薛立芝,張思泉
(杭州市西溪醫院 1.檢驗科,2.重癥醫學科,浙江 杭州 310023)
乙型肝炎病毒感染在世界范圍內流行,慢性乙型肝炎患者中有約1/3 患者最終會發展為肝硬化或肝細胞癌等嚴重并發癥。我國是乙型肝炎病毒感染率比較高的國家之一,我國≥50%肝癌是由長期慢性乙型肝炎病毒感染所致。慢性乙型肝炎發病機制復雜,表觀遺傳學在慢性乙型肝炎的發病中具有重要作用,DNA甲基化為表觀遺傳學的重要組成部分,為基因轉錄表達的調控方式之一;在慢性乙型肝炎發病中存在DNA 異常甲基化[1]。DNMT1為體細胞內最豐富的甲基轉移酶之一,其具有維持DNA甲基化的作用;DNMT1 異常可導致基因組穩定性下降、原癌基因活性增高、抑癌基因功能喪失,從而在多種疾病及惡性腫瘤的發生、發展中發揮重要作用[1-2]。
研究發現,原發性肝癌患者肝組織中DNMT1表達升高,肝組織中DNMT1表達與患者乙型肝炎、腫瘤復發和轉移等臨床病理特征關系密切[3]。介于乙型肝炎為肝癌發病的主要原因,DNMT1 在乙型肝炎中的表達及意義值得探討。本文對慢性乙型肝炎患者血清DNMT1水平及其臨床意義進行研究,為臨床治療提供依據。
選取2019年1月—2019年12月在杭州市西溪醫院就診的慢性乙型肝炎患者120例作為乙型肝炎組,同期120例健康體檢者作為對照組。乙型肝炎組男性71例,女性49例;年齡(46.37±9.61)歲。對照組男性68例,女性52例;年齡(45.93±10.52)歲。納入標準:①乙型肝炎組患者有乙型肝炎病史;②>6個月乙肝表面抗原陽性史;……