中西醫結合治療缺血性腦血管疾病的臨床效果分析

徐成軍

隨著人民群眾生活水平不斷提升，人口老齡化問題不斷加劇，造成腦血管疾病發病率顯著增強，而缺血性腦血管疾病致死率、致殘率非常高[1]。目前最常見的缺血性腦血管疾病很容易導致患者出現嚴重并發癥或殘疾，不僅影響患者的生活質量，而且也會造成患者家屬經濟負擔加重[2-3]。我院于2019年6月至2020年6月對中西醫結合治療缺血性腦血管疾病的臨床效果進行研究，現將結果總結如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2019年6月至2020年6月收治的60例缺血性腦血管疾病患者。按照隨機數字表法分為觀察組與對照組，每組各30例，觀察組患者男1 6例，女14例，年齡在53-79歲之間，平均年齡（60.42±2.22）歲。對照組患者男1 4例，女16例，年齡在54～78歲之間，平均年齡為（60.01±2.24）歲。

1.2 納入、排除標準

納入標準：（1）所有患者均符合中醫病癥診斷療效標準以及腦血管疾病診斷要素;（2）所有患者及家屬知悉本次研究的目的和意義，簽署知情同意書。

排除標準：（1）排除腦、心、腎、肝等功能障礙患者;（2）排除不愿接受研究的患者。

1.3 方法

對照組患者給予常規西藥治療。在患者入院后，結合患者實際情況，選擇恰當的抗血小板、穩定斑塊、營養神經治療方案。

觀察組在對照組基礎之上采用中醫治療。根據腦血管的不同發病機制，選擇適當的中藥配方。肝陽上亢型患者經常會出現頭痛頭暈、半身不遂等癥狀，主要以天麻鉤藤飲加減治療;氣虛血滯型患者表現為面色姜黃、肌軟無力，以益氣活血為主。風痰阻竅型患者表現為舌苔滑膩、肢體麻木，以活血通絡為主，利用真方白丸子加減治療。

1.4 觀察指標

按照病癥臨床診斷治療標準，對患者的血壓、心率和血脂等指標進行比較。

比較兩組患者的治療效果。根據《抗菌藥物臨床應用指導規則》，將治療有效率分為痊愈、顯效、有效無效4級。痊愈：患者癥狀和體征完全消失，生命體征平穩。顯效：患者癥狀和體征得到極大的改善，血常規恢復正常。有效：患者的癥狀和體征，稍有好轉。無效：患者的癥狀和體征沒有明顯好轉或者惡化。

（3）并發癥。記錄兩組治療過程中頭暈頭痛、惡心嘔吐、血壓升高、肝腎異常發生率。

1.5 統計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數資料行檢驗，采用n（%）表示，計量資料行T檢驗，采用（ ）表示，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床癥狀對比

觀察組患者收縮壓、舒張壓、TC、TG均低于對照組（P<0.05），具有統計學意義，見表1。

2.2 兩組患者治療有效率對比

觀察組治療有效率高于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

缺血性腦血管疾病非常容易造成彌漫功能損失，導致局灶性神經功能衰減，具有比較高的致死率和致殘率。其中缺血性腦血管疾病通常以西藥治療為主，利用脫水腦組織抗血小板聚集降顱壓、降纖、抗凝等方式方法，能夠對患者的突發癥狀進行有效治療，但病情很容易反復發作[4]。中醫治療則根據發病機理采取養氣補血，化痰、通絡、祛瘀的治療方法，根據患者不同的類型，對癥下藥。缺血性腦血管疾病治療采用中西醫結合治療的方式效果顯著，本研究結果顯示觀察組患者收縮壓、舒張壓、TC、TG均低于對照組（P<0.05）;觀察組治療有效率高于對照組（P<0.05）。說明，中西醫結合治療缺血性腦血管疾病的臨床效果明顯，能夠有效改善患者的血壓和TC、TG水平，利于患者預后。

綜上所述，中西醫結合治療缺血性腦血管疾病能夠顯著提高患者治療的總體水平，能夠提高患者的自理能力，在臨床治療中具有非常顯著的效果，值得推廣。

參考文獻

中國中西醫結合學會急救醫學專業委員會.中國急性缺血性腦卒中中西醫急診診治專家共識[J].中華危重病急救醫學，2018， 030（003）：193-197.

程一升， 吳凌康.中西醫結合對急性缺血性腦卒中患者作用的隨機、雙盲、對照研究[J].中華全科醫學，2018，16（11）：137-141.

劉雪云， 李坦， 梅春浩，等.合并腦小血管病的急性缺血性腦卒中患者靜脈溶栓后出血轉化及臨床預后的研究進展[J].中華神經醫學雜志，2019，18（005）：481-486.

Essa M ， Delago A ， Hammond-Haley M ， et al.PERSISTENT GENDER AND RACIAL DIFFERENCES IN MORTALITY FROM ISCHEMIC HEART DISEASE AND CEREBROVASCULAR DISEASE IN THE UNITED STATES：1999 TO2017[J].Journal of the American College of Cardiology，2020， 75（11）：6.