CIK細胞治療婦科腫瘤患者療效的初步研究

葉婷婷

卵巢癌、宮頸癌以及子宮內膜癌都屬于女性常見的婦科腫瘤疾病，手術屬于主要的治療方式，但是因為手術創傷比較大、手術后的恢復速度緩慢再加上并發癥較多，導致患者的整體康復效果并不是非常理想，許多患者在術后還存在后遺癥[1]-[2]。隨著近些年臨床診療技術的不斷創新，關于非手術治療研究也在不斷的深入，其中多種細胞因子誘導的殺傷細胞（CIK）在腫瘤疾病方面的治療應用價值顯得越發突出，其帶有的T細胞抗癌活性與NK細胞非MHC限制性殺癌的特征[3]。對此，為了進一步明確CIK細胞對于婦科腫瘤患者的影響，本文以對比研究方式探討CIK細胞治療婦科腫瘤的臨床效果。具體研究內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2019年4月開展為期1年的臨床研究，期間以婦科惡性腫瘤患者40例作為案例進行研究。40例患者以隨機數表法的方式完成分組。分組結局：1、實驗組：20例患者，年齡平均46.54歲、腫瘤直徑平均5.32cm、體質量平均25.06kg;2、常規組：20例患者，年齡平均47.61歲、腫瘤直徑平均5.44cm、體質量平均25.35kg。上述資料無對比，P>0.05。

1.2 方法

常規組采取單純放療治療，主要是應用艾索、順鉑進行治療，用藥方式分別為75mg/m2×d1、75mg/m2×d2。實驗組在常規組基礎上應用CIK細胞進行治療，在化療之后間隔2到4周應用CIK靜脈回輸，每次回輸治療1次，每個周期10次，每個月一個療程，總共治療3個療程。CIK細胞制備方式：采用淋巴細胞采集程序在血細胞分離機上，單純采集供血者的成分血，采用淋巴細胞，之后在淋巴細胞分離液密度梯度離心法將單個核細胞分離出來，并采用生理鹽水進行2次洗滌，采用RPMI140業對細胞密度實行調節，并加入IFN-r，放入到CO2培養箱中進行24h培養，培養后加入IL2和CD3mAb，之后以2天為間隔加入含有IL-2的新鮮培養基，連續培養12到14天。

1.3 調查項目 統計對比兩組患者的生存質量、預計生存時間以及不良反應發生率。

1.4 統計學方法

本次研究采用SPSS19.0軟件完成數據的記錄分析與對比。數據錄入期間應用檢驗方式進行判斷，百分比數據應用X2檢驗，均數數據應用T值檢驗。數據所有操作均實行2次，在結果不一致時由多人進行處理。數據對比結果中P<0.05則代表有意義。

2 結果

2.1 生活質量對比

干預之前兩組患者的生存質量基本相當，無對比價值，P>0.05;干預后實驗組生存質量以及預計生存時間顯著優于常規組，改善后指標對比有意義，P<0.05，詳情見表1。

2.2 不良反應發生率對比

實驗組不良反應發生率顯著低于常規組，P<0.05，詳情見表2。

3 討論

CIK細胞屬于一種全新的免疫活性細胞，其能夠有效分泌多種細胞因子，這一些因子帶有較強的繁殖功能以及細胞毒性的功能，對于腫瘤細胞具備比較突出的識別功能，其對于多種腫瘤細胞均有殺滅作用，所以CIK細胞也是一種具備較強抗腫瘤殺滅腫瘤的活性物質。目前來看，CIK細胞的腫瘤抑制作用主要途徑在于三個方面：1、體外與體內部分淋巴因子作用在CIK細胞從而引發大量細胞毒性胞漿顆粒，這一些顆粒可以直接分泌到細胞外，并直接對腫瘤細胞形成破壞影響[4]-[5];2、進入體內CIK細胞。在活化之后可以形成分泌干擾素、腫瘤壞死因子、白介素-2等多種細胞因子，其可以直接作用在腫瘤細胞抑制方面，同時還可以借助調節免疫系統反應實現對腫瘤細胞的間接性殺滅;3、CIK細胞表達的Fasl可以對腫瘤細胞凋亡過程形成誘導作用，因為CIK細胞表達抗凋零基因，所以在體內可以實現Fasl陽性腫瘤細胞的抵抗，所以CIK細胞可以實現一個長效性的溶瘤作用。

本研究結果顯示，干預后實驗組生存質量以及預計生存時間顯著優于常規組，改善后指標對比有意義，P<0.05。實驗組不良反應發生率顯著低于常規組，P<0.05。這一結果充分證明婦科腫瘤采取CIK細胞方式進行治療具備更加突出的療效優勢，可以更好降低機體創傷風險，手術治療后的預后效果更好，可以實現對卵巢功能的保護，可以作為臨床常規手術方式。

綜上所述，CIK細胞用于婦科腫瘤具備更加突出的療效優勢，安全性與預后水平更加理想，值得普及。

參考文獻

孔丹丹.DC-CIK細胞治療晚期腎癌的臨床療效和預后分析及TLR8激動劑VTX-2337對胃癌患者樹突細胞的調節作用[D].2019.

鄧生明，林小清，韋海霞，etal.APC-CIK生物免疫細胞聯合化療和中醫藥治療惡性腫瘤的臨床療效觀察[J].中醫臨床研究，2018，41（24）：15-16.

張啟婷，江龍委，趙華.DC-CIK細胞輔助治療黑色素瘤的臨床療效及預后分析[J].免疫學雜志，2018，33（05）：344-345.

董麗.惡性腫瘤患者DC-CIK細胞免疫治療中采血護理[J].養生保健指南，2018，000（041）：191-192.

許濤，景紅霞，李林均，等.調強放療聯合替吉奧同步化療及DC-CIK治療不能手術的局部進展期老年胃癌患者的臨床療效[J].中國老年學雜志，2018，14（21）：411-412.