腹腔鏡下卵巢囊腫剝離術治療卵巢囊腫的效果研究

青措吉

卵巢囊腫臨床表現為白帶異常、月經失調、痛經等癥狀，很容易被忽略，多數確診時已經較晚，需要通過手術治療[1]。傳統開腹手術切口較大，不利于患者術后恢復。本研究旨在研究腹腔鏡下卵巢囊腫剝離術治療卵巢囊腫的臨床效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究取2018年1月～2019年11月收治本院的96例卵巢囊腫患者，將所有患者排序，單數為腹腔鏡組（研究組），雙數為開腹組（對照組），各48例。研究組年齡上限51歲，下限22歲，平均（36.58±3.11）歲，單雙側病變比30：18;研究組年齡上限53歲，下限23歲，平均（38.27±3.16）歲，單雙側病變比29：19。兩組患者基本資料差異無統計學意義（P>0.05），可以對比。

1.2 方法①對照組行傳統開腹手術，術前各項檢查完畢后，進行全身麻醉，根據檢查結果確定卵巢囊腫位置;選擇切口位置，依次切開患者的皮膚、相關組織以及腹直肌前鞘;將腹腔完全清洗后，行卵巢囊腫剝離術，然后進行卵巢縫合修復;檢查腹腔情況，沖洗腹腔，縫合切口。②研究組行腹腔鏡手術，術前各項檢查完畢后，進行全身麻醉，患者取臀高頭低位;在肚臍周圍選擇切口位置，切口約長1cm，置入氣腹針制造氣腹，氣腹壓力保持在13～16mmHg;通過腹腔鏡監控器觀察卵巢囊腫具體情況，在患者麥氏點上方、左下腹進行穿刺，置入專業操作器械，分離卵巢組織，使用PK刀切除病變區域以及相關組織;檢查腹腔情況，沖洗腹腔，解除氣腹拔出穿刺針，縫合切口。

1.3 觀察指標①比較兩組患者手術情況，包括手術時間、術中出血量、術后首次排氣時間與下床活動時間、住院時間。②比較兩組患者術后1周卵巢功能指標，包括黃體生成素、雌二醇、促卵泡激素。

1.4 統計學分析 本研究數據均通過 SPSS19.0 統計學軟件處理。計量資料通過（）表示，行t檢驗。差異有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1 兩組患者手術情況對比分析

研究組患者手術時間、術中出血量、術后首次排氣時間與下床活動時間以及住院時間均少于對照組（P<0.05）。如表1所示。

2.2 兩組患者術后1周卵巢功能指標對比分析

研究組患者黃體生成素、促卵泡激素水平低于對照組，雌二醇高于對照組（P<0.05）。如表2所示。

3 討論

卵巢囊腫作為臨床常見婦科疾病，發病率較高，該疾病早期臨床癥狀不明顯，表現為月經不調、痛經等癥狀，容易被忽略，通常確診已經晚期，可能會造成不孕癥狀，需要通過手術進行切除治療，即卵巢囊腫剝離術[2～3]。誘發卵巢囊腫的因素較為復雜，現階段還未有確切的發病機制，卵巢囊腫會對卵巢皮質造成一定損傷，從而影響到了黃體生成素、雌二醇、促卵泡激素等激素的分泌與合成，導致患者出現失眠、月經紊亂等癥狀，嚴重降低了患者的生活質量[4]。通過傳統的開腹方式進行手術治療時，雖然可以達到預期治療效果，但是由于手術切口較大、術中出血量更多、手術時間長，對患者的機體傷害更大，造成患者術后恢復緩慢，延長了住院時間，增加了患者的經濟支出。應用腹腔鏡手術治療，該手術方式相較于開腹手術，切口較小，降低了患者對手術的恐懼心理，且術中出血量減少、縮短了手術時間，減少了手術帶給患者機體的傷害，不僅實現了手術目標，保證了治療效果，而且便于術后恢復[5]。

研究數據表明，研究組患者手術時間、術中出血量、術后首次排氣時間與下床活動時間以及住院時間均少于對照組;研究組患者術后1周黃體生成素、促卵泡激素水平低于對照組，雌二醇高于對照組（P<0.05）。證明腹腔鏡手術對患者機體傷害較小，促進了術后的恢復，有效的縮短了住院時間。

綜上所述，通過腹腔鏡手術行卵巢囊腫剝離術治療卵巢囊腫患者，有效降低了手術對患者身體的損傷，促進其更快恢復，值得廣泛推廣并應用。

參考文獻

周建麗.腹腔鏡卵巢囊腫剔除術與開腹卵巢囊腫剔除術的臨床對比研究[J].泰山醫學院學報，2017，38（03）：335-336.

范從紅，劉江，王驤，等.腹腔鏡卵巢囊腫剝除術治療卵巢囊腫療效觀察[J].新鄉醫學院學報，2017，34（03）：231-234.

馬琳，徐俊.腹腔鏡下與開腹卵巢囊腫切除術治療卵巢囊腫的可行性比較研究.世界最新醫學信息文摘，2019，19（84）：112-113.

杜艷芹.腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療卵巢囊腫的效果和安全性.臨床醫學，2019，39（09）：47-48.

曾驛惠.腹腔鏡下卵巢囊腫剝離術治療卵巢囊腫效果分析.現代診斷與治療，2017，28（06）：1126-1127.