綜合護(hù)理干預(yù)對呼吸內(nèi)科患者的護(hù)理效果研究

王月秀

1 材料與方法

1.1 樣本資料

1.1.1 常規(guī)治療組資料

常規(guī)治療組中女性患者有23名，男性患者有27名，患者年齡在13至65歲，平均年齡為38歲，平均體重為57.4千克。患者平均學(xué)歷高中，高中以上學(xué)歷27名。

1.1.2 綜合護(hù)理干預(yù)治療組資料

綜合護(hù)理干預(yù)治療組中女性患者有22名，男性患者為28名，患者年齡在17-60歲，平均年齡為36歲，平均體重60.4千克。患者平均學(xué)歷高中，高中以上學(xué)歷24名。

1.2 方法

100組患者樣本是根據(jù)我院2018年至2019年期間在我院呼吸科進(jìn)行臨床治療的患者中選取的。所有患者的病情均呈現(xiàn)為心肺功能障礙、哮喘、呼吸障礙等呼吸類疾病。為了提高最終結(jié)果之間的對比性，加強觀察效果，在所有呼吸科患者中選取50組使用常規(guī)治療手段進(jìn)行治療的，選取50組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)的患者，對這些患者后續(xù)的治療效果和護(hù)理風(fēng)險數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計和分析。

由于呼吸科患者的患病原因具有復(fù)雜性，并且整體治療效果受多方面因素影響，在樣本選擇過程中需要考慮許多特殊因素。比如一些年齡過大、病情極其嚴(yán)重的患者的最終護(hù)理和治療效果具有特殊性，不利于作為樣本進(jìn)行觀察。除此之外，一些孕婦、精神疾病患者、意識模糊患者等也不應(yīng)作為樣本對象。

常規(guī)治療組給予常規(guī)護(hù)理方式，護(hù)理內(nèi)容包括但不限于：用藥指導(dǎo)、密切觀察生命體征、健康指導(dǎo)。綜合護(hù)理干預(yù)組給予綜合護(hù)理干預(yù)：①心理干預(yù)：當(dāng)患者入院之后，由于對環(huán)境的陌生感、對疾病的未知所以會產(chǎn)生不同程度的負(fù)面情緒，護(hù)理人員應(yīng)依據(jù)患者的病情、情緒波動、應(yīng)激反應(yīng)等情況給予針對性的心理干預(yù)。護(hù)理人員應(yīng)積極與患者進(jìn)行溝通，在溝通中了解患者的情緒波動，當(dāng)患者情緒波動較大時應(yīng)及時給予疏導(dǎo)，護(hù)理人員在針對健談的患者時應(yīng)耐心傾聽患者的傾訴內(nèi)容，用心且真誠的給予患者一些建議或意見，并給予支持與鼓勵;在針對不健談的患者時，護(hù)理人員可采用音樂輔助心理干預(yù)，可采用播放純音樂的方式，讓患者沉浸在純音樂中，伴隨著純音樂的樂律忘記一些瑣碎，并且可以加入以下聯(lián)想的方法，進(jìn)而做到移情以及同化，達(dá)到宣泄不良情緒的作用。②飲食干預(yù)：呼吸內(nèi)科患者在飲食上需求較為嚴(yán)格，需要強調(diào)科學(xué)的、合理的飲食結(jié)構(gòu)，在干預(yù)的過程中應(yīng)校正患者及其家屬的不正確的飲食理念，在定制飲食干預(yù)計劃中應(yīng)首先對患者的基本情況進(jìn)行詳細(xì)了解，例如患者的病情發(fā)展、年齡、性別、BMI 等，且需要兼顧患者的飲食喜好，進(jìn)而才能制定飲食計劃。患者應(yīng)維持一個健康的飲食習(xí)慣，每天脂肪攝入量約25%、蛋白質(zhì)攝入量約15%、碳水化合物攝入量為 60%，在飲食結(jié)構(gòu)上應(yīng)合理配以肉類、谷物類、豆制品、蔬菜，三餐攝入原則應(yīng)遵循低脂肪、高纖維，在患者用餐時應(yīng)叮囑患者細(xì)嚼慢咽。③吸氧過程的護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)在患者進(jìn)行吸氧時定時觀察患者的面罩以及管道的通暢，若出現(xiàn)分泌物應(yīng)進(jìn)行及時清除，進(jìn)而維持吸氧的通暢性。

2 結(jié) 果

2.1 觀察結(jié)果

對100組患者的后續(xù)護(hù)理和治療數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，為了使得觀察結(jié)果更具針對性，通過問卷調(diào)查的形式對患者護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，并且，結(jié)合患者在護(hù)理治療時間和不良反應(yīng)的出現(xiàn)，進(jìn)行綜合性綜合護(hù)理干預(yù)效果的比較。具體如下表1和表2所示：

2.2 統(tǒng)計學(xué)含義

根據(jù)計算比較，兩組表格的數(shù)據(jù)之間P < 0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。上述的統(tǒng)計表數(shù)據(jù)顯示，綜合護(hù)理干預(yù)治療能夠明顯提高患者的護(hù)理滿意度，降低護(hù)理事故發(fā)生的概率，對于呼吸科患者的治療具有顯著的效果。

3 討 論

呼吸科綜合護(hù)理干預(yù)涉及因素較多，包括前期處理、中期干預(yù)和后期評估等。針對護(hù)理前期，醫(yī)護(hù)人員首先要根據(jù)實際工作經(jīng)驗，對呼吸科患者可能發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險事故進(jìn)行提前計劃和分析，找出事故發(fā)生的原因，努力發(fā)現(xiàn)每個可能發(fā)生的風(fēng)險因素。護(hù)理中期主要是對可能出現(xiàn)的風(fēng)險采取措施解決，比如針對患者自身病情因素，有些患者病情較為嚴(yán)重，長期臥床，對此醫(yī)護(hù)人員需要將病房的設(shè)施設(shè)備擺放整齊，避免患者下床時由于行動不便造成的碰撞、摔倒等。護(hù)理后期評估是指在對呼吸科患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)治療后，對治療效果和護(hù)理滿意程度進(jìn)行調(diào)查和分析，發(fā)現(xiàn)其中可以改進(jìn)的地方。然后對護(hù)士人員進(jìn)行專業(yè)化和針對化的培訓(xùn)，提高綜合護(hù)理干預(yù)意識和護(hù)理水平，為下次的護(hù)理效果提供保障。

4 結(jié)束語

綜上所述，在本次研究中，常規(guī)治療組的總滿意度為80%，在50名患者中出現(xiàn)病情惡化或護(hù)理事故的概率為96%，綜合護(hù)理干預(yù)組的護(hù)理滿意度為100%，出現(xiàn)病情惡化或護(hù)理事故的頻率為40%。可以看出綜合護(hù)理干預(yù)對于呼吸科患者護(hù)理效果顯著，并且能夠降低不良風(fēng)險事故的發(fā)生情況。相關(guān)醫(yī)學(xué)人員可以在對護(hù)理科患者護(hù)理過程中根據(jù)患者實際病情合理采用的風(fēng)險管理，幫助改善患者的身體狀態(tài)，提高患者護(hù)理滿意度，并不斷促進(jìn)相關(guān)醫(yī)療手段和方法的進(jìn)步。

參考文獻(xiàn)

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李慶紅.綜合護(hù)理干預(yù)在呼吸內(nèi)科重癥患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018（42）.