中西醫結合治療慢性肺原性心臟病的臨床效果分析

宋恩

【摘要】目的：分析中西醫結合治療慢性肺原性心臟病的臨床效果;方法：對我院收治的96例慢性肺原性心臟病患者進行觀察，根據患者入院先后順序平均分為對照組（n=48）與中西組（n=48），對照組采用西醫治療方式，中西組在對照組治療基礎上聯合使用中藥治療方式，比較兩組患者癥狀恢復時間和臨床治療效果;結果：兩組患者癥狀恢復時間比較，中西組均明顯短于對照組（P<0.05）;比較兩組患者臨床治療總有效率，觀察組（93.75%）明顯高于對照組（81.25%），兩組差異顯著（P<0.05）;結論：與單獨使用西藥治療方式相比，在慢性肺原性心臟病治療中聯合使用中藥，可提升對患者臨床癥狀改善情況，加快恢復速度。

【關鍵詞】中西醫結合;慢性肺原性心臟病;恢復時間

【中圖分類號】R541.5???????????? 【文獻標識碼】A???????????????? 【文章編號】2096-7225（2020）01-0023-01

中醫認為慢性肺原性心臟病屬于肺脹、水腫與喘證范疇，受呼吸道感染影響嚴重，以往采用常規西藥抗感染治療等方式可起到一定緩解效果，但作用有效，且以反復發作，必須對治療方式進行改進，并進行對癥治療。本次研究主要分析對慢性肺原性心臟病患者采用中西醫結合治療的臨床效果，具體分析如下。

1資料及方法

1.1一般資料

以我院2017年5月至2019年2月收治的96例慢性肺原性心臟病患者為治療對象，設置對照組和中西組，每組均為48例，其中，對照組：男25例，女23例，年齡50～75歲，平均年齡（66.2±2.3）歲，病程時間2～10個月，平均病程（5.4±1.1）個月，心功能等級：Ⅱ級12例、Ⅲ級20例和Ⅳ級16例;中西組：男26例，女22例，年齡51～76歲，年齡均值（65.9±2.4）歲，病程時間1～11個月，病程均值（7.5±3.0）個月，Ⅱ級13例、Ⅲ級21例和Ⅳ級14例。對兩組患者一般資料進行統計學分析，P>0.05，差異無統計學意義。

1.2方法

對照組：給予患者西藥治療，藥物使用抗生素，將進行感染預防，并根據患者痰培養結果選擇適合類型抗生素，調整具體用量，給予鹽酸左氧氟沙星膠囊（生產廠家：揚子江藥業集團有限公司;國藥準字H19990051），口服治療成人每日2～3粒/d，分2～3次服用，病情較重者增加用量，最大劑量6粒/d，分3次服用;痰液粘稠且難咳出患者給予鹽酸氨溴索片（生產廠家：天津懷仁制藥有限公司;國藥準字：H20073934）飯后口服治療，1～2片/次，3次/d。伴喘促患者給予硫酸沙汀胺醇片（生產廠家：江蘇亞邦愛普森藥業有限公司;國藥準字：H32024535）口服治療，1～2片/次，3次/d。適當進行低流量吸氧等治療，密切觀察患者生命體征狀況，連續治療2周。

中西組：在對照組基礎上聯合使用中藥辯證治療，中藥藥方基礎部分為：半夏、杏仁、炙麻黃、桃仁、桑白皮、陳皮、紫蘇子、葶藶子、萊菔子以及桔梗均15g;白芥子、干姜和川芎各l0g，丹參25g，細辛3g，對痰黃粘稠患者加用川貝、瓜蔞、花粉、連翹以及黃芩各15g，以水煎取汁300m1，1劑/d，分早晚兩次服用，連續治療2周。

1.3觀察指標

觀察兩組患者在不同治療方式下對病情改善效果，主要統計為浮腫、喘促、咳嗽、濕羅音幾項臨床病癥恢復時間。

1.4療效判定

顯效：痰液易咳出，喘息等臨床癥狀基本消失，患者意識清晰，心功能改善2級;有效：痰液不易咳出，喘息等臨床癥狀改善，意識較為清晰，心功能有所改善;無效：不符合上述兩項標準，甚至患者病情加重?？傆行?（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.5統計學方法

本次研究采用SPSS22.0軟件進行統計分析，計量資料、計數資料分別采用t和檢驗法，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1臨床癥狀恢復時間比較

中西組各項癥狀恢復時間均短于對照組，組間時間差異明顯（P<0.05），詳見表2。

2.2臨床治療效果比較

觀察組治療總有效率為93.75%，對照組為81.25%，組間差異顯著（P<0.05），詳見表2。

3討論

慢性肺原性心臟病屬于臨床難治性疾病，病程時間長，發病具有隱匿性，以反復發作，且預后效果不理想，病情加重期危險程度高，嚴重時甚至會危及患者生命安全，必須及早采用有效方式進行控制。以往治療中主要以西醫控制方式為主，通過抗感染、祛痰、止咳等治療，可緩解患者臨床癥狀，減輕其不適感，但長期服用藥物治療中，會使患者產生惡心嘔吐等不良反應，促使患者纏身抗拒等不良情緒，導致治療效果降低。而近年來隨著對中藥療法深入研究，開始采用中西醫結合治療方式控制病情，通過適當減少西藥用量和中藥辯證治療，既可緩解患者不良反應，又可加快其臨床癥狀消失速度。目前，已有研究表明該方式臨床療效確切，利于控制患者病情。

本次研究結果顯示，中西組患者癥狀恢復時間和臨床治療總有效率均明顯優于對照組（P<0.05），可見對慢性肺源性心臟病患者治療中，在西藥治療基礎上加用中藥治療方式，可提升對患者病情改善效果，加快喘促、浮腫等臨床癥狀消失時間，相比于單獨使用西藥方式，臨床效果更加顯著，值得推廣使用。

綜上所述，聯合使用西藥療法和中藥方劑，利于增強對患者病情治療效果，縮短恢復時間，具有較高臨床推廣價值。

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