氧氣霧化吸入輔助治療小兒支氣管炎的臨床療效和護理效果觀察

楊瑤瑤 敬天英

【摘 要】目的觀察氧氣霧化吸入輔助治療小兒氣管炎的臨床療效和護理效果。方法選取我院2018年7月-2019年6月收治的80例喘息性支氣管炎患兒作為研究對象，對所有患兒進行隨機分組，均分為觀察組和對照組兩組，每組各有40例患兒，對照組患兒接受氧氣霧化治療，觀察組患兒在行氧氣霧化治療的基礎上增加給予綜合護理干預，觀察和對比兩組患兒的臨床療效以及護理效果。結果觀察組的治療總有效率97.5%顯著高于對照組的77.5%，差異具有統計學意義（p<0.05）。結論將綜合護理干預應用于行氧氣霧化吸入輔助治療的支氣管炎患兒中，可取得確切的臨床療效，能顯著提高患兒家屬的護理滿意度情況，推薦在今后的護理工作中推廣應用。

【關鍵詞】氧氣霧化;輔助治療;小兒支氣管炎;護理效果

小兒支氣管炎是臨床中常見的呼吸系統疾病，常好發于嬰幼兒群體，常見的主要臨床表現有咳嗽、咳痰、發熱和呼吸困難等。由于支氣管炎患兒年齡普遍較小，機體免疫力較低，在受到疾病侵襲時忍耐力差，若未接受及時有效的臨床針對性治療和護理，就會對患兒的生活質量造成嚴重影響，情況危重者甚至危及患兒生命，同時也加重了患兒家屬的經濟負擔和心理負擔，威害性極大。本次研究選取我院2018年7月-2019年6月收治的80例喘息性支氣管炎患兒作為研究對象，分組后給予觀察組患兒氧氣霧化吸入輔助治療和綜合護理干預，現將本次研究內容進行如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年7月-2019年6月收治的80例喘息性支氣管炎患兒作為研究對象，所有入選患兒均經臨床診斷后確診為小兒喘息性支氣管炎，排除合并有其它嚴重器質性疾病者，排除合并有其它類型的呼吸系統疾病者，所有入選患兒的家屬均知曉本次研究內容并簽署知情同意書。按照隨機分組原則對研究者進行分組，每組各40例，觀察組40例患兒中，男22例，女18例，年齡1～3歲，平均年齡為（2.04±0.33）歲，病程1～7d，平均病程為（4.22±0.67）d;對照組40例患兒中，男25例，女15例，年齡1～3歲，平均年齡為（2.13±0.36）歲，病程1～8d，平均病程為（4.19±0.56）d，兩組患兒的性別、年齡、病程等一般性臨床資料的對比差異無統計學意義（p>0.05）。

1.2 方法

對兩組患兒均行常規的支氣管炎對癥治療，內容主要包括止咳、平喘、解痙和抗感染等，治療過程中注意保持患兒呼吸道的通暢，若患兒病情需要可酌情給予其糾酸、鎮靜和吸氧等特殊處理。在常規治療的基礎上，給予兩組患兒氧氣霧化吸入輔助治療，使用15mg鹽酸氨溴索注射液加入至2ml0.9%的生理鹽水中，經霧化器吸入，2次/d，共治療1周。

觀察組在上述基礎上，增加應用綜合護理干預，主要內容包括：①環境護理：定期對病房進行清潔和消毒，保證病房環境的潔凈;定期開窗通風，保持病房內空氣流通;將病房內溫度和濕度調節至適宜范圍，為患者提供舒適的病房環境。②心理護理：患兒由于年齡較小，耐受力低且缺乏溝通能力，當期出現反復的發熱、咳嗽及喘息時，其家屬往往易產生焦慮、煩躁等不良情緒，不利于患兒的進一步治療，也增加了發生護患矛盾的幾率。護理人員需注重對患兒家屬的心理護理工作，首先向其詳細解釋疾病的發病原因、主要癥狀、治療護理方式及常見不良反應等，提高患兒家屬對疾病的認識，幫助緩解患兒家屬的不良情緒。③體位護理：幫助行霧化的患兒取半臥位或者坐位，有助于膈肌下移和胸腔擴張，進而有利于增加患兒支氣管的氣體交換量;對于病情較重的呼吸困難癥狀明顯的患兒，可取側臥位以增加霧化吸入治療的效果。④呼吸道護理：患兒自主咳嗽能力較差，呼吸道中極易聚集大量痰液，進而加重了患兒呼吸道的阻塞情況，不利于患兒進行通氣。護理人員需嚴密觀察患兒的呼吸情況，及時對患兒進行呼吸道護理，清除呼吸道分泌物后開始進行霧化吸入治療，并對患兒家屬進行拍背指導，在患兒霧化吸入后可輕拍患兒背部以幫助排出稀釋痰液。

1.3 觀察指標

評價兩組患兒的臨床療效，顯效：患兒臨床癥狀徹底消失，體溫正常，肺部聽診無濕啰音和喘鳴音;有效：臨床癥狀顯著改善，肺部聽診濕啰音和喘鳴音明顯減少;無效：臨床癥狀和肺部聽診無明顯改善甚至加重。使用我院自擬護理滿意度調查表對比兩組患兒家屬的護理滿意度情況、

1.4 統計學分析：

本次研究所得數據使用SPSS19.0統計學軟件進行分析，計數資料使用率（%）表示，使用t檢驗，以p<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒的臨床療效對比

觀察組患兒中顯效者28例，有效者11例，無效者1例，治療總有效率為97.5%;對照組患兒中顯效者有18例，有效者有13，無效者9例，治療總有效率為77.5%，觀察組顯著高于對照組，差異具有統計學意義（p<0.05）。

2.2 兩組患兒家屬的護理滿意度情況對比

觀察組患兒家屬的護理滿意度為95%，顯著高于對照組患兒家屬的護理滿意度72.5%，差異具有統計學意義（p<0.05）。

3 討論

臨床中既往使用抗生素治療小兒喘息性支氣管炎，可取得一定的治療效果，同時近年來新涌現的氧氣霧化吸入治療，可有效的提高小兒喘息性支氣管炎的治療效果，有助于患兒呼吸道的通暢，能幫助提高患兒的生活質量。通過對患兒進行氧化吸入治療，可顯著提高黏膜纖毛的運動能力，可以有效減少痰液在呼吸道中的聚集，最終起到幫助痰液排出的重要作用，同時治療也具有較高的安全性，能避免對患兒呼吸道黏膜的損。在行氧化吸入治療的同時給予相應的配套綜合護理干預，有助于加強治療效果，進一步的提高臨床療效。本次研究中，行氧化吸入治療聯合綜合護理干預的觀察組，取得了確切的治療效果，同時也提高了患兒家屬的護理滿意度情況，減少了護患矛盾的發生，促進了護患和諧，具有十分積極的臨床意義，推薦在今后的小兒喘息性支氣管炎的治療和護理工作中推廣使用。

參考文獻

鄒翠娟.氧氣驅動霧化吸入布地奈德混懸液治療小兒喘息性支氣管炎的效果觀察及護理體會[J].齊齊哈爾醫學院學報，2019（12）.

姚強.喘可治霧化吸入輔助治療嬰幼兒呼吸道合胞病毒毛細支氣管炎的臨床效果[J].中國醫藥導報，2018，15（18）.