穴位埋線結合中藥治療慢性蕁麻疹的療效與安全性

鄒偉

【摘要】目的：探究穴位埋線聯合口服中藥在慢性蕁麻疹治療中所發揮的療效和治療安全性。方法：將我院在2018年3月～2020年2月診治的慢性蕁麻疹患者78例作為研究對象，分為試驗組39例和對照組39例，試驗組應用穴位埋線聯合口服中藥治療，對照組服用西藥治療，對比兩組患者治療效果和不良反應。結果：試驗組患者治療總有效率為94.87%，顯著高于對照組71.79%;試驗組患者不良反應發生率低，顯著低于對照組，組間數據均有意義，P<0.05。結論：在慢性蕁麻疹的治療中，選擇穴位埋線聯合口服中藥取得非常好療效，可顯著改善患者發病癥狀，治療安全性好，值得推廣。

【關鍵詞】穴位埋線;中藥治療;慢性蕁麻疹;療效;安全性

【中圖分類號】R758 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）04-0-01

慢性蕁麻疹是臨床上常見的皮膚病，是患者皮膚表面、黏膜小血管擴張、滲透等因素出現的水腫反應，癥狀表現為皮膚瘙癢、紅斑和風團等。慢性蕁麻疹治療周期長，易反復發作，給患者造成較大痛苦。臨床上尚無確切的發病機制認定，通常認為與患者的飲食、免疫系統和環境等因素相關[1]。西藥雖可短時間緩解患者的發病癥狀，但長期服用不良反應較多。本文探究穴位埋線聯合中藥治療在慢性蕁麻疹治療中發揮的效果，總結如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

本次研究時間為2018年3月～2020年2月，研究對象是診治的78例慢性蕁麻疹患者。選擇標準：患者均確診為慢性蕁麻疹，同意參與本次研究，意識清楚。排除標準：僅4周內服用過組胺類藥物、糖皮質激素類藥物、合并精神障礙、中途退出等。隨機將患者分為試驗組39例和對照組39例，試驗組：男女比例是21：18，年齡在20～68歲之間，平均（45.8±0.3）歲;對照組：男女比例是20：19，年齡在21～67歲之間，平均（44.3±0.5）歲，患者的年齡、性別經過比較后，P>0.05。

1.2研究方法

對照組：口服西藥治療，實施方法如下：氯雷他定口服，10mg/次，1次/d，在每日睡前服用。

試驗組：采用穴位埋線聯合口服中藥治療。中。中藥處方劑量如下：麻黃6、干姜8、大棗10、細辛3、桂枝10、白術10、防風6、僵蠶10、龍骨15、黃芪15、徐長卿15。諸藥混合后水煎服，取500ml為一劑，分為早晚餐前服用，一日一劑。穴位埋線治療方法：選擇的主要穴位有風門、大椎、肺俞、膈俞、曲池、血海等穴位。治療器材選擇一次性9號埋線針和穴位埋線蛋白線[2]。治療方法如下：患者取仰臥位，對穴位皮膚進行局部消毒。左手拿一次性穴位埋線針，右手抽取針芯后將蛋白線插入針頭。壓緊皮膚表面，將針插入皮膚淺層，得氣后推枕芯，將針管退出。用無菌棉棒按壓穴位30s，表面貼敷無菌創可貼。

1.3治療效果評價

觀察患者發病癥狀恢復情況[3]，制定如下評價標準：①顯效：經過治療后，患者無瘙癢癥狀，風團、紅斑等均消失;②有效：患者的瘙癢、風團和紅斑等癥狀明顯好轉;③無效：患者發病癥狀未明顯好轉或持續加重。總有效率=顯效率+有效率。統計兩組患者治療期間出現的不良反應，評價治療安全性。

1.4統計學方法

應用SPSS21.0來記錄與檢驗數據，用（n，%）來表示計數資料，行 法檢驗，若P<0.05時，P<0.05。

2 結果

2.1治療效果

試驗組患者治療總有效率為94.87%，明顯高于對照組治療總有效率，組間數據經過比較P>0.05，差異有意義。

2.2不良反應

試驗組治療期間共出現2例不良反應，對照組出現10例不良反應，試驗組安全性好，P<0.05，見表2.

3 討論

臨床研究發現，慢性蕁麻疹是皮膚組織受一些因素的影響而產生的變態反應性病癥，與血清免疫球蛋白E、血清免疫球蛋白G中的炎性介質釋放密切相關[4]。常見的炎性介質有血小板激活因子、組胺、抗血清免疫球蛋白E抗體、血清免疫球蛋白G抗體、嗜酸性粒細胞趨化因子等，其中組胺是引發變態反應的主要因子。西藥治療時主要采用皮質類固醇激素、抗組胺類、硫代硫酸鈉等藥物為主，但長期服用易出現較多不良反應，副作用明顯。

中醫治療認為，慢性蕁麻疹的致病原因是稟賦不足、邪氣侵體，患者正氣不足，疾病易反復發作。本次研究選擇的中藥處方中含有麻黃、桂枝、徐長卿、黃芪和大棗等藥物，具有溫里散寒、扶正祛邪等功[5]。麻黃可解表發汗，桂枝溫里散寒，徐長卿祛風止癢，黃芪益氣補中，大棗補血養神，諸藥合用調節免疫系統，促進發病癥狀好轉。穴位埋線可利用蛋白線埋入刺激經絡，調節臟腑功能，促進血液循環，加速炎性因子的吸收，減輕發病癥狀。

在本次研究中，試驗組患者應用穴位埋線聯合口服中藥治療，對照組患者服用西藥治療，試驗組患者治療總有效率高，不良反應發生率低，各項數據比較有差異，證實穴位埋線聯合中藥治療慢性蕁麻疹的積極療效和高安全性。

綜上，慢性蕁麻疹應用穴位埋線聯合中藥治療可顯著改善患者發病癥狀，治療安全性好，值得推廣。

參考文獻：

[1]方蕭輝，邊莉.中醫外治法治療慢性蕁麻疹[J].遼寧中醫藥大學學報，2020，22（04）：181-185.

[2]竇智，張燚.中醫藥治療慢性蕁麻疹研究進展[J].山西中醫，2019，35（11）：57-58+62.

[3]楊揚，汪青良，姜文成，羅燕青，謝韶瓊，唐蘇為.穴位埋線聯合玉屏消蕁方治療慢性蕁麻疹療效及對血清免疫因子的影響[J].現代中西醫結合雜志，2020，29（09）：933-936.

[4]伍志剛，李秀彬，陳筱.穴位埋線聯合枸地氯雷他定片治療肺脾氣虛型變應性鼻炎的效果[J].中國醫藥導報，2018，15（19）：121-124.

[5]郭婉軍，李福倫，周潔，茅偉安.中西醫結合治療慢性蕁麻疹臨床概況[J].世界臨床藥物，2018，39（11）：783-786.