急診治療重癥支氣管哮喘并發呼吸衰竭中無創正壓通氣的效果觀察

孫文龍

重癥支氣管哮喘是一種較為嚴重的急癥，嚴重時會出現呼吸衰竭的情況，對患者的生命安全產生威脅[1]。這就需要為患者進行及時、有效的急診搶救干預。因此，本文將針對急診治療重癥支氣管哮喘并發呼吸衰竭中無創正壓通氣的效果展開分析。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

研究時間：2018年8月到2020年6月。研究對象納入我院診治的104例重癥支氣管哮喘并發呼吸衰竭患者。每組患者數量均為52例。采集兩組重癥支氣管哮喘并發呼吸衰竭患者一般資料數據。所有數據差異在統計學上無意義（P>0.05）。表1為患者一般資料分析。

1.2 方法

對照組采用常規搶救方法進行干預。為患者進行吸痰、平喘等搶救干預，并調整患者機體酸堿平衡以及電解質指標等[2]。

研究組患者在常規搶救工作的基礎上予以無創正壓通氣進行干預。為患者使用無創正壓通氣設備，為患者佩戴面罩，并連接呼吸機，啟動設備并設置相關參數[3]。氧氣流量：每分鐘4L。氧氣濃度：45%。吸氣壓力：5-20cmH2O。呼氣壓力：3-6cmH2O。

1.3 觀察指標

采集所有重癥支氣管哮喘并發呼吸衰竭患者患者的動脈血氧分壓、二氧化碳分壓、PH值以及并發癥發生情況等數據。并發癥包括：腹部脹氣、胸悶、心律異常等。

1.4 統計學方法

通過統計學SPSS20.0計算軟件進行處理分析。利用率（%）表示并發癥發生情況的計數信息，通過卡方檢驗。利用±標準差表示動脈血氧分壓、二氧化碳分壓、PH值的計量資料進行表示，經t檢驗。判定統計學差異的標準為P<0.05。

2 結果

2.1 兩組患者動脈血氧分壓、二氧化碳分壓、PH值對比

研究組患者在經過搶救后，動脈血氧分壓、二氧化碳分壓、PH值等指標優于對照組，數據差異存在統計學意義（P<0.05）。表2為患者動脈血氧分壓、二氧化碳分壓、PH值對比。

2.2 兩組患者并發癥發生情況對比

研究組患者出現并發癥的數量為：2例（3.85%）。對照組患者出現并發癥的數量為：13例（25.00%）。研究組患者出現并發癥的數據低于對照組，數據差異存在統計學意義（P<0.05）。表3為患者并發癥發生情況對比。

3 討論

重癥支氣管哮喘在發病期間經常會出現呼吸衰竭的情況，因此為患者進行有效的機械通氣能夠幫助患者進行呼吸。無創正壓通氣可以通過機械通氣來增加患者胸腔內壓力，緩解患者心臟器官負荷，并降低心肌耗氧量，改善患者呼吸情況[4]。此外，可以幫助患者排除二氧化碳，緩解呼吸衰竭的病癥，對于搶救工作具有十分重要的作用[5]。通過數據計算顯示：研究組患者在經過搶救后，動脈血氧分壓、二氧化碳分壓、PH值等指標優于對照組，數據差異存在統計學意義（P<0.05）。此外，研究組患者出現并發癥的數量為：2例（3.85%）。對照組患者出現并發癥的數量為：13例（25.00%）。研究組患者出現并發癥的數據低于對照組，數據差異存在統計學意義（P<0.05）。綜上所述，在為重癥支氣管哮喘并發呼吸衰竭患者進行急診搶救的過程中，為患者予以無創正壓通氣能夠更好的幫助患者控制血氣指標，緩解呼吸困難的情況，降低患者出現并發癥的可能性。在實際搶救工作中，無創正壓通氣的干預方式應當積極應用。

參考文獻

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