數字化乳腺鉬靶攝影技術研究

【摘要】乳腺癌作為女性常見的惡性腫瘤，屬于女性惡性腫瘤中發病率最高的疾病，而且近年來隨著女性生活壓力、精神壓力不斷增加，乳腺癌發病率也不斷的呈現出增加趨勢。乳腺癌是導致女性死亡的主要原因之一，因此對于乳腺癌患者需要做到早診斷、早治療。目前臨床上公認的早期發現和早期診斷乳腺癌最為可靠、有效、簡便的方式是采取鉬靶X線攝影檢查。從上個世紀應用于乳腺癌的X線檢查已經在臨床上得到有效應用，并且有大量研究證實X線的穿透性較為理想，能夠對一些較為細微的結構、小病灶進行清晰顯示，從而為乳腺臨床診斷提供可靠的參考依據。隨著數字化技術得以改善進步，近年來，數字化乳腺鉬靶攝影技術已經在臨床上廣泛應用，并取得理想的效果。

【關鍵詞】數字化;乳腺鉬靶;攝影技術;應用價值

乳腺癌的發生嚴重危害到當前女性的身心健康，在我國沿海以及發達地區屬于乳腺癌高發區，而且近年來乳腺癌的發生逐漸呈低齡化、上升趨勢，該疾病已成為危害女性健康的頭號殺手。隨著乳腺普查技術不斷在臨床上完善、推廣，使得乳腺癌患者病死率大大降低，而且乳腺鉬靶是當前臨床上公認的發現檢出早期乳腺癌，提高患者生存率最為有效的方式[1]。在早期乳腺癌診斷中，X線檢出能夠有效降低50歲以下女性乳腺癌致死率。但是傳統屏/片攝影對于部分乳腺疾病檢出存在局限性，隨著計算機技術不斷發展進步，數字成像技術CR、DR等在乳腺鉬靶檢查中取得了廣泛應用，大大提高了乳腺疾病的早期檢出率，具有較高的應用價值。

1 乳腺鉬靶攝影技術發展情況

乳腺X線攝影在臨床上應用已經有百年歷史，從1913年至今，乳腺鉬靶攝影技術在不斷的進行完善。在以往由于多使用普通鎢靶X線機，X線穿透力比較強，會對軟組織尤其是乳房含脂肪量較多的組織，X線影像模糊，難以達到臨床診斷要求。隨著投影系統的應用，使得X線攝影對比度、分辨率大大提高，X線輻射量降低，乳腺X線攝影成為臨床診斷乳腺疾病的重要手段。但是因為人為因素的存在，很大部分的鉬靶片診斷信息缺失，隨著計算機技術飛速發展，數字化攝影被廣泛利用于乳腺X線檢查中。由于數字成像技術與傳統的模擬成像技術不同，其影像學的探測與顯示完全分離，因此又被分為間接性數字成像和直接數字化成像，兩者之間成像原理不同，但是均已經在臨床上取得了廣泛的應用。

2 數字化乳腺攝影特點

膠片在屏/片乳腺攝影中充當著圖片獲取的檢測器和儲存顯示設備，因為屏/片乳腺攝影的輸入輸出呈非線性傳遞，在膠片顯示梯度明顯時，X線曝光范圍比較有限。如果腫塊剛好位于乳房相對透明或不透明范圍，顯示的圖像對比度可能出現不合適，特別是針對致密型腺體，這一情況更加明顯。屏/片乳腺攝影的另一個限制方面在于記錄圖像膠片感光乳劑的顆粒性帶來結構噪聲，使得檢測鈣化點與細微結構的能力被削弱。而數字化成像技術則沒有上述限制，其圖像成像特點更加有助于醫生的判斷診療[2]。

3 數字化乳腺攝影條件優勢

3.1 數字化乳腺攝影條件明顯降低，寬容度比較大，能夠減少輻射不足或過度而造成圖像呈現效果不清晰，即使曝光技術出現錯誤，也能夠有效避免重復檢查，可以有效降低患者輻射量，并進一步降低廢片形成率，減少患者以及放射技師輻射劑量，對其健康具有積極作用。

3.2 數字化乳腺攝影可以使用全自動曝光模式，而且操作簡單、方便、迅速，能夠有效縮短患者的檢查時間，圖像接收器能夠近似皮膚，使得乳腺組織顯示范圍增大。

3.3 數字化乳腺攝影圖像往往分辨率較高，而且圖像數據量比較大，獲取圖像速度較快，能夠提前使用計算機讀取圖像，并及時的發現、糾正錯誤，使得攝影時間有效縮短，而且能夠減少膠片浪費，為患者提供更加快速、準確、優質的影像服務。

3.4數字乳腺成像能夠根據診斷需要對各種圖像期處理，在一定范圍內改變圖像特征，并增加影像信息顯示層次，從而達到顯示目標與結構的目標，有利于影像細節觀察、前后比較、定量分析提供技術支持，使得圖片質量達到最佳程度[3]。

3.5數字影像能夠將患者的數據信息長時間的保留，有助于患者二次復診、隨訪時進行比較。因此采用現代化數字乳腺鉬靶攝影技術診斷乳腺疾病，不僅能夠改善當前診療環境，還能夠提高影像診斷效率以及質量，降低診斷成本，提升影像管理水平與效率，方便進入PACS系統以及遠程醫學系統，有助于圖像的傳遞和交流，實現數據共享等作用，為當前的醫療環境提高質量的診斷方式。

4小結

隨著女性自我保健意識不斷增強以及大規模的影像學檢查普及，乳腺疾病防治工作得以順利展開。在眾多的影像學檢查技術中，數字化乳腺鉬靶攝影已經得到廣泛應用，而且該技術在乳腺攝影中具有質量較高，放射劑使用量少等優勢[4]。

數字化乳腺攝影機器因為定位穿刺設備比較先進，在臨床診斷時對于乳腺深度無法觸及到的腫塊以及微小病灶均具有重要的手術指導意義，有助于監測出乳腺原位癌，并且可以對癌灶定位穿刺，沿著穿刺針展開局部切除乳腺癌灶，以保證乳腺的完整度，既能夠保證患者生命安全又能夠考慮到的乳腺外觀美觀度[5]。

總之，數字化乳腺攝影技術對乳腺癌早期診斷具有重要作用，能夠有效提高患者生存質量，并為保乳手術提供有力參考依據，減少乳腺癌手術的致殘率，對患者治療具有積極作用。相信在將來的臨床檢查及診斷中，數字化乳腺技術會得到廣泛的推廣與應用，從而顯著提升乳腺癌診斷效率，有利于乳腺疾病的普查。

參考文獻：

[1]朱孟娟.全數字化乳腺鉬靶X線攝影在早期乳腺癌診斷中的應用[J].現代醫用影像學，2019，28（8）：1825-1826.

[2]黃明霞.全數字化乳腺鉬靶X線攝影在早期乳腺癌診斷中的應用價值[J].國際感染病學（電子版），2019，8（1）：155-156.

[3]劉燕飛，王國華，夏學文.全數字化乳腺鉬靶X線攝影對微小乳腺癌的診斷價值[J].中國醫藥科學，2019，9（11）：146-148.

[4]黃娟.全數字化乳腺鉬靶X線攝影檢查在診斷早期乳腺癌中的應用價值[J].當代醫藥論叢，2019，17（15）：161-162.

作者簡介：

方新峰，1986-10-10，女，漢，籍貫山東青島，學歷本科，職稱技師，研究方向或所從事的工作醫學影像技術。