探討心血管優質護理服務模式在臨床實踐應用

寧麗冰 龔蓓桃 官媛媛

心血管疾病，是因為患者血壓高、血液黏稠、動脈粥樣硬化、等多種原因而使大腦、心臟發生的缺血性或出血性的疾病。心血管病是中國居民的第一位死亡原因，今后10年心血管病患病例數仍將快速增加。導致心血管病流行的主要危險因素在國民中間普遍暴露，而且，心血管病的直接經濟負擔日漸加重，已成為中國面臨的重大的公共衛生問題[1]。優質護理服務的意思是，護士把病人做為中心，在基礎護理上進行強化，需要全面的落實各個護士的護理責任，同時也要提高護理專業知識，以便于更夠提升整體的護理服務水平。但是優質護理服務模式對心血管疾病的患者研究較少，因此，本文探討的是心血管優質護理服務模式在臨床實踐應用，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2018年5月27日-2020年3月27日進行心血管優質護理服務的患者116例作為對象，隨機分為對照組和觀察組。對照組58例，男30例，女28例，年齡（35-68）歲，（58.43±22.14）歲。觀察組58例，男27例，女31例，年齡（38-76）歲，平均（61.37±21.52）歲。

1.2 方法

對照組：給對照組的患者進行常規護理，具體內容包括：關注患者病情變化，關注患者情緒變化，合理用藥，并且給患者進行飲食指導，保持病房干凈衛生。

觀察組：給患者優質護理服務，對于病房環境加強管理，進一步落實消毒隔離衛生制度。每天定時監測患者的心率、脈搏、血壓等生命體征，如果有異常現象.需要及時報告給負責醫生，并對癥處理指導患者要做好自我衛生管理的工作。讓患者學習自身疾病相關的知識，并和患者主動溝通，能夠及時的清楚患者病情的進展以及患者真實的心理需求。同時給予患者針對性的心理疏導，來消除患者的消極心理。在飲食方面加強干預，并為患者根據病情制定出更適合自己的飲食攝取表.同時要鼓勵患者進食[2]。

1.3 觀察指標

（1）血壓值和血糖值。在治療前給兩組患者分別使用血壓、血糖儀量血壓、血糖，在護理后再次測量雙方的血壓、血糖值。

（2）患者滿意度。患者根據護理過程中的感受來打分，其中包括病房環境，測量指標次數，醫生護士對于異常情況的處理，以及飲食等方面。

1.4 統計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數資料行檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（ ）表示，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 血壓值和血糖值比較

兩組護理前評分無統計學意義（P>0.05）;觀察組護理后，觀察組的血壓值，血糖值和血液粘稠度均低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 患者滿意度比較

觀察組患者對于護理的滿意程度高于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

人群中肥胖高發生率和心血管疾病危險因素（血糖，系統性和低HDL-C）增加都與高BMI相關[3]。心血管疾病是終末期腎臟病（ESRD）患者最常見的并發癥.ESRD患者心血管疾病的病死率是一般人群的16.6～17.7倍.據美國腎臟病資料系統（USRDS）1999年統計，由心血管疾病所致的死亡占ESRD總病死率的45%[4]。傳統的護理方法，盡管也能使患者的逐漸康復，但是漫長的治療過程，病人的消極情緒，醫患溝通不及時所導致的事故，這些都是我們已經不斷在發生的事情。但是心血管優質護理服務模式，經過臨床實踐，在同時間內比常規護理方法，讓高血壓，高血糖患者，降低更多的血壓和血糖。而且，根據患者滿意度調查結果來看，多數患者對于心血管優質護理服務都會感覺滿意。本研究中，觀察組護理后，觀察組的血壓值，血糖值和血液粘稠度均低于對照組（P<0.05），本研究中，觀察組患者對于護理的滿意程度高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，心血管優質護理服務模式在臨床實踐應用中可以更好的改善患者的病情，促進患者康復，而且受到多數患者的滿意，值得推廣應用。

參考文獻

陳偉偉， 王文， 隋輝，等.《中國心血管病報告2016》要點解讀[J].中華高血壓雜志，2017，25（7）：605-608.

陳敏， 馬平.優質護理服務在心血管外科圍手術期的應用[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S2）：528.

Beatrice I.J.M.Van der Heijden， Mulder R H ， Knig C ， et al.Toward a mediation model for nurses' well-being and psychological distress effects of quality of leadership and social support at work[J].Medicine，2017， 96（15）：e6505.

李曉琴， 王志梅， 占秀娟，等.心血管外科手術圍術期優質護理服務的應用[J].國際心血管病雜志，2017，25（44）：244.