子宮肌瘤患者實施手術聯合護理干預對其負性心理影響觀察

袁征

子宮肌瘤發病率可隨著女性生活壓力、工作壓力增加，呈上升趨勢，是女性生殖器最常見的良性腫瘤，早期可出現腹部包塊、繼發性貧血、經量增多、經期延長、月經周期縮短，隨著病情惡化，還可引起排便、排尿困難，為了及時控制病情，常運用手術治療，其可恢復盆腔器官正常解剖狀態，清除子宮肌瘤病灶，雖然具有一定療效，但術后可因多種因素影響術后恢復，因此需注重護理指導，從而滿足患者各層次需求，促進疾病康復 [1]。而本文進一步探索不同護理方案在子宮肌瘤中作用性，如下文報道。

1 資料和方法

1.1 資料

120例子宮肌瘤患者為試驗對象，選擇單雙號隨機化分組，分為兩組，此次試驗均在2018年3月15日至2019年7月21日期間完成。入選標準：（1）患者經影像學檢查，確診為子宮肌瘤，且肌瘤最大直徑<10cm，位于前后壁或子宮底部;（2）患者具有生育要求;（3）患者存在手術適應證;（4）患者能夠配合完成本次調查。排除標準：（1）排除合并免疫系統疾病、血液系統疾病患者;（2）排除合并嚴重內科合并癥患者;（3）排除子宮內膜病變患者。

觀察組平均年齡（38.49±5.46）歲，病灶直徑（5.29±0.56）cm;病變位置：19例漿膜下肌瘤，41例肌壁間肌瘤;病變性質：10例多發肌瘤，50例單發肌瘤。對照組平均年齡（38.52±5.78）歲，病灶直徑（5.45±0.89）cm;病變位置：18例漿膜下肌瘤，42例肌壁間肌瘤;病變性質：11例多發肌瘤，49例單發肌瘤。兩組資料不具備統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理。

觀察組采用全面性護理，主要措施：

（1）安全需求：為了預防并發癥，需加強術后基礎護理和巡視護理，且在意識恢復后，告知患者手術很成功，增加患者安全感，為了提高其遵醫行為，還需加強術后注意事項宣傳，為患者講解術后配合康復重要性，指導患者如何護理傷口、擺放正確臥床體位，為了促進胃腸道功能恢復，還需做好飲食護理，遵守快速康復外科理念。

（2）生理需要：鼓勵患者早期進行活動，預防下肢深靜脈血栓，指導患者進行足背伸屈運動、上肢、下肢運動，并給予管道護理、切口護理、病情觀察，同時為了緩解患者機體疼痛感，還需采用松弛療法、按摩、深呼吸、聽音樂、使用鎮痛藥物等。

（3）情感和歸屬的需求：在與患者交流過程中，需保持態度誠懇，尊重患者選擇和信仰，借助個體交流形式建立良好護患關系，當患者態度激動時，需耐心傾聽，保持適當的沉默和忍讓，在適當時機給予安慰和鼓勵。同時通過肢體按摩、撫觸，分散患者注意力和不良情緒，適當緩解內心壓力，讓患者感受到被重視、被關懷，并向患者和家屬介紹生殖系統解剖知識和子宮生理功能，讓其明白配合治療的重要性以及通過耐心治療，可恢復性生活，減輕患者心理壓力。

1.3 觀察指標

對比SAS評分（焦慮自評量表，基礎線50分，若焦慮狀態越嚴重，分數越高） [2]、住院時間、護理滿意度、并發癥發生率。

1.4 統計學處理

實施SPSS22.0軟件統計學處理，當P<0.05時代表統計存在差異。

2 結果

觀察組護理效果優于對照組（P<0.05）。如表1所示：

3 討論

子宮肌瘤發生與肥胖、晚育、雌激素營養有關，屬于婦科常見病，早期可出現壓迫、貧血、月經量過多等癥狀，隨著病情惡化，可引起癌變，嚴重威脅女性生活質量、生命健康。為了緩解病癥，常運用手術治療，其可切除病變，控制病情惡化，但術后可因為麻醉、手術創傷、護理不當等因素，影響預后。全面性護理包括生理需要、安全需求、情感和歸屬的需求等內容，其可提高護理質量，改善負面情緒，其中通過情感和歸屬的需求能夠體現以患者為中心護理宗旨，體現以人為本的人文關懷，促使患者保持積極、樂觀心態面對手術，改善心理狀況;通過安全需求護理能夠滿足患者術后安全感的需求，提高患者術后自護能力和舒適度;通過生理需求能夠最大限度上降低并發癥 [3]。

總而言之，全面性護理能夠減輕手術帶來的創傷，利于術后康復，用于子宮肌瘤患者中效果顯著。

參考文獻

徐艷平.對接受手術的子宮肌瘤患者進行護理質量持續改進護理的效果研究[J].當代醫藥論叢，2018，16（2）：275-276.

郭曉敏.同質醫療理念創新型護理實踐對腹腔鏡子宮肌瘤切除患者圍術期應激反應的影響[J].中華現代護理雜志，2017，23（32）：4148-4151.

孟蓮.對行子宮肌瘤手術的患者實施優質護理對預防其發生術后感染的效果研究[J].當代醫藥論叢，2017，15（12）：148-149.