趙海雷


流行數據調查指出,精神科疾病患病率一直居高不下,疾病的發生是多因素作用結果,包括生活、工作壓力以及情感狀況、遺傳因素等[1]。精神病患者有行為、情感、意識以及認知障礙等表現,病情反復性明顯[2]。處在恢復期階段的精神病患者雖然自制力以及精神癥狀基本恢復正常,但是由于他人的偏見以及患者對未來生活的擔憂等,導致明顯的負性情緒,從而影響康復效果。所以,對恢復期階段的護理工作提出了更高的要求。本文就健康教育與工娛療法的干預價值進行研究。
1 資料與方法
1.1 一般資料
研究對象均為精神病患者,時間選自2018-2019年,總計106例。納入標準:(1)恢復期階段;(2)患者理解、溝通能力正常;(3)上報醫院獲得倫理委員會批準。排除標準:(1)病情反復患者;(2)合并重要器官功能障礙患者。進行恢復期精神病患者分組護理,對照組與研究組例數一致。對照組:男性26例,女性27例;患者年齡區間20-55(33.5±5.6)歲。研究組:男性23例,女性30例;患者年齡區間22-53(34.0±5.8)歲。2組恢復期精神病患者資料比較,P>0.05(具有可比性)。
1.2 護理方法
對照組——予以恢復期精神病患者抗精神病藥物治療以及疾病教育、病情變化觀察等常規護理。
研究組——以上基礎上進行健康教育+工娛療法。(1)健康教育。以單獨交流以及集體授課等方式向精神病患者進行健康教育,講解精神疾病知識、病程發展規律,并指導患者自我調控技巧,強調遵醫治療對患者康復的積極影響。另外,溝通中了解患者的心理狀態,針對患者的心理障礙表現進行針對性心理疏導,糾正患者的錯誤認知,進一步建立患者康復信心。(2)工娛療法。工療活動方面,護理人員帶領精神病患者進行生活自理訓練,包括床鋪整理、洗漱等,對患者的表現予以肯定和鼓勵,指導并鼓勵患者進行打掃衛生、做飯等力所能及的勞動。同時,鼓勵患者組建小組,小組成員進行日常生活模擬演練,例如超時購物情景,讓患者多接觸日常生活、人群,從而增強社會適應能力。娛療活動方面,組織患者聽音樂、看電視等,結合患者的喜好鼓勵其開展唱歌、跳舞、打太極等各種娛樂活動,定期舉辦趣味比賽,可以轉移患者的注意力、愉悅心情,可以以演講等形式提高患者的語言表達能力。
1.3 觀察指標
記錄2組精神病恢復期階段患者的SAS、SDS以及NOSIE總積極因子、消極因子評分情況[3]。
1.4 數據分析
精神病恢復期階段患者觀察指標基于SPSS19.0建模計算,計量型指標評分以()的形式描述,進行(t)值檢驗。P<0.05——證明指標評分差異顯著,具有統計學意義。
2 結果
2.1 SAS、SDS評分比較
研究組、對照組恢復期精神病患者的SAS以及SDS情緒評分改善情況見表1。干預后比較干預前、干預后2組比較,P均<0.05。
2.2 NOSIE評分比較
研究組、對照組恢復期精神病患者的NOSIE評分改善情況見表2。干預后比較干預前、干預后2組比較,P均<0.05。
3 討論
臨床工作中發現,健康教育與工娛療法配合可以促進精神病患者康復。其中,工娛療法屬心理療法,涉及工療和娛療,通過指導并輔助患者進行勞動、工作等活動提高患者的社交及生活技能,促進患者精神癥狀改善、病情恢復。楊艾研究指出,健康教育及工娛療法對恢復期精神病病人康復有積極影響,促進患者負面情緒改善[4]。
參考文獻
闞閱.健康教育及心理護理干預對抑郁癥患者心理狀況及生活質量的影響研究[J].臨床研究,2020,28(05):181-182.
肖露蘋.健康教育對改善精神分裂癥患者心理狀態的影響分析[J].中國醫藥指南,2020,18(03):159-160.
題宗晶.系統的康復護理對住院精神病患者康復效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2020,7(06):107.
楊艾.健康教育及工娛療法對恢復期精神病病人負性情緒的調適作用[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2019,6(28):11-12.