新生兒黃疸101例臨床診治與護理體會

姜艷艷

新生兒黃疸是新生兒疾病中非常常見的一種，主要的臨床表現為新生兒的鞏膜以及皮膚等組織出現黃染現象，嚴重的時候患者淚液、汗液、痰液甚至尿液等都會出現黃染的現象。同時，患者通常還會伴有食欲減退、惡心、腹脹、嘔吐、腹瀉或便秘等癥狀[1-2]。臨床治療中通常使用茵梔黃聯合藍光照射來進行治療。為了提高新生兒黃疸的治療效果以及護理滿意度，在本次研究中，選取了部分新生兒黃疸患者作為研究對象，分別接受常規治療護理和苯巴比妥和培菲康進行治療并接受人性化護理干預，現總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月～2019年12月間我院新生兒病室收治的新生兒黃疸患兒101例，按照入院時間先后隨機分為觀察組和對照組，其中觀察組51例，男性27例，女性24例，年齡6d～28周，平均年齡（16.42±3.71）周，平均體重（3286.16±162.24）g;對照組50例，男性28例，女性22例，年齡7d～29周，平均年齡（15.84±2.95）周，平均體重（3347.21±159.62）g。所有患者家屬對本次研究完全知情并簽署知情同意書自愿參與本次研究，本研究報醫院倫理委員會進行備案后開展。

1.2 治療方法

對照組患者接受常規治療及護理，使用茵梔黃口服液（生產廠家：北京華潤高科天然藥物有限公司;批準文號：國藥準字Z11020607），用藥方法：每日10ml，分三次口服。同時，患兒接受藍光照射，每天1～2次，每次8小時左右，照射過程中要及時為患兒翻身并注意觀察并發的情況，患兒接受常規護理。觀察組患者在對照組的基礎上增加苯巴比妥和培菲康進行治療并接受人性化護理干預，用藥劑量：苯巴比妥（生產廠家：山西云鵬制藥有限公司;批準文號：國藥準字H14023928），按照新生兒體重給藥，每日5～8mg/kg，分三次口服;培菲康（生產廠家：上海信誼藥廠有限公司;批準文號：S10970105），每日三次，每次0.5mg，以溫水沖服。同時，對患者進行人性化護理，主要包括：家屬健康教育、治療環境整改、幼兒撫觸護理、運動輔助治療等內容。

1.3 觀察指標

①統計兩組患兒的血清膽紅素水平以及黃疸消失時間，并進行對比;②比較兩組患者家屬的護理滿意度，使用自制的滿意度調查表，從治療效果、專業技能、治療環境、護理方法等四個方面進行統計，滿分100分，得分≥80分為非常滿意，得分60～80分為比較滿意，得分低于60分為不滿意，護理滿意度=（非常滿意+比較滿意）/例數×100%。

1.4 統計學分析

研究數據錄入SPSS18.00統計學軟件進行處理，其中計量資料用表示，結果用t進行檢驗，計數資料用X2來檢驗，用%來表示，兩組患者數據對比差異P<0.05，具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果對比

經過治療，觀察組患者的血清膽紅素水平、黃疸消退時間顯著優于對照組患者，組間對比差異顯著（P<0.05），具有統計學意義，見表1。

2.2 兩組患者家屬護理滿意度對比

經過統計，觀察組患者家屬護理滿意率為96.07%，對照組患者家屬護理滿意率為86.00%，組間對比差異顯著（P<0.05），具有統計學意義，見表2。

3 討論

新生兒黃疸是新生兒臨床疾病之中較為常見的疾病之一，主要是發病原因是新生兒出生后因自身各項機能發育尚不完全所導致的。如果沒有及時得到治療，就容易導致出現并發癥，發展成為膽紅素腦病，給新生兒的腦部神經、視力、聽力等造成嚴重損傷[3]。本次研究中觀察組采用了在常規治療的基礎上增加苯巴比妥和培菲康，并進行人性化護理干預。苯巴比妥作為一種肝藥酶誘導劑，在提高藥酶活性的同時，還能夠促進自身以及其他藥物的新陳代謝，培菲康則能夠調節患者體內的腸道菌群平衡，減少致病菌影響的同時促進患兒的消化吸收功能[4]。經過對比，觀察組患者的治療效果以及護理滿意度均顯著優于對照組患者。

綜上所述，在新生兒黃疸常規治療的基礎上增加苯巴比妥和培菲康，并進行人性化護理干預，能夠在有效提高治療效果的同時增加患者的護理滿意度，值得進行臨床推廣。

參考文獻

傅華梅.撫觸護理在新生兒黃疸護理中的應用效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018（1）：128-129.

劉娟.新生兒黃疸疾病的診治研究新進展分析[J].內蒙古中醫藥，2017，36（7）：107-108.

孔平平.新生兒的黃疸臨床診治分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（47）：96.

顧志本.新生兒黃疸臨床診治分析[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（85）：98.