探討現代醫院管理制度視角下的醫院章程

崔玉儀 王吉祥

現代醫院管理制度的設計為醫院章程的優化提供了有利支持。在當前醫院章程的創新需求較為迫切的情況下，加強對現代醫院管理制度的重視，并對醫院章程的重要價值進行總結，結合醫院章程建設存在的問題，制定符合實際情況的改進策略，對提高新時期醫院章程建設的綜合質量，具有重要積極意義。

現代醫院管理制度的創新設計為醫院章程的改革創新提供了有利條件。實現對醫院章程影響因素的研究，有助于現代醫院管理制度的調整優化。因此，很多醫院都將現代醫院管理制度作為醫院章程改革的主要依據。

一、醫院章程可以更好的提升醫院管理體制構建水平

在當前醫院管理體系的規范化建設需求較為明確的情況下，創新醫院管理體制的建設方案，可以為新時期醫院的創新發展提供高質量保障。在醫院章程的創新改良過程中，醫院的管理體制將可以更大程度上貼合法制化建設的相關要求，尤其可以使醫院章程的構建按照民主公平的原則加以推進，更加充分的適應醫院管理工作體系的創新發展要求。在醫院章程創新改進的過程中，醫院的管理體制建設工作凸顯出更大的價值。因此，對醫院的管理體制建設方案進行需求分析，可以使醫院章程建設的價值得到充分的明確，尤其可以使醫院新型管理體制的構建更加充分的獲得醫院章程的指導。

二、現代醫院管理制度視角下醫院章程建設存在的問題

（一）醫院章程的設計缺乏對法律規范的有效關注

部分醫院章程的建設人員缺乏對醫院管理制度創新實際情況的關注，尤其對于宏觀法律框架構成因素的分析重視程度不足，導致法律框架的限制性因素難以充分明確自身價值，難以在醫院章程創新構建方面取得理想的成效。一些醫院章程的設計人員對于行業規范的作用認知存在不足，尤其對于章程的設定工作調查分析水平較差，無法在醫院管理舉措創新方面取得理想的進展，也使得現代醫院所具備的對話協商機制無法在醫院章程創新方面凸顯出自身價值。部分醫院的章程建設工作雖然進行了法律資源作用的研究分析，但缺乏對章程起草修訂情況的有效研究，審議機制的配置與現代醫院的工作創新要求對接存在不足，難以在法律法規的指導之下，促進醫院章程的規范化設計。

（二）醫院章程監督評價機制的構建水平較差

現有的一些醫院在進行章程創新過程中，簡單的對如何制定章程創新方面具備足夠的關注，缺乏對章程創新策略具體實施方法的重視，無法在監督評價機制創新方面取得理想的進展，也使得醫院的章程建設策略難以適應醫院的改革發展需要。部分醫院章程創新策略缺乏對外部成功經驗的有效吸收借鑒，在進行機構設置的過程中，未能對理事會和監事會等重要機構的權力運行情況進行有效的考察分析，難以在理事會工作討論創新方面取得理想的成效。此外，一些醫院的章程設計工作對于自身審核性質業務的價值分析存在不足，尤其對于監管機構的報備管理方案作用關注程度較差，難以在章程監督評價方案的創新方面取得理想的成效，也使得醫院章程的具體建設工作無法在評價機制建設方面得到有效改良。

（三）醫院章程構建程序的設計水平較差

現有的一些醫院章程建設工作在具體實施過程中，缺乏對章程構建工作細節的有效研究，沒有從自主管理工作實施的角度出發，制定符合醫院章程創新建設需求的具體策略，無法在醫院章程建設程序創新方面取得進展。部分醫院章程的建設未能實現對會議組織設計情況的有效分析，尤其對于章程構建過程中各方面權益的平衡訴求缺乏有效的創新研究，難以在章程構建程序設計方面取得理想的成效。此外，一些醫院章程的具體構建措施缺乏對程序因素影響力的全面分析，無法為醫院章程的合理構建提供必要支持。

（四）醫院章程內部治理體系的構建缺乏合理性

內部治理體系的建設水平對于醫院章程的構建和實施質量具有重要影響，但是，現有的一些醫院章程建設工作缺乏對組織結構運行價值的精準研究，尤其對于內部治理體系的主要運行機制缺乏進準的價值分析，無法在醫院章程創新過程中積累足夠的經驗。除此之外，部分醫院章程的創新人員對于醫院的管理能力構成情況關注程度較低，缺乏對組織績效管理機制構成情況的分析，導致內部治理體系依然按照較為原始的方式進行運轉，無法在創新醫院章程方面取得理想的成效。一些醫院章程的具體建設工作對于醫院的戰略定位構成情況分析研究存在不足，缺乏對醫院財務安全職責組成狀態的有效研究，最終導致醫院章程的創新難以獲得充足的客觀因素支持。

（五）醫院自主管理機制的構建不夠成熟

部分醫院在制定自主管理工作方案的過程中，對于自主管理規則的組成情況缺乏足夠的關注，尤其對于自主管理相關工作的程序建設情況缺乏足夠的重視，無法在議事規則組織建設方面凸顯出自身業務的價值，也使得符合醫院利益開發需要的自主管理機制無法得到成熟的構建處理。部分醫院的自主管理機制建設工作缺乏對境外成功經驗的吸收借鑒，尤其對于自主管理機制相關工作的組織設計情況缺乏足夠的重視，無法在活動時間設置和參與人員資格劃定方面獲得有利的外部支持。部分醫院在處理自主管理機制建設工作過程中，對于各項會議之中的提議處理情況缺乏足夠的重視，未能靈活適用書面要求等會議組織手段，導致自主管理機制的創新無法在多種會議組織方法的創新過程中凸顯出自身價值，也是的自主管理機制建設的突出價值無法得到體現。部分醫院自主管理機制的構建對于醫院現有的各項醫療衛生服務體系的構建情況重視程度不足，缺乏對醫院改革創新總體戰略的有效關注，導致醫院自主管理機制建設的突出價值無法得到充分體現，難以為醫院實現醫療衛生服務工作的創新提供必要保障。

三、現代醫院管理制度視角下醫院章程建設的優化策略

（一）提升醫院章程設計工作對法律規范的應用水平

在制定醫院的章程設計具體措施過程中，必須加強對法律規范指導性價值的關注，尤其要對法律框架所具備的諸多限制性條件進行有效的價值分析，以此實現對章程設計具體措施的有效掌控。要加強對法律規范實際應用情況的關注，并在醫院改革策略的指引下，對醫院章程與現有法規制度的融合情況進行創新分析，保證醫院章程的設計理念可以得到有效改進。要加強對醫院創新發展相關法律資源應用情況的研究，全面的按照行業規范特點，制定醫院章程的程序設定策略，使更多符合醫院管理制度創新要求的舉措都能得到創新優化設計，進而實現對醫院章程建設協商工作體系的有效創新。

（二）提高醫院章程監督評價機制的創新水平

醫院的章程創新人員需要的已有的章程建設創新效果進行創新分析，尤其要對醫院章程創新所需的外部條件進行價值識別，使符合醫院章程創新需求的各項舉措都可以充分顯現出自身價值，進而提升監督評價工作機制的創新水平。醫院一定要強化對現有成功經驗的吸收借鑒，尤其要對醫院章程設置的關聯因素進行主體價值分析，使可以滿足醫院章程創新建設要求的各項舉措能夠完整的凸顯出自身價值，進而實現對醫院主體機構的創新構建。

（三）提升醫院章程的構建程序設計合理性

醫院章程的建設工作必須加強對程序設計作用的有效研究，并對醫院章程具體建設工作的多方面影響進行有效評估，使可以滿足章程創新需求的措施能夠得到合理構建。程序的創新還必須加強對會議組織召開情況的關注，尤其要對醫院章程相關的主體工作構成情況進行有效的價值分析，保證符合醫院章程創新建設需求的各方面舉措能夠充分凸顯出自身價值，進而實現對醫院章程構建程序的創新調整。

（四）提升醫院章程內部治理體系的構建水平

醫院章程的具體建設工作在推進過程中，要加強對內部治理體系建設現狀的分析，根據組織目標的具體設定情況，實現對組織結構創新運行價值的價值考察，以此實現對醫院章程建設舉措的價值管控，并為醫院章程內部治理體系的創新發展提供必要支持。醫院章程的設計還需要加強對戰略定位情況的考察分析，使各項醫院章程創新舉措都可以與醫院的行政性事務實現完整結合。

（五）提高醫院自主管理機制的構建成熟度

醫院的工作人員必須認識到自主管理機制構建對醫院章程建設所具備的重要意義，使自主管理規則的創建可以為自主管理程序的合理設置提供幫助，并保證醫院的各項議事程序都能得到規范有效的構建處理。醫院在進行自主管理機制建設過程中，必須實現對外部成功經驗的吸收借鑒，尤其要對各項會議的組織設計情況進行考察分析，使活動的組織時間以及成員資格的確立提供幫助，從而實現對醫院自主管理機制價值的有效開發。醫院的工作人員必須實現對決策制定情況的考察分析，尤其要在進行董事會組織工作設計過程中，實現對民主決策機制的有效探索，為醫院管理章程的創新性構建提供更加有利的條件。自主管理機制的構建需要實現對醫院改革發展戰略的分析，使章程的設立能夠與醫院創新發展戰略的目標相契合，提高自主管理機制的構建質量。

四、結語

醫院章程在很大程度上影響著醫院的發展質量，實現對醫院章程的有效創新，可以很大程度上實現醫院的可持續發展戰略。因此，對醫院章程的重要意義進行總結研究，并制定提升現代醫院管理制度建設和實施質量的具體策略，對提高醫院章程的綜合性建設質量，具有重要積極意義。

（作者單位：諸城市人民醫院）