肺炎伴血清丙氨酸轉氨酶升高患兒的臨床特征分析

王志剛

醫學研究表明，小兒肺炎實際上屬于常見病的范疇。并且，該種兒科疾病還具備一定的地域性特征，即在我國北方地區的冬、春季節較為多見。病理學研究指出，小兒罹患肺炎的主要原因包括病原體感染、吸入過多的羊水、胎糞以及過敏反應等[1]。通常情況下，小兒肺炎在臨床上存在著包括呼吸急促、呼吸困難、發熱、咳嗽以及肺部啰音等。而在對小兒肺炎患者治療的過程中，研究人員則發現罹患肺炎的部分兒童，通常會存在ALT指標上升的狀況，而該種指標上升的狀況，一般的時候會隨著病情的好轉而回歸正常[2]。基于此，本次實驗將圍繞著肺炎伴血清丙氨酸轉氨酶升高患兒的臨床特征展開，具體分析報告如下：

1 資料方法

1.1 研究資料 選取我院2018年1月-2020年1月收治的肺炎患兒共300例，對其血清丙氨酸轉氨酶（ALT）等臨床數據進行統計，同時，以ALT的具體水平對肺炎患兒進行臨床分組。期間，ALT≤40U/L的肺炎患兒為正常組，40-80U/L的肺炎患兒為輕度組，最后，>80U/L的肺炎患兒為中重度組，并以ALT>40U/L作為研究的具體分界點。

1.2 方法

對參與統計學分析的肺炎患兒，于入院后的第一時間，進行空腹抽取靜脈血液的檢查方法對ALT指標進行檢查。此外，還會對肺炎患兒的乙肝兩對半進行檢查，以此來排除由肝炎所導致的ALT指標升高，進而對肺炎患兒的ALT、病情嚴重程度等進行考量分析。

1.3 統計學方法 借助SPSS19.00統計學軟件對此次的實驗數據進行分析，計數資料采用x2比較，并以百分比進行表示。計量資料采用均數±平方差（），t值檢驗，若P<0.05，差異便保有統計學意義。

2 結果

2.1 肺炎患兒ALT指標升高情況 ALT指標情況分析表明，2018年1月-2020年1所收治的300例肺炎患兒中，有69例患兒出現ALT>40U/L的情況，其占據肺炎患兒總數的百分率為23%。反之，在例ALT升高患兒之中，存在輕度升高的情況的肺炎患兒為49例，占據總升高人數的71.01%，存在中重度升高狀況的肺炎患兒為20例，百分率為28.99%，存在統計學意義（P<0.05）。如表1：

2.2 肺炎患兒ALT升高異常程度比較 統計數據表明，在已知ALT升高指標的69例患兒中，存在ALT輕度升高的49例患兒，平均年齡為6.1±1.7個月，ALT指標中重度升高肺炎患兒的中位年齡為4.8±1.6個月，正常組肺炎患兒的年齡為11.1±3.6個月，三組肺炎患兒年齡的差異，存在統計學意義（P<0.05）。

3 討論

醫學研究表明，ALT主要存在于人體的肝臟、骨骼肌以及心臟之中。通常的情況下，若人體的肝臟細胞亦或是其他一些組織細胞出現了壞死的情況，便會使人體中的ALT指標呈現出上升的趨勢。故一些缺氧、感染以及藥物中毒之類的狀況，皆會導致人體出現ALT指標升高的情況出現[3]。而就當前的研究來看，部分肺炎患兒之所以會出現ALT指標上升的情況，主要還在于年齡小的兒童，自身的肝臟血供較為豐富，所以對于缺氧、毒素之類的情況，相對而言更為易感一些，這種情況通常會隨著年齡的增長而呈現出逐漸降低的情況。此外，兒童時期的肝臟相對較大，其在出生時肝臟更是占據了整個人體質量的4%-5%左右。因此，該種ALT指標上升的情況，在肺炎患兒群體中出現并未超出醫學研究的范疇[4]。本次研究結果表明，肺炎患兒在年齡上，存在著客觀差異，其差異保有統計學意義（P<0.05）。由此可見，肺炎患兒的年齡越小，ALT升高的概率便會越高。并且，此種情況下的ALT升高，通常會隨著病情的好轉而逐漸回歸正常。另外，年齡較小的嬰幼兒因對此較為敏感的原因，所以要更為多見ALT升高的情況，并且升高的情況主要還是以輕度升高為主。并且，此種情況并無特征性，所以其實際上屬于良性經過，并不會對肺炎患兒造成太大影響。

綜上所述，罹患肺炎的兒童會有一定概率出現ALT指標上升的情況，小于半周歲的嬰幼兒則為最主要的人群。而指標上升則主要還是以輕度上升為主，中重度上升則占據較小比例。并且，在臨床上并不具備明顯的特征性且無肝臟病變的情況出現。最后，ALT指標高低同小兒肺炎患者的病程長短亦呈現出相關聯系，但總體上講，兒童可以實現自愈。

參考文獻

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