外周血microRNA-24、YKL-40與兒童病毒性肺炎的相關性

吳捍衛，王展，呂美艷，王一

（1.永康市第一人民醫院 檢驗科，浙江 永康 321300；2.浙江大學醫學院附屬兒童醫院泌尿外科，浙江 杭州 310052）

感染性肺炎是兒科常見疾病，＞50%患兒直接感染病毒或繼發于支原體、細菌感染引起的病毒[1]。鑒于病毒性肺炎具有季節性的特點，例如流感病毒、新型冠狀病毒、呼吸道合胞病毒等都可能引發大范圍爆發和流行，嚴重危及兒童的生命健康。因此在治療過程中，尋找有效的生物標志物用于評估病情進展、臨床療效和預后判斷具有重要的臨床意義。YKL-40 屬于一類典型的分泌型糖蛋白，與炎癥反應密切相關，而且在肺部疾病的發生、發展過程中也發揮重要作用[2]。李智瓊等學者[3]證實，YKL-40 在支原體肺炎患兒血清中含量升高，并且可用于輔助診斷和評價病情嚴重程度及預后。KORTHAGEN 等[4]也發現，肺泡灌洗液中YKL-40含量與肺纖維化患者預后呈負相關。但是其在病毒性肺炎患兒血清中的含量及臨床意義未見學者關注。另外考慮到血清中很多蛋白分子的表達具有不穩定性，易被蛋白酶所降解，因此從上游水平尋找相關的microRNA（miRNA）作為檢測指標。筆者通過在線生物學軟件篩查發現，YKL-40 編碼基因CHI3L1是miR-24的下游靶基因[5]，而且眾多研究也證實，miR-24在炎癥疾病中也屬于功能性基因[6]。因此本實驗擬研究浙江大學醫學院附屬兒童醫院病毒性肺炎患兒血清miR-24、YKL-40與疾病嚴重程度、肺功能及預后的相關性，以期為指導臨床診斷和個體化治療提供理論依據，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年9月—2019年4月在浙江大學醫學院附屬兒童醫院住院的117例病毒性肺炎患兒作為實驗組。……