無痛分娩技術(shù)在產(chǎn)程應(yīng)用中的觀察與護(hù)理效果評(píng)價(jià)

于翠花

無痛分娩，指的是產(chǎn)婦分娩過程中，采取針對(duì)性措施對(duì)其疼痛程度進(jìn)行緩解，降低機(jī)體疲倦感，促進(jìn)其順利生產(chǎn)的一種分娩方式。且隨著我國(guó)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)施的進(jìn)步與完善，無痛分娩技術(shù)在臨床中的應(yīng)用也越來越廣泛，更是在一定程度上較好的保證了孕婦及體內(nèi)胎兒的生命安全。本文研究旨在分析孕婦生產(chǎn)過程中應(yīng)用無痛分娩技術(shù)的臨床效果，闡述如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

篩選80例我院在2019年2月至2020年4月收入的足月生產(chǎn)孕婦開展研究，將其按照隨機(jī)抽樣的方式進(jìn)行分組，每組40例。其中，對(duì)照組孕婦的年齡最小值為22，年齡最大值為36，平均（29.05±1.46）歲，孕周38-42周，平均（40.03±0.55）周;觀察組孕婦的年齡最小值為21，年齡最大值為37，平均（28.97±1.32）歲，孕周37-41周，平均（39.15±0.74）周。2組年齡、孕周相比較，差異并不明顯，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組：常規(guī)分娩聯(lián)合護(hù)理;觀察組：無痛分娩+綜合護(hù)理，主要內(nèi)容如下：（1）無痛分娩。在孕婦出現(xiàn)規(guī)律性宮縮且宮口開至3cm后，在其L2-L3椎間隙部位行硬膜外麻醉操作，后于患者頭側(cè)置管，并采取輸液泵將生理鹽水（1ml）+羅哌卡因（0.1g）+芬太尼（2mg）持續(xù)輸入，在其宮口全開時(shí)停止用藥[1]。（2）綜合護(hù)理。①產(chǎn)前。護(hù)理人員需主動(dòng)與孕婦溝通，并將無痛分娩的相關(guān)知識(shí)為其講解，指導(dǎo)孕婦做好外陰部的清潔工作，提高孕婦的認(rèn)知程度，增強(qiáng)其自信心;②產(chǎn)程。在生產(chǎn)期間，護(hù)理人員需對(duì)孕婦的宮縮情況、各項(xiàng)生命體征指標(biāo)進(jìn)行密切關(guān)注，并將其具體數(shù)據(jù)詳細(xì)記錄，避免意外事件的出現(xiàn);與此同時(shí)，在宮口全開后，還需指導(dǎo)孕婦進(jìn)行有規(guī)律的呼氣、吸氣，避免產(chǎn)道撕裂的出現(xiàn)[2]。③產(chǎn)后。生產(chǎn)結(jié)束后，護(hù)理人員還可以在第一時(shí)間為產(chǎn)婦匯報(bào)新生兒的具體情況，緩解產(chǎn)婦的緊張情緒與心理壓力。另外，在產(chǎn)后48h內(nèi)，必須要加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦所在病房的巡視，觀察其生命體征與產(chǎn)后出血情況，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

記錄2組孕婦的鎮(zhèn)痛有效率情況，并對(duì)比其陰道分娩率和總產(chǎn)程時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

數(shù)據(jù)用SPSS22.0分析，計(jì)量資料用（）代表，t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用（%）代表，卡方檢驗(yàn)，P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 鎮(zhèn)痛效果

觀察組孕婦的鎮(zhèn)痛有效率較對(duì)照組高，P<0.05。如表1.

2.2 分娩結(jié)局

常規(guī)分娩聯(lián)合護(hù)理干預(yù)后，對(duì)照組孕婦的陰道分娩率為65%（26/40），總產(chǎn)程時(shí)間為（9.75±0.48）h，無痛分娩聯(lián)合綜合護(hù)理后，觀察組患者的對(duì)應(yīng)指標(biāo)分別為95%（38/40）、（6.02±0.29）h，相比較來說，觀察組優(yōu)勢(shì)顯著，X2=11.25，P=0.00;T=42.07，P=0.00。

3 討論

臨床調(diào)查顯示，在孕婦生產(chǎn)過程中，由于缺乏對(duì)分娩相關(guān)知識(shí)的了解，加之宮縮疼痛的影響，大部分孕婦均會(huì)出現(xiàn)不同程度的情緒失常等反應(yīng)，進(jìn)而導(dǎo)致呼吸急促、血壓升高等現(xiàn)象的出現(xiàn)，更加會(huì)對(duì)其生命安全造成嚴(yán)重威脅，因此，采取無痛分娩技術(shù)輔助生產(chǎn)就顯得尤為重要。

本次研究中，結(jié)果顯示：關(guān)于鎮(zhèn)痛有效率、陰道分娩率指標(biāo)，2組孕婦相比較，觀察組（90%、95%）顯著高于對(duì)照組（52.5%、65%），P<0.05;總產(chǎn)程時(shí)間相比較，（9.75±0.48）VS（6.02±0.29），觀察組明顯較低，P<0.05。原因在于，無痛分娩技術(shù)聯(lián)合綜合護(hù)理在足月生產(chǎn)孕婦中的應(yīng)用，能夠幫助孕婦充分的掌握分娩相關(guān)知識(shí)，提高其認(rèn)知程度與配合度，以此來達(dá)到縮短產(chǎn)程時(shí)間的效果;同時(shí)，在分娩過程中，還能夠較好的緩解孕婦的疼痛感，使其有規(guī)律的呼吸和用力，促進(jìn)生產(chǎn)的順利進(jìn)行[3]。另外，分娩結(jié)束后，護(hù)理人員還需及時(shí)對(duì)產(chǎn)婦的各項(xiàng)生命體征、宮縮情況進(jìn)行密切觀察，預(yù)防大出血、感染等并發(fā)癥的出現(xiàn)。

總而言之，在孕婦生產(chǎn)過程中，采取無痛分娩聯(lián)合綜合護(hù)理干預(yù)措施的臨床效果較為顯著，不僅能夠較好的改善孕婦的疼痛程度，縮短產(chǎn)程時(shí)間，而且還能夠有效的提高孕婦的陰道分娩率。

參考文獻(xiàn)

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