唐海燕

【摘要】目的:探討分析會(huì)陰無(wú)創(chuàng)不保護(hù)分娩護(hù)理在陰道分娩產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果。方法:選擇我院收治的200例陰道分娩產(chǎn)婦,入組時(shí)間2018年12月至2020年1月。采取雙盲法進(jìn)行分組,設(shè)為對(duì)照組與研究組,各組100例。對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理,研究組給予會(huì)陰無(wú)創(chuàng)不保護(hù)分娩護(hù)理。對(duì)比觀察兩組產(chǎn)婦的分娩情況。結(jié)果:研究組第二產(chǎn)程時(shí)間、住院時(shí)間、產(chǎn)后2h出血量?jī)?yōu)于對(duì)照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);研究組會(huì)陰損傷、產(chǎn)褥期感染發(fā)生率低于對(duì)照組,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:陰道分娩產(chǎn)婦護(hù)理中,會(huì)陰無(wú)創(chuàng)不保護(hù)分娩護(hù)理方式的作用顯著,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】會(huì)陰無(wú)創(chuàng)不保護(hù)分娩護(hù)理;陰道分娩;應(yīng)用效果
【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6525(2020)03-0-01
陰道分娩是最自然的分娩方式,分娩中,新生兒在產(chǎn)道與宮縮擠壓作用下,可刺激其心肺功能,預(yù)防新生兒窒息、宮內(nèi)窘迫等,且刺激產(chǎn)婦產(chǎn)生泌乳素,有助于產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)[1]。但是,自然分娩中,為讓胎兒頭肩順利娩出,陰道以及宮頸口需開(kāi)放,由于分娩中常伴有劇烈疼痛,對(duì)宮縮、宮頸口開(kāi)放造成影響,可能造成宮內(nèi)窒息、心動(dòng)異常等情況[2]。本文為了觀察會(huì)陰無(wú)創(chuàng)不保護(hù)分娩護(hù)理在陰道分娩產(chǎn)婦中的價(jià)值,選擇200例產(chǎn)婦進(jìn)行分組討論。報(bào)道如下:
1 資料與方法
1.1一般資料
選擇我院收治的200例陰道分娩產(chǎn)婦,入組時(shí)間2018年12月至2020年1月。采取雙盲法進(jìn)行分組,設(shè)為對(duì)照組與研究組,各組100例。對(duì)照組,年齡20-39歲,平均年齡(29.81±2.94)歲,孕周35-40周,平均孕周(38.91±0.28)周。研究組,年齡21-37歲,平均年齡(29.01±2.74)歲,孕周35-41周,平均孕周(39.01±0.31)周。兩組產(chǎn)婦基本資料比較顯示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,可比較。
1.2方法
對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,盡力安撫產(chǎn)婦,指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力,觀察宮頸口開(kāi)放情況等。
研究組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行會(huì)陰無(wú)創(chuàng)不保護(hù)分娩護(hù)理,具體內(nèi)容如下:(1)會(huì)陰按摩。采取中醫(yī)按摩手法,按摩產(chǎn)婦,增加陰道彈性,預(yù)防陰道裂傷。產(chǎn)婦宮口開(kāi)至9cm時(shí),開(kāi)始按摩,先使用無(wú)菌手套,涂抹按摩油,食指與中指伸入至陰道中,到第二關(guān)節(jié)處,開(kāi)始按摩。按摩時(shí),給予陰道后壁施壓,壓力不要太大,增加產(chǎn)婦排便感。(2)分娩護(hù)理。第二產(chǎn)程開(kāi)始給予分娩護(hù)理,指導(dǎo)產(chǎn)婦躺在助產(chǎn)臺(tái)上面,保持臀位,臀部位置稍微提高,增強(qiáng)用力作用,預(yù)防新生兒窒息。護(hù)士隨時(shí)做好調(diào)節(jié)位置準(zhǔn)備,時(shí)刻觀察產(chǎn)婦的舒適度,宮縮間歇,采取按摩方式,縮短產(chǎn)程,監(jiān)測(cè)胎心變化。胎兒進(jìn)入陰道之后,護(hù)士控制娩出速度,防止太快損傷陰道。(3)產(chǎn)后護(hù)理。經(jīng)歷過(guò)分娩,產(chǎn)婦體力消耗量大,加上關(guān)心新生兒等因素,情緒激動(dòng)。此時(shí),護(hù)士應(yīng)該給予安慰與鼓勵(lì),安撫情緒,以免過(guò)度激動(dòng)。同時(shí),護(hù)士向產(chǎn)婦說(shuō)明新生兒的具體情況,監(jiān)測(cè)生命體征,平穩(wěn)后,送回病房。
1.3觀察指標(biāo)
第一,觀察記錄兩組產(chǎn)婦分娩情況,包括第二產(chǎn)程時(shí)間、住院時(shí)間以及產(chǎn)后2h出血量;第二,統(tǒng)計(jì)觀察兩組產(chǎn)婦會(huì)陰損傷及產(chǎn)褥期感染發(fā)生情況。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
將研究所得的最后數(shù)據(jù)使用spss22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。在數(shù)據(jù)處理過(guò)程中,t值用以檢驗(yàn)計(jì)量資料( ),卡方(x2)用以檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,組間差異經(jīng)P值進(jìn)行判定,(P<0.05)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1分娩情況
研究組第二產(chǎn)程時(shí)間、住院時(shí)間比對(duì)照組短,產(chǎn)后2h出血量少于對(duì)照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
2.2會(huì)陰損傷與產(chǎn)褥期感染
研究組100例產(chǎn)婦中,3例會(huì)陰裂傷,5例產(chǎn)褥期感染;對(duì)照組100例產(chǎn)婦中,8例會(huì)陰裂傷,13例產(chǎn)褥期感染。比較顯示,研究組會(huì)陰裂傷、產(chǎn)褥期感染發(fā)生率低于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
陰道分娩是一種自然分娩方式,不過(guò)由于女性生育理念的變化,加上我國(guó)二胎政策的全面開(kāi)放,女性生育年齡不斷增加,高齡產(chǎn)婦數(shù)量增多,陰道分娩的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)呈升高趨勢(shì)[3]。陰道分娩中,產(chǎn)婦可自行選擇,不過(guò)在分娩中,可能出現(xiàn)產(chǎn)力不足等問(wèn)題,此時(shí),可借助會(huì)陰側(cè)切等方式輔助分娩。然而,會(huì)陰側(cè)切會(huì)影響會(huì)陰健康。部分產(chǎn)婦產(chǎn)后會(huì)表現(xiàn)出會(huì)陰疼痛現(xiàn)象,甚至是后期性交痛,影響較大[4]。會(huì)陰無(wú)創(chuàng)不保護(hù)分娩護(hù)理,是近些年提出的一種護(hù)理方式,綜合考慮產(chǎn)婦的實(shí)際情況及會(huì)陰狀況等,制定具有針對(duì)性的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),且貫穿整個(gè)護(hù)理過(guò)程。自然分娩產(chǎn)婦給予會(huì)陰無(wú)創(chuàng)不保護(hù)分娩護(hù)理,采取會(huì)陰按摩,增加陰道彈性,有助于順利分娩,且配合分娩護(hù)理,在分娩的不同階段進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理,另外加強(qiáng)產(chǎn)后護(hù)理,強(qiáng)調(diào)分娩后注意事項(xiàng),安撫產(chǎn)婦情況,安全送回至病房。本文比較顯示,研究組第二產(chǎn)程時(shí)間、住院時(shí)間以及產(chǎn)后2h出血量、會(huì)陰裂傷與產(chǎn)褥期感染發(fā)生率優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),提示會(huì)陰無(wú)創(chuàng)不保護(hù)分娩護(hù)理在陰道分娩產(chǎn)婦護(hù)理中的價(jià)值高,值得推廣。
參考文獻(xiàn):
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