進醫患矛盾發生率顯著降低，其臨床價值較顯著。

[關鍵詞] 婦產科;醫患關系;影響因素;解決對策

[中圖分類號] R197.32 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）06（b）-0063-03

[Abstract] Objective To explore the relevant factors that affect the relationship between doctors and patients in obstetrics and gynecology， and take effective countermeasures. Methods Ninety patients who were admitted to the hospital from May 2018 to May 2019 were selected， and the relevant factors affecting the doctor-patient relationship in obstetrics and gynecology were summarized and analyzed， and effective solutions were taken. Results Compared with before the implementation of the countermeasure （15.56%）， the incidence of doctor-patient contradiction after the implementation of the countermeasure （5.56%） was lower（P<0.05）. Conclusion The factors that affect the doctor-patient relationship in obstetrics and gynecology are very complicated， including hospital factors， patient factors and other related factors. By taking effective measures， the incidence of doctor-patient contradictions can be significantly reduced， and its clinical value is more significant.

[Key words] Obstetrics and Gynecology; Doctor-patient relationship; Influencing factors; Solutions

醫患關系簡單來講，指的是在治療期間，醫生和患者之間形成的一種關系。從廣義上來說，“醫”除了醫生以外，還包括醫院管理人員、護理人員及為整個醫療系統提供醫療服務的工作人員，“患”不只包括患者本身，還包含患者家屬及其他朋友，在治療期間對決策事件產生影響的人[1-3]。近年來，醫患關系變得越來越緊張，社會對其關注度也越來越高，而對于婦科產來講，因科室內面臨著比較多的急診情況，對嬰兒和母親的生命具有直接影響作用，相比于其他科室，婦產科的不確定性和高危性危險系數更高，導致醫患關系更加嚴峻[4-6]。現階段，國內在研究醫患沖突過程中，其內容主要集中在完善醫療保健制度，對信息不對稱問題進行解決，強化信息的傳遞，將醫生和患者的社會角色充分明確及加強醫患之間的有效溝通等方面[7-8]。因此，該文通過選取90例在2018年5月—2019年5月該院婦產科收治的患者，以此探究對婦產科醫患關系產生影響的相關因素，并采取有效的解決對策。現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取90例該院婦產科收治的患者，患者平均年齡為（41.62±9.85）歲。

1.2? 方法

1.2.1 分析對婦產科醫患關系產生影響的相關因素? （1）醫院方面因素：①醫護人員的服務意識比較缺乏。一方面，由于醫生的工作任務比較繁重，認為簡單地將病情告知患者即可，而將患者的情感需求忽視，使得患者的茫然、擔憂無法表達出來。另一方面，由于醫生在上班期間存在較大的負荷壓力，沒有對患者的提問和訴說仔細傾聽，使得患者內心產生了不被重視的錯覺。特別是婦產科均為女性患者，她們對任何事情都更加敏感，因此容易導致醫患糾紛發生。②因婦產科的情況比較特殊，在交流過程中存在較多的敏感性問題，若醫護人員不能對患者的隱私進行保護，或在交流期間使用不恰當的語言，均容易引起醫患沖突的發生。（2）患者因素：由于婦產科本身存在一定的特殊性，其為高風險科室，然而在有些時候患者及家屬故意隱瞞自己的病情不向醫生詳細告知，使得醫生不能做出準確的判斷，最終容易導致醫療事故發生。（3）其他相關因素：醫患雙方的品質、醫生專業能力、資源分配、管理質量及醫療體制等相關因素也會對醫患關系產生影響。

1.2.2 解決婦產科醫患關系影響因素的有效對策? ①促進醫護人員和院方的溝通技能有效提高：現階段，在不斷轉變醫學模式的影響作用下，對醫護人員素質的要求越來越高，而不只是需要提高醫術[10]。因婦產科對女性患者的隱私涉及較多，外界因素更容易對女性患者的情緒產生影響，對醫護人員的語言感知存在較高的敏感性，容易出現情緒激動情況。因此，醫護人員需要給予患者一定的人文關懷，做到尊重患者，對患者的隱私進行保護。醫護人員需要詳細告知患者的病情狀況，使患者做到心中有數，消除其緊張、不安等各種不良情緒。同時，醫護人員需要書寫完整、規范的病歷資料。婦產科醫護人員不僅需要使自己的醫術不斷提高，還需要加強對患者情感需求的關注度，利用非語言或語言的方式，將與患者之間的溝通技巧不斷強化，從而促進人文關懷不斷提升[11]。②引導患者積極配合各項診療和護理活動：為維持良好的醫患溝通，不僅需要醫護人員的努力，還需要依靠患者和家屬的密切配合，在診斷和治療疾病，采集病史過程中，醫患雙方都需要各自履行自己的義務。這也是化解、減少醫患糾紛，建立醫患信任的重要手段。

1.3? 觀察指標

對比解決對策實施前后醫患矛盾發生率情況。

1.4? 統計方法

運用SPSS 22.0統計學軟件分析數據，計數資料表示方法為[n（%）]，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

對比解決對策實施前后醫患矛盾發生率，對策實施后較實施前低，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3? 討論

3.1? 積極培訓醫院醫護人員的專業技能

首先，需要不斷提高醫務人員和醫療機構的醫療技術水平，使醫療護理質量水平有效提升，從技術層面使治療的風險降低。其次，使醫護人員的醫德修養不斷加強，院方應當定期邀請心理專家，及時調整潛在的負性事件，特別是在醫護人員數量嚴重不足、患者數量明顯增多的狀況下，任何醫德高尚、有耐心的醫護人員都會出現崩潰的情況，應當妥善配置心理宣泄室，以便促進醫護人員進行合理的情緒調節和情緒宣泄[12]。

3.2? 將國家醫療保障制度完善

現階段，在不斷提高人們生活水平的影響作用下，人們認為三甲醫院的醫療水平優于其他醫院，因此使得患者不論任何疾病都去三甲大醫院就診，從而增大了醫護人員的工作壓力，明顯縮減了患者的就診時間，使得患者容易出現不滿情緒。因此，針對上述情況，國家應當積極完善醫療保障制度，為患者提供政策上的保障，使良好的醫、護、患關系形成，從而減少醫患矛盾的發生[13]。

該文通過探究對婦產科醫患關系產生影響的相關因素，并采取有效的解決對策，研究顯示，在醫患矛盾發生率方面，對策實施后發生率（5.56%）明顯低于對策實施前（15.56%）（P<0.05），表明解決對策的有效實施，能夠減少醫患矛盾的發生。

綜上所述，對婦產科醫患關系產生影響的因素十分復雜，其中主要包括醫院因素、患者因素及其他相關因素，通過采取有效的解決對策，能夠促進醫患矛盾發生率顯著降低，有利于改善醫患關系，能夠將和諧、溫馨的就醫環境提供給患者，從而促進患者疾病迅速恢復。

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（收稿日期：2020-03-17）