品管圈模式在防止手術室物品清點誤差中的護理成效

金曉燕

【摘 要】目的：品管圈模式在防止手術室物品清點誤差中的護理成效。方法：納入本院（2017年3月--2019年10月）收治的手術治療患者88例，根據就診次序分為兩組（研究組與對照組）各44例。對照組選擇常規管理模式，研究組選擇品管圈模式，對比兩種管理方法手術室物品清點偏差發生率、器械相關指標。結果：研究組標本固定不標準、污染無菌物品、銳器受傷、護理缺陷發生率低于對照組（P<0.05）。研究組準備完善率、無菌合格率、滅菌及時率均優于對照組（P<0.05）。結論：品管圈模式對手術室器械清點可降低錯誤發生率，保證器械管理水平，亟待在手術室器械管理中推廣應用。

【關鍵詞】品管圈模式;手術室物品清點偏差;護理效果

隨著醫療技術的進步，傳統手術室器械管理已經落后現代管理要求。為此，我院提出品管圈管理模式（QCC），進一步提高手術質量與效率，提高滿意度，降低偏差率。品管圈模式指的是的相同工作場所、互補場所的人員組成QCC小組。小組成員集思廣益，利用品管手法、統計工具等展開現場管理，降低護理缺陷，提高護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

納入本院（2017年3月--2019年10月）收治的手術治療患者88例，根據就診次序分為兩組（研究組與對照組）各44例。

對照組：男（n=20），女（n=24），年齡20--76（平均：38.4±3.2）歲。

研究組：男（n=19），女（n=25），年齡22--71（平均：36.4±3.1）歲。88例患者病歷資料對比無差異（P>0.05）可比。

1.2 方法

對照組：常規管理：術前準備、物品準備、設備檢查。

研究組：品管圈護理管理模式：第一，創建管理小組，護士長1名、圈長1名、副圈長1名。根據實際情況分為多個管理圈，分為手術室病危管理、護理書寫、安全管理、健康訓練管理、病房管理。不同品管圈安排5名護理人員分別負責。根據護理情況制定護理判斷指標。管理初期，圈長對手術室管理具體工作進行調研并分析，根據分析結果制定管理方法。若存在疑問立即與護士長交接，結合圈長依據作為管理指導，做好配合工作。定期組織會議，共同尋找管理工作中存在的問題并作優化改進，確保工作全面夯實，品管圈護理順利開展。

1.3 評價指標

（1）對比兩種護理方法手術室物品清點誤差發生率，包括：標本固定不標準、污染無菌物品、銳器受傷、護理缺陷。（2）對比兩組手術物品相關指標，包括：準備完善率、無菌合格率、滅菌及時率。

1.4 數據處理

SPSS22.0，計量資料，用t、平方差[（）]進行檢驗、表示，計數資料以卡方（X2）、百分數（%）進行檢驗、表示，2組數據資料，以P值區間（P<0.05）表示統計學差異。

2 結果

2.1 對比兩種護理方法手術室物品清點誤差發生率

研究組患者標本固定不標準、污染無菌物品、銳器受傷、護理缺陷發生率均低于對照組（P<0.05），詳見表1。

2.2 對比兩組手術物品相關指標

研究組手術物品準備完善率、無菌合格率、滅菌及時率、病區管理均高于對照組（P<0.05），詳見表2。

3 討論

手術室治療對改善患者病情具有重要作用，越來越多的人開始重視手術室護理管理[1]。手術室具有高風險性，護理管理工作尤為重要，同時對醫護人員專業水平、技能也有著嚴格要求。但目前，手術室護理管理存在諸多不足如：質量不達標、效率低、高風險等。為此，如何采取科學、安全的護理管理方法成為重要研究內容。為此，我院提出品管圈護理管理模式，由一個工作場合的人共同組成護理管理隊伍，小組成員共同發揮作用解決存在的不足并積極優化，對降低手術室物品管理偏差起到重要作用[2]。

本研究中，研究組患者標本固定不標準、污染無菌物品、銳器受傷、護理缺陷發生率均低于對照組（P<0.05）。研究組手術物品準備完善率、無菌合格率、滅菌及時率、病區管理均高于對照組（P<0.05）。該管理模式優勢為：首先，保證護理效果，對存在的問題能夠得到及時處理，讓手術室護理安全管理安全、高效、規范，為后續工作順利開展創造條件[3]。其次，保證護理質量。調動護理人員主觀意識、主動性，提升護理配合度，起到良好的風險防范作用。同時，在管理中不斷提升專業水平，促進手術有效開展。最后，預防管理偏差。品管圈管理制定了嚴格的管理措施，定期檢查器械設備、定時保養，保證設備精準。管理人員采取分層化管理，取長避短有效規避了護理管理風險，優化管理機制，實現有章可循、有法可依[4]。同時，限制管理人員規范操作，增強責任意識。

綜合分析，品管圈護理管理對手術室物品清點偏差率降低起到積極作用，提升護理質量、管理效率，達到理想的管理效果，亟待在臨床工作中運用。

參考文獻

秦蕾.品管圈活動在降低手術室內鏡設備不規范放置率中的應用[J].中華現代護理雜志，2018，24（35）：4276-4279.

吳小鳳，殷嬋，金陽陽.品管圈活動在降低泌尿外科微創手術患者急性壓瘡發生率中的作用[J].中華泌尿外科雜志，2017，38（s1）：64-68.

高興蓮，喻姣花，吳荷玉.基于信息技術構建手術患者交接多學科鏈式管理模式及其應用[J].中華現代護理雜志，2019，25（17）：2210-2212.

李躍榮，易鳳瓊，趙慶華.住院手術患者手術相關護理不良事件調研[J].中國護理管理，2017，17（12）：1644-1647.