綜合護理干預在ICU清醒患者中的應用

楊蔣軍

ICU的患者多為系統功能衰竭或重癥疾病的患者，其病情變化進展較快，具有一定的猝死風險，故而ICU患者多采用最先進、現代化的監護手段進行封閉式治療和護理;但對于ICU清醒患者而言，受周圍嚴肅氛圍和自身疾病的影響，其心理及生理均承受較大的壓力，部分患者甚至出現ICU綜合征，延誤患者的康復。因此需積極采取有效的干預措施來緩解患者心理和生理的壓力。基于此點，本文選取84例ICU清醒患者展開研究，探討綜合護理干預對患者的應用效果，現報道如下：

1 資料和方法

1.1 研究資料

臨床納入2017年12月～2019年11月間84例ICU清醒患者為研究樣本，參照雙盲法將其分為人數均等、各42例的對照組和研究組，兩組男性患者比例26：27，女性患者比例16：15;年齡分別在25～67（46.75±3.56）歲和26～68（46.53±3.74）歲。兩組患者均意識清楚，臨床資料經比較提示P>0.05，可分組研究。

1.2 方法 給予對照組常規護理措施;給予研究組在對照組基礎上加強綜合護理干預，具體措施包括：（1）為患者營造安靜、舒適的環境，在患者病情允許的情況下調整監護設備和呼吸機的聲音，護理操作的實施需在患者自然清醒的情況下實施，日常活動需輕手輕腳，避免吵醒患者;（2）當患者傾述疼痛時需立即予以重視，首先安撫患者焦躁不安的情緒，指導患者通過有效呼吸、轉移注意力方式等方式緩解疼痛，積極的鼓勵患者，必要時可給予止痛藥物干預;（3）密切監測患者的病情變化，妥善固定患者的管道通路，嚴防患者因躁動而發生導管脫落或拔管的現象;結合患者病情的變化，予以一定的營養支持，可采取腸內營養護理的方式為患者補充現階段所需微量元素和電解質。（4）加強患者的心理干預，積極主動與患者進行溝通交流，幫助患者排解內心緊張不安和恐懼的負面情緒，予以患者足夠的關愛和支持。

1.3 觀察指標

參考生活質量量表（SF-6）比較兩組患者護理前后的生活質量，評估范圍包括患者的生理、心理、活力、健康情況、社會功能、軀體疼痛和情感職能等多個方面，總分為一百分，分值越高代表生活質量越好。

2 結果

對照組和研究組護理前生活質量評分之間未見明顯區別（P>0.05）;護理后研究組生活質量評分明顯高于對照組，差異顯著（P<0.05），見表1。

3 討論

本研究顯示，研究組護理后的生活質量明顯高于對照組，由此證實，綜合護理干預可以有效提高患者的生活質量。究其原因可以發現，綜合護理干預保障患者心理和生理舒適的最大化，有效緩解患者因對自身生命不確定性而產生的焦慮和抑郁情緒;同時重視患者在ICU住院期間的疼痛情況，可以有效緩解患者的痛苦，減少機體的應激反應，從而促進患者盡快康復，提高患者的生活質量，臨床干預效果顯著。

參考文獻

倪榮.綜合性護理干預對ICU重癥腸內營養支持患者的影響[J].河南醫學高等專科學校學報，2020，32（1）：97-99.

陸燕英.綜合護理干預對ICU重癥護理質量的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（69）：80，82.