鼻塞CPAP作為新生兒呼吸窘迫綜合征首選輔助通氣方式的臨床應用及護理體會

趙蕓萍

新生兒呼吸窘迫綜合征是臨床上常見的疾病，是指新生兒在出生后不久即出現進行性呼吸困難和呼吸衰竭癥狀[1]。新生兒呼吸窘迫綜合征對患兒的身體健康和生命安全造成嚴重威脅，因此要及時的治療，目前臨床上在對患兒治療時，會首選鼻塞CPAP輔助通氣治療，同時需要對患兒實施合理的護理干預[2]。本文主要研究鼻塞CPAP作為新生兒呼吸窘迫綜合征首選輔助通氣方式的臨床應用及護理作用，如下所示：

1 資料與方法

1.1 資料 選取2018年1月-2019年12月期間在我院接受鼻塞CPAP輔助通氣治療的82例新生兒呼吸窘迫綜合征患兒作為研究對象，采用隨機列表法將其分為對照組與觀察組，41例/組。對照組中，日齡1-13d，平均日齡為（7.05±0.63）d;男性患兒22例、女性患兒19例。觀察組中，日齡1-14d，平均日齡為（7.53±0.67）d;男性患兒23例、女性患兒18例。本次研究經過我院倫理研究委員會批準同意;組間一般資料作比較，P>0.05，存在可比性。

1.2 方法

對照組接受常規護理，方法為：在治療時對患兒的臨床癥狀進行觀察，若患兒出現異常狀況，則需要及時通知醫生，為其快速實施針對性干預。觀察組接受全面護理，方法為：①并發癥護理：由于患兒的出生時間較短，身體功能較差，因此在治療時容易出現多種并發癥，因此要根據患兒的身體狀況和病情，為其實施合理的治療;在進行鼻塞CPAP治療時，要進行合理的固定。②體位護理：要將患兒保持合理治療體位，將其上身抬高15°-30°，頭部偏向一側，同時要定時幫助患兒變換體位，定期對患兒身體清潔，在其受壓部位放置軟墊，避免壓瘡出現;要注意觀察患兒是否出現嘔吐、吐沫等情況，若出現應及時的清除，避免誤吸。③舒適護理：在治療時需要獲得患兒家屬的支持，因此要對患兒家屬實施心理護理，減少患兒家屬負面心理的出現;使用柔軟清潔、干燥舒適的物品包住患兒;在操作時要集中進行，避免光線、聲音刺激;對于禁食患兒要進行安撫性吮吸。

1.3 觀察指標 觀察兩組患兒的吸入氧濃度和呼吸末壓力，并作對比。

1.4 數據處理 用spss22.0軟件統計處理文中數據。計量資料采用t檢驗、均數±標準差表示。P<0.05表明組間數據差異存在統計學意義。

2 結果

觀察組患兒的吸入氧濃度為（38.54±3.69）%、呼吸末壓力為（3.84±0.36）cmH2O，與對照組患兒的吸入氧濃度和呼吸末壓力對比，差異具有統計學意義（P<0.05）。如表1：

新生兒呼吸窘迫綜合征在我國臨床上具有較高的發病率，此病多發生在患兒出生不久，患兒在發病后其呼吸功能會受到嚴重影響，患兒多會出現進行性呼吸困難癥狀，并間有呼吸暫停，對患兒的生命安全有嚴重威脅[3]。目前臨床上在對新生兒呼吸窘迫綜合征患兒治療時，主要采取鼻塞CPAP輔助通氣治療，此種治療方式能夠改善患兒的呼吸功能，促使患兒病情好轉。在對患兒治療時，為了提高疾病治療效果，需要實施合理的護理。

本次研究對患兒實施全面護理，能夠使患兒保持合理的體位接受治療，并能優化患兒的治療環境，減少外界因素對患兒疾病的治療影響，進而減少治療期間并發癥的出現，有效提升疾病的治療效果。

研究得出，觀察組患兒的吸入氧濃度為（38.54±3.69）%、呼吸末壓力為（3.84±0.36）cmH2O，與對照組患兒的吸入氧濃度和呼吸末壓力對比，差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，新生兒呼吸窘迫綜合征患兒在接受鼻塞CPAP輔助通氣治療時，通過實施全面護理，對改善患兒吸入氧濃度和呼吸末壓力具有重要作用，臨床應用價值較高。

參考文獻

謝懷珍， 董傳莉， 張蘭， et al.肺表面活性物質聯合鼻塞式持續氣道正壓通氣治療新生兒呼吸窘迫綜合征療效觀察[J].蚌埠醫學院學報，2016， 41（6）：750-752.

桑躍芬.CPAP聯合氨溴索治療新生兒呼吸窘迫綜合征的療效觀察[J].轉化醫學電子雜志，2015，2（9）：29-30.

周冬強.N-CPAP在新生兒呼吸窘迫綜合征治療中的應用[J].臨床醫學工程，2015，22（2）：178-179.