循癥護理對冠心病心絞痛患者治療依從性及生活質量的影響

葉桃芬 路靖

心絞痛是冠心病患者常見的臨床癥狀之一，危害較大。對于冠心病患者來說，心絞痛的發生會導致其病情進一步加重，給臨床治療帶來更大的難度[1]。目前，臨床對于冠心病心絞痛的治療主要以藥物治療為主，規范的臨床治療可達到有效改善患者療效的目的[2]。但在實際的臨床治療中，患者由于受到多種因素的影響而導致其治療依從性較差，從而嚴重影響其療效[3]。為了提高冠心病心絞痛患者的治療依從性，積極改善其生活質量，我科室對其實施了循證護理，收效如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

共選擇92例在我院治療的冠心病心絞痛患者作為研究對象，選取時間為2018年5月份至2019年12月份，隨機分為觀察組（n=46）和對照組（n=46）。其中觀察組46例，包括男24例，女22例;年齡49-74歲，平均年齡（60.6±3.2）歲。對照組46例，包括男26例，女20例;年齡51-76歲，平均年齡（59.5±3.7）歲。兩組研究對象的各項資料比較結果都沒有明顯差異性（P>0.05），二者可比。該研究開展前已經獲得了醫學倫理委員會的批準。

1.2 護理方法

對照組實施常規護理，觀察組實施循證護理，具體如下：①制定循證護理方案：在科室內組建循證護理小組，以小組為核心全面掌握患者的各項情況，及時關注患者的機體狀況，高度警惕心肌梗死的發生，著重關注新近發生心絞痛患者出現心絞痛加劇的情況，嚴密監測患者的心律變化情況，在綜合考慮以上情況的基礎上，制定患者的循證護理方案[4]。②護理實施：a心理干預和健康教育：加強與患者的溝通，掌握患者的性格特征和情緒狀態，給予針對性的心理疏導。在此基礎上詳細向患者介紹冠心病心絞痛的發病機制、疾病特點、注意事項、治療方法、預后情況等，提高患者的疾病認知度。著重讓患者明白嚴格遵醫囑治療是獲得良好療效的關鍵所在，提高其治療依從性。b用藥護理：反復介紹每種藥物的應用目的、意義及正確的用藥方法、時間、劑量。在此基礎上介紹每種藥物可能引發的不良反及其癥狀，著重介紹預防措施和處理措施，提高患者用藥安全性。并告知其不遵醫囑用藥的危害，提高其用藥依從性。

1.3 統計學處理

數據均錄入SPSS21.0軟件，其中的計量數據，以（ ）形式錄入，行t檢驗實施組間比較;計數數據，以（%）形式錄入，行X2檢驗實施組間比較，以0.05為檢驗水平。

2 結果

2.1 兩組患者的治療依從性比較

觀察組患者的治療依從性（95.65%），顯著高于對照組（76.09%），P<0.05比較差異有統計學意義。見下表：

2.2 兩組患者的生活質量比較

以西雅圖心絞痛量表（SAQ）[5]對患者的生活質量進行評估，結果提示，觀察組患者的護理后24周的活動受限、病情穩定狀態、心絞痛發作、疾病認知、治療滿意度等評分，均明顯高于對照組，P<0.05比較差異有統計學意義。見下表：

3 討論

綜上所述，循證護理能夠顯著提高冠心病心絞痛患者的治療依從性，從而改善療效，減輕心絞痛癥狀對患者的影響，促使其生活質量得到顯著提升。

參考文獻

王志宏.循癥護理對老年冠心病心絞痛合并糖尿病患者的臨床癥狀和治療依從性的影響分析[J].糖尿病新世界，2017，20（16）：149-150.

周敏，崔艷，霍鳳娟，張淑娟.中醫護理對老年冠心病心絞痛患者抑郁情緒及臨床療效的影響[J].當代醫學，2017，23（07）：55-156.

寇琳妍.綜合護理對老年冠心病心絞痛患者生活質量的影響觀察[J].中國現代藥物應用，2018，12（12）：168-169.

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蔣月芳.綜合護理對老年冠心病心絞痛患者生活質量的影響[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（03）：139-140.