急性左心衰患者左西孟旦聯合重組人腦利鈉肽療效觀察

吳代琴 楊應乾

【摘要】目的：探討急性左心衰患者左西孟旦聯合重組人腦利鈉肽療效，為臨床實踐總結經驗。方法：我院于2019年2月至2020年2月期間收治的急性左心衰患者中，從中選擇了140例作為本次研究的病例，按不同的治療方法進行分組，觀察組與對照組的病例數均為70例，后者接受左西孟旦治療，前者則接受左西孟旦聯合重組人腦利鈉肽治療，對比兩組的治療效果。結果：與對照組75.71%的治療總有效率相比，觀察組的治療總有效率為92.86%明顯較高，差異較為明顯（P<0.05）;治療后，觀察組NT-proBNP水平明顯低于對照組，兩組數據比較明顯不同（P<0.05）。結論：急性左心衰患者左西孟旦聯合重組人腦利鈉肽療效顯著，能夠大大提高治療效果，縮短治療時間，值得推廣。

【關鍵詞】急性左心衰;重組人腦利鈉肽;左西孟旦;療效

【中圖分類號】R541.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）04-0-01

左西孟旦、重組人腦利鈉肽是近年來臨床中應用的一些新興藥物，為急性左心衰的臨床治療提供了選擇。本次研究對象為急性左心衰患者，對我院收治的140例接受不同的治療方法的患者進行研究，通過臨床治療結果的對比來證實左西孟旦聯合重組人腦利鈉肽治療的臨床價值，如下所述：

1資料與方法

1.1一般資料

我院于2019年2月至2020年2月期間收治的急性左心衰患者中，從中選擇了140例作為本次研究的病例，按不同的治療方法進行分組，觀察組與對照組的病例數均為70例。對照組70例患者中，男性與女性患者的例數分別為34和26，年齡在25～67歲之間，年齡均值為（40.34±3.68）歲，其中有28例缺血性心肌病、12例心肌炎、5例擴張型心肌病、25例高血壓心臟病;觀察組70例患者中，男性與女性患者的例數分別為35和25，年齡在26～69歲之間，年齡均值為（40.68±3.44）歲，其中有29例缺血性心肌病、10例心肌炎、7例擴張型心肌病、24例高血壓心臟病。兩組患者進行基本資料的比較，差異較小（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者接受左西孟旦治療，給予患者（生產批號：國藥準字H20110106;生產單位：成都圣諾生物制藥有限公司）治療，首先負荷量為12μg/kg，靜脈注射10分鐘后，負荷量控制在0.2μg/（kg·min），繼續進行靜脈滴注。觀察組患者同時接受重組人腦利鈉肽治療，左西孟旦治療方法與對照組一致，將0.5mg重組人腦利鈉肽（生產批號：國藥準字S20050053;生產單位：蘇州蘇蘭生物醫藥科技開發有限公司）溶解到50 mL 生理鹽水中，靜脈注射負荷量1.5μg/kg，靜脈注射10分鐘后，負荷量控制在0.007 5μg/（kg·min），繼續進行靜脈滴注[1]。

1.3統計學處理

研究數據錄入SPSS22.0軟件進行統計學處理，計量資料使用均數±標準差表示，所有數據均符合正態分布，用t檢驗進行組間比較，計數資料用卡方檢驗進行分析。P<0.05時，表明兩組高血壓腎病患者的相關研究數據對比，差異有統計學意義。

2 結果

2.1分析比較兩組患者的療效

觀察組的臨床療效明顯優于對照組，差異較為明顯（P<0.05），如表一。

2.2分析比較兩組治療前后LVEF和NT-proBNP水平

對兩組的LVEF和NT-proBNP水平進行評價，治療前無明顯差異（P>0.05），治療后觀察組NT-proBNP水平明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），如表二。

3 討論

急性左心衰竭患者的病情嚴重，需要接受科學的藥物治療，來緩解心衰患者的臨床癥狀。重組人腦利鈉肽是一種內源性多肽，可以拮抗心肌細胞、去甲腎上腺素和醛固酮等，降低肺部毛細血管氣壓，降低體循環血管阻力，對于急性心衰的治療安全性高。

本文研究結果顯示，對兩組的治療總有效率進行評價，觀察組為92.86%，對照組為75.71%相對較低，兩組數據比較明顯不同（P<0.05）;治療前，兩組的LVEF和NT-proBNP水平比較，差異較小（P>0.05）;治療后，觀察組與對照組的LVEF水平差異較小（P>0.05），NT-proBNP水平比較觀察組明顯較低（P<0.05）。說明左西孟旦與重組人腦利鈉肽聯合治療與單一用藥的治療結果存在不同，前者的NT-proBNP水平以及治療總有效率均得到了明顯的改善， 有效提高了治療效果 [2]。

綜上所述，對急性心衰患者應用左西孟旦與重組人腦利鈉肽聯合治療，保證了臨床治療的科學性，能快速改善心衰癥狀，值得推廣。

參考文獻：

[1]可欽.新活素聯合左西孟旦治療慢性心衰急性發作的臨床療效及患者尿量、BUN探討[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（90）：152-153.

[2]王文龍.左西孟旦與重組人腦利鈉肽聯合應用治療急性心衰的療效觀察[J].河北醫學，2016，22（09）：1535-1536.