王文慧,邵志葉,陳豪
(1.杭州市婦產科醫(yī)院 病理科,浙江 杭州 310000;2.慈溪市婦幼保健院病理科,浙江 慈溪 315300)
人乳頭瘤病毒感染為宮頸癌發(fā)病的根本原因,而宮頸癌發(fā)病是一個復雜的過程,其發(fā)病機制尚不十分清楚。隨著研究的不斷深入,人們逐漸認識到宮頸癌的發(fā)病是一個多因素、多步驟共同導致的過程,從正常宮頸發(fā)展到宮頸上皮內瘤變(cervical intraepithelial neoplasia,CIN),再發(fā)展為宮頸癌。在這個過程中,原癌基因激活和抑癌基因突變或缺失發(fā)揮重要作用。關于原癌基因和抑癌基因變化的研究是宮頸癌發(fā)病機制研究的熱點。Hippo信號通路為惡性腫瘤的抑制通路,在惡性腫瘤發(fā)病中發(fā)揮重要作用[1],Hippo-Yes相關蛋白1(Hippo-Yes-associated protein1,YAP1)位于該通路下游,為Hippo 通路轉錄共激活因子[2],參與生長、發(fā)育及DNA 修復等過程,在結直腸癌、卵巢癌等多種惡性腫瘤中表達升高,發(fā)揮抑癌基因的角色[3]。本文對宮頸癌組織中YAP1表達進行研究,探討其臨床意義。
選取2013年1月—2019年6月杭州市婦產科醫(yī)院和慈溪市婦幼保健院收治的100例宮頸癌患者的宮頸癌組織作為宮頸癌組,100例宮頸CIN 患者的宮頸組織作為CIN組,100例子宮肌瘤患者的正常宮頸組織作為正常組。宮頸癌組年齡(48.75±6.16)歲;臨床分期:I期58例,Ⅱ期42例;鱗癌69例、腺癌31例;低分化19例,中分化42例,高分化39例;宮旁浸潤深度:≤1/3 者31例,>1/3 者69例;神經脈管浸潤67例;宮旁浸潤65例;淋巴結轉移53例。CIN組年齡(47.59±6.54)歲,正常組年齡(47.82±6.73)歲。納入標準:①正常組選自子宮肌瘤行全子宮切除術患者,病理證實宮頸組織正常;②CIN組選自宮頸錐切患者,病理證實為宮頸CIN;……