核心肌群訓練對腦卒中偏癱患者平衡及步行能力的影響

王磊 陳慶亮 華志軍

相關數據顯示，我國是腦卒中疾病的高發國家之一，具有極高的死亡率以及致殘率，對于腦卒中患者而言，平衡功能障礙的發生對患者日常動作的完成十分不利，不利于患者順利康復，運動訓練的實施可實現腦細胞的重組，加快功能恢復速度。在這種情況下尋找一種科學治療方法尤為重要，詳情如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選2018年11月～2019年11月我院收治的無意識障礙可配合治療的腦卒中偏癱患者68例為研究對象，將其隨機分為對照組34例、觀察組34例，分別采取不同的訓練方法。對照組患者平均年齡為65.5歲，采取常規藥物治療聯合康復訓練，其中運動治療是科內常規神經發育療法訓練;觀察組患者平均年齡為65.5歲，采取常規藥物治療聯合康復訓練，其中運動治療是科內常規神經發育療法訓練加上SET下的核心肌群訓練，患者平均年齡為65.5歲，比較兩組患者訓練效果。

1.2 方法

兩組患者均進行科內常規藥物治療、理療和語言治療等綜合康復療法。其中對照組的運動治療采用科內常規神經發育療法訓練90分鐘，每周5次。

觀察組的運動治療是45分鐘進行科內常規神經發育療法訓練，另外45分鐘進行SET懸吊訓練。SET懸吊訓練：利用SET提供的懸吊配件，可以讓不同功能程度的腦卒中患者在不穩定支撐面上進行軀干核心肌群訓練，反射誘發等，也可以利用懸吊裝置讓患者在輔助下進行四點跪位支撐、雙膝跪位、平衡訓練等來提高患者核心肌群。SET提供的輔助讓治療師在給患者治療時有更多的空間來輔助、誘導患者進行訓練。

1.3 統計分析 把本次統計所得相關數據的結構記錄至統計學軟件SPSS20.0中，以便統計分析相關數據，經過統計學軟件處理數據以后，應用（ ）來表示計量資料，并通過t進行檢驗;應用百分率/%表示計數資料，使用卡方x2檢驗，然后比較所得數據，如果存在顯著的差異，即有統計學方面的意義，采取P<0.05表示。

2 結果

2.1 比較兩組患者訓練效果

兩組患者訓練效果比較，觀察組顯效20例、有效12例、無效2例，總有效率為94.12%;對照組顯效15例、有效10例、無效9例，總有效率為73.53%，組間數據存在差異，具有統計學意義。

2.2 兩組患者治療前后簡式Fugl-Meyer量表評分情況對比

2.3 兩組患者治療前后BBS、Holden評分情況對比

3 討論

腦卒中后平衡功能障礙的發生對患者的生存起到直接威脅，因此該疾病也逐漸受到了諸多學者的關注，在這種情況下許多訓練方法應運而生，在臨床康復治療中得到有效應用。懸吊運動療法作為一種新興技術，具有安全、無痛、起效迅速的特點，是對傳統物理治療方法的一次革新，已在歐美國家以及日本、韓國和我國臺灣地區取得廣泛推廣并獲得很好的療效，較常規康復訓練療效更加顯著。比較兩組患者訓練效果，觀察組顯效20例、有效12例、無效2例，總有效率為94.12%;對照組顯效15例、有效10例、無效9例，總有效率為73.53%，組間數據存在差異，具有統計學意義。

綜上，在腦卒中偏癱患者中采取核心肌群訓練可提高訓練效果，改善患者BBS、Holden評分，值得臨床應用推薦。

參考文獻

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