對2型糖尿病老年患者降糖藥物使用合理性探討

陳林忠

【摘要】目的：分析2型糖尿病老年患者降糖藥物使用的合理性。方法：本次研究選擇2016年8月～2018年8月我院2型糖尿病患者11165張處方為研究樣本，按治療方法將其分為對照組與觀察組，分析患者的用藥情況。結果：觀察組患者臨床效果較對照組更加顯著，組間數據差異存在，具有統計學意義。結論：在2型糖尿病患者中聯合使用四種藥物治療可有效控制患者血糖水平，值得臨床應用與推廣。

【關鍵詞】2型糖尿病;降糖藥物;合理性

【中圖分類號】R977.15 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）04-0-01

導致2型糖尿病發生的原因諸多，其發病原因并不是很明確，糖尿病是有遺傳性的，大多數情況下需要注意檢查，如果是過度肥胖也容易造成高血糖，糖尿病，跟平時的飲食習慣有很大的關系，如果是出現了胰島素缺乏，最容易導致糖尿病的發生，為了降低2型糖尿病的發病率，應做好預防工作，一旦患病可采取降糖藥物來治療。詳情如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究將對本社區醫院于2016年8月～2018年8月間的接受治療的11165張糖尿病患者處方展開回顧性分析，對患者臨床用藥情況加以統計。按臨床治療方法將其隨機分為對照組及觀察組，對血壓、血糖以及體重等進行嚴密監測，一旦發現問題應立即調整用藥方案，分析患者用藥合理性。

1.2方法

對照組采取二聯用藥：采用二甲雙胍、格列類藥物治療。

觀察組采取四聯用藥：患者均采用噻唑烷二酮類降糖藥、α-葡萄糖苷酶抑制劑類藥物、二甲雙胍、格列類藥物治療。指導患者口服鹽酸二甲雙胍治療（生產廠家：石家莊華新藥業有限責任公司，國藥準字H20060164），隨餐服下，每次0.5g/次;口服羅格列酮鈉片（生產廠家：太極集團重慶涪陵制藥廠有限公司;國藥準字：H20041399）餐后服用，每次8mg，一天一次。阿卡波糖（生產廠家：四川綠葉制藥有限公司，國藥準字H20020391），隨餐服下，每次100mg，一天三次。

兩組患者持續治療一個月。

1.3 統計學方法

統計兩組臨床資料，借助SPSS17.0統計學軟件進行處理，計數資料使用百分數表示，予以x2值檢驗，通過P值判定數據差異大小，P值小于0.05時，代表數據存在顯著差異，反之，則無。

2 結果

2.1抗糖尿病藥處方中二甲雙胍、胰島素及類似物使用情況分析

2.2比較兩組患者臨床治療前后指標

2.3比較兩組患者不合理用藥情況

3 討論

糖尿病在我國的發生率相對較高，不僅潛藏在老年患者中，在年輕人中的發病率也更高，糖尿病作為一種慢性疾病，發病率較高，近年來逐漸成為社會公共衛生問題，由于糖尿病患者長期受高血糖影響，極易誘發患者死亡，據此對患者血糖水平合理控制顯得尤為重要。針對2型糖尿病首選方法就是降糖治療，常用降糖藥物包括：雙胍類、α-糖苷酶抑制劑、磺脲類及非磺脲類促胰島素分泌劑、胰島素及其類似物等，由于藥物選擇較多，也在一定程度上增加了藥物選擇難度。通過本次研究發現，不合理用藥原因包括：藥物選擇不當、用法用量不正確、聯合用藥不當等方面，用藥不合理歸根接地是由于患者身體機能退化，長期服用降糖藥物會對骨代謝造成直接或代謝影響，因此在選擇臨床藥物時應對患者病情綜合考慮，為患者臨床用藥安全提供保障。

綜上，在2型糖尿病患者治療中遵循個體化用藥原則，可使用藥合理性得到進一步提升，保證臨床療效。

參考文獻：

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