優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)心肌梗死患者睡眠質(zhì)量及預(yù)后效果的影響

姜藍(lán)藍(lán) 徐虹

【摘 要】：目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)心肌梗死患者睡眠質(zhì)量及預(yù)后效果的影響。方法：選擇2018年3月至2019年3月在我院進(jìn)行治療的心肌梗死患者80例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)的方法分為對(duì)照組和觀察組，每組40例。其中對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分，睡眠質(zhì)量評(píng)分顯著均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理在心肌梗死患者中的實(shí)施，不僅可以提高睡眠質(zhì)量，還提升了患者生活質(zhì)量，預(yù)后效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;心肌梗死;睡眠質(zhì)量;預(yù)后效果

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人們生活水不斷的提高，高血壓、糖尿病的發(fā)病率也在逐漸上身，心血管疾病也隨之而來(lái)。心肌梗死的病因主要是由于灌裝動(dòng)脈血供應(yīng)不足或中斷，導(dǎo)致心肌細(xì)胞缺氧、缺血而造成心肌細(xì)胞壞死[1]。心肌梗死是臨床上較為嚴(yán)重的內(nèi)科疾病，致死率極高。近年來(lái)，臨床醫(yī)療水平不斷提高，對(duì)治療心肌梗死取得了較大的進(jìn)步，但是大量文獻(xiàn)證明，在心肌梗死治療中，科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)能大大提升治療效果，對(duì)心肌梗死治療具有重要意義。本研究對(duì)我院心肌梗死患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，效果顯著，詳情報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年3月至2019年3月在我院進(jìn)行治療的心肌梗死患者80例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)的方法分為對(duì)照組和觀察組，每組40例。入選患者均符合心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除其他系統(tǒng)疾病患者。其中對(duì)照組男性24例，女性10例，年齡31-65歲，平均（51.9±4.2）歲，發(fā)病時(shí)長(zhǎng)2-6h，平均（4.3±0.7）h;觀察組男性23例，女性11例，年齡30-64歲，平均（51.5±4.4）歲，發(fā)病時(shí)長(zhǎng)2-7h，平均（4.7±0.8）h。

1.2 方法

兩組患者均給與對(duì)癥的藥物治療。對(duì)照組給予出常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括：囑咐患者按醫(yī)囑用藥，密切監(jiān)測(cè)患者生命體征，同時(shí)，根據(jù)患者不同進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育。觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。主要包括以下內(nèi)容：①心理干預(yù)。患者入院后了解患者基本資料，并對(duì)患者進(jìn)行心理評(píng)估。護(hù)理人員要通過(guò)溝通和敘述治療成功案例，表達(dá)疾病能夠得到控制，并講述疾病的基本知識(shí)，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，為患者恢復(fù)健康樹(shù)立信心，從而改善其不良情緒的發(fā)生，提高治療依從性。②環(huán)境護(hù)理。保持病房環(huán)境衛(wèi)生，對(duì)病房?jī)?nèi)溫度進(jìn)行適當(dāng)控制，并及時(shí)通風(fēng)。病房?jī)?nèi)設(shè)施設(shè)備及時(shí)進(jìn)行消毒，保持患者所用床單一天一換，控制探視人員流動(dòng)性，禁止吵鬧。③用藥指導(dǎo)。患者長(zhǎng)期服用抗甲狀腺藥物，會(huì)出現(xiàn)皮疹、白細(xì)胞減少等不良癥狀，護(hù)理人員要及時(shí)為患者進(jìn)行用藥方面的健康教育，指導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)藥物種類、用藥量以及按時(shí)服藥的重要性，并定期進(jìn)行白細(xì)胞、心率的檢查，如果出現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)行治療。④營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。患者入院后，護(hù)理人員指導(dǎo)患者進(jìn)行各項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)的檢查，通過(guò)檢查結(jié)果，指導(dǎo)患者攝取適量的營(yíng)養(yǎng)。囑咐患者多飲水，平衡患者體內(nèi)水電解質(zhì)。日常飲食可采用少食多餐的方法，避免暴飲暴食。⑤并發(fā)癥護(hù)理。心肌梗死病情危急，可引起系統(tǒng)性并發(fā)癥，因此，針對(duì)患者病情可適當(dāng)延長(zhǎng)吸氧時(shí)間，加強(qiáng)巡視，監(jiān)測(cè)患者生命體征，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行救治。⑥睡眠護(hù)理干預(yù)。心肌梗死患者負(fù)面情緒嚴(yán)重，護(hù)理人員要有耐心的進(jìn)行寬慰和勸導(dǎo)。平時(shí)可讓患者聽(tīng)輕松的音樂(lè)，放松心情，同時(shí)，營(yíng)造一個(gè)安靜，溫馨的環(huán)境，有助于患者睡眠質(zhì)量的提高。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者出院3個(gè)月進(jìn)行隨訪，統(tǒng)計(jì)患者生活質(zhì)量評(píng)分，包括：心理、環(huán)境、社會(huì)、生理、睡眠質(zhì)量5個(gè)方面[2]。得分越高生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)處理使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行，其中計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，以率（%）表示，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分，睡眠質(zhì)量評(píng)分顯著均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。見(jiàn)表1。

3 討論

心肌梗死是臨床上常見(jiàn)且風(fēng)險(xiǎn)性極高的疾病，其發(fā)病迅速，且一旦發(fā)病患者心理接近崩潰。因此，在治療過(guò)程中的護(hù)理干預(yù)尤為重要，常規(guī)護(hù)理以疾病為中心，對(duì)患者身心變化和周圍環(huán)境關(guān)注較少，缺乏系統(tǒng)性、全面性的護(hù)理干預(yù)措施，已經(jīng)不能滿足患者的需求[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)不僅密切關(guān)注患者病情變化，還對(duì)患者身心健康，情緒管理，用藥進(jìn)行詳細(xì)的護(hù)理措施，得到了臨床的認(rèn)可。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)是以患者為中心，更細(xì)致化的為手術(shù)聽(tīng)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，通過(guò)手術(shù)前為患者進(jìn)行健康宣教和心理安撫，讓患者對(duì)手術(shù)有更多的認(rèn)知，緩解患者不良情緒，有利于配合治療。本研究中，觀察組通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，患者生活質(zhì)量評(píng)分，睡眠質(zhì)量評(píng)分顯著均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。觀察組心肌梗死患者治療時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理，密切觀察患者心電圖變化，提高了患者治療安全性，使患者感受到了貼心的護(hù)理服務(wù)。同時(shí)，給予患者睡眠護(hù)理干預(yù)，讓患者睡眠質(zhì)量有明顯的提升。

綜上所述，心肌梗死患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可有效提高睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量，預(yù)后效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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