壓瘡護(hù)理會(huì)診在ICU壓瘡患者傷口護(hù)理中的應(yīng)用研究

何燕 黃雪丹 陳琴

近年來，ICU患者逐漸增多，該科室患者病情較為嚴(yán)峻，相對(duì)其科室，ICU具有非常特殊的性質(zhì)，其中壓瘡給ICU患者帶來較大的身心折磨，嚴(yán)重阻礙了患者病情康復(fù)，使其住院時(shí)間延長。近年來，護(hù)理行業(yè)逐漸完善，最新研究表明，ICU壓瘡患者實(shí)施護(hù)理會(huì)診效果顯著，可有效降低壓瘡發(fā)生率，提高患者治療效率。鑒于此，本文選取76例該類患者實(shí)施上述護(hù)理干預(yù)進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年4月—2020年3月，將76例ICU壓瘡患者納入本次實(shí)驗(yàn)，按雙盲法將其中38例納進(jìn)對(duì)照組（實(shí)施常規(guī)護(hù)理），剩余38例納進(jìn)實(shí)驗(yàn)組（實(shí)施壓瘡護(hù)理會(huì)診），2組男女比例分別為：18：20、19：19例;年齡分別為：36—49歲、34—51歲，平均值分別為：（40.14±1.23）歲、平均年齡（41.22±2.15）歲;基礎(chǔ)信息相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，觀察患者傷口狀況，并對(duì)其做好記錄，觀察傷口有無紅腫、滲液、破損等狀況。實(shí)驗(yàn)組實(shí)施護(hù)理會(huì)診模式，具體如下：（1）創(chuàng)造護(hù)理會(huì)診小組，護(hù)理會(huì)診小組成員需具備較高的服務(wù)水平、經(jīng)驗(yàn)豐富、護(hù)理服務(wù)意識(shí)較強(qiáng)以及高度責(zé)任心。（2）護(hù)理會(huì)診模式，ICU科室完成難免壓瘡上報(bào)表后需及時(shí)進(jìn)行上報(bào)，在壓瘡核查組確定狀況屬實(shí)進(jìn)行詳細(xì)記錄，并填寫會(huì)診申報(bào)表，提出患者會(huì)診因素、理由以及具體狀況，進(jìn)行安排督察組到科室進(jìn)行會(huì)診。（3）會(huì)診小組需每月定時(shí)統(tǒng)計(jì)壓瘡分析狀況，針對(duì)申請(qǐng)錯(cuò)誤、護(hù)理措施未實(shí)施徹底以及未上報(bào)等錯(cuò)誤應(yīng)進(jìn)行責(zé)罰制度，扣除護(hù)士長管理分?jǐn)?shù)，且分?jǐn)?shù)與月獎(jiǎng)金存在一定聯(lián)系，同時(shí)對(duì)院外帶入3期以上較大面積壓瘡治愈的小組，應(yīng)給予加分。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察2組壓瘡損傷程度，Ⅰ度：表皮無破損，皮膚輕微發(fā)紅;Ⅱ度：表皮發(fā)紅，具有水泡，且組織出現(xiàn)缺氧，伴有疼痛，無組織壞死。Ⅲ度：由真皮下出現(xiàn)噴火狀的組織缺損，并伴有滲液和感染，未出現(xiàn)疼痛感，具有組織壞死;觀察2組各項(xiàng)指標(biāo)比較（換藥次數(shù)、創(chuàng)面愈合時(shí)間）。

2 結(jié)果

2.1 2組壓瘡損傷程度比較

實(shí)驗(yàn)組壓瘡損傷程度為7.89%，顯著低于對(duì)照組的34.21%（P<0.05），見表1。

2.2 2組各項(xiàng)指標(biāo)比較

實(shí)驗(yàn)組換藥次數(shù)及創(chuàng)面愈合時(shí)間明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

3 討論

以往臨床科室對(duì)壓瘡治療主要以統(tǒng)一評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理人員無法正確評(píng)估壓瘡危險(xiǎn)程度，且缺乏該癥狀的預(yù)防措施及管理經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)缺乏專業(yè)人員的會(huì)診指導(dǎo)，從而使壓瘡發(fā)生率逐漸增高。因此需采取可靠的護(hù)理措施十分重要，降低壓瘡發(fā)生，提高治療效率。

綜上所述，CU壓瘡患者傷口護(hù)理中實(shí)施壓瘡護(hù)理會(huì)診效果顯著，值得臨床廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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